Какво е синдрома на сладкото?
Съдържание:
- Симптоми
- Видове синдрома на Sweet
- Участие извън кожата
- Рискови фактори
- диагноза
- лечение
- Слово от DipHealth
КИСЕЛО vs СЛАДКО vs ЛЮТО CHALLENGE (Октомври 2024)
Синдромът на Sweet е рядко състояние, което включва болезнен обрив, обикновено заедно с треска. Обривът изригва най-вече върху кожата на ръцете, шията, главата и тялото. Причината за синдрома на Sweet не е напълно известна, но има няколко типични сценария, в които е известно, че се среща.
При някои хора изглежда, че е предизвикана от инфекция или е възможно да е свързана с възпалително заболяване на червата и бременност; в други може да е свързан с рак, най-често остра миелогенна левкемия; други имат лекарствено-индуцирана форма на синдрома на Sweet.
Синдромът на Sweet може да изчезне сам по себе си, но обикновено се лекува с кортикостероидни хапчета, като преднизон. Синдромът на Sweet е известен също като остра фебрилна неутрофилна дерматоза или Gomm-Button болест.
Симптоми
Синдромът на Sweet се характеризира със следните симптоми:
- Треска
- Малки червени натъртвания по ръцете, шията, главата или багажника, които растат бързо и се разпространяват в болезнени клъстери до диаметър до диаметър в диаметър
- Обривът може да се появи внезапно след треска или инфекция на горните дихателни пътища.
Видове синдрома на Sweet
Условието се идентифицира от три различни типа:
класически
- Обикновено при жени на възраст от 30 до 50 години
- Често предшествано от инфекция на горните дихателни пътища
- Може да бъде свързано с възпалително заболяване на червата и бременност
- Около 1/3 от пациентите имат рецидив на синдрома на Sweet
Свързани със злокачествените заболявания
- Може да е при някой, за когото е известно, че има рак
- Може да е при някой, чийто рак на кръвта или твърд тумор са били неоткрити
- Най-често са свързани с остра миелогенна левкемия, но други възможни ракови заболявания, като например гърдата или дебелото черво
Лекарство-индуцирана
- Най-често се среща при пациенти, които са лекувани с гранулоцит-колония стимулиращ фактор, даван за стимулиране на белите кръвни клетки
- Въпреки това, други лекарства също могат да бъдат свързани; наркотици свързан за синдрома на Sweet включват азатиоприн, някои антибиотици и някои нестероидни противовъзпалителни средства
Участие извън кожата
Поради рядкостта на синдрома на Sweet, ограничените данни и множеството възможни основни състояния, не всички констатации, свързани с това заболяване, са задължително от самия синдром.
Смята се, че синдромът на Sweet е потенциално свързан с други тъкани и органи, в допълнение към кожата. Участието на костите и ставите е документирано, както и участието на централната нервна система - описана е "невро-сладка болест". Очите, ушите и устата също могат да бъдат засегнати.Нежните червени подутини могат да се простират от външното ухо, в канала и тъпанчето. Очите могат да бъдат включени, с подуване, зачервяване и възпаление. Може да се развият рани на езика, вътре в бузите и венците.
Съобщава се също за възпаление и / или разширяване на вътрешните органи на корема и гръдния кош.
Рискови фактори
Синдромът на Sweet е много рядък, така че рисковите му фактори не са толкова развити, колкото биха могли да бъдат за някои други заболявания. Като цяло, жените са по-склонни да имат синдрома на Sweet, отколкото мъжете, и въпреки че възрастните хора и дори децата могат да развият синдрома на Sweet, хората на възраст между 30 и 60 години са основната засегната възрастова група.
Освен това, условията, които определят видовете, изброени по-горе, могат да се считат за рискови фактори, така че синдромът на Sweet понякога се свързва с рак, може да бъде свързан с чувствителност към някои лекарства, може да последва инфекция на горните дихателни пътища (и много хора съобщават за наличие на подобни симптоми преди появата на обрив) и може да бъде свързано с възпалително заболяване на червата, което включва болест на Crohn и улцерозен колит. Някои жени развиват и синдрома на Sweet по време на бременност.
диагноза
Синдромът на Sweet може да бъде заподозрян или разпознат чрез изследване на обрива, но често са необходими редица тестове, за да се постави диагнозата и / или да се изключат други причини.
Проба от кръвта ви може да бъде изпратена в лаборатория, за да се търси необичайно голям брой бели кръвни клетки или наличието на кръвни нарушения.
Може да се извърши биопсия на кожата или отстраняване на малка част от засегнатата кожа за изследване под микроскоп. Синдромът на Sweet има характерни аномалии: възпалителни клетки, предимно зрели бели кръвни клетки от неутрофилен тип, инфилтрат и обикновено се намират в горния слой на живата част на кожата. Трябва да се отбележи, че инфекциозните агенти могат да произведат подобни находки в кожата, така че се предполага, че може да е разумно да се изследва и пробата за бактерии, гъбички и вируси.
Най-последователните лабораторни находки при пациенти със синдром на Sweet са повишени бели кръвни клетки и неутрофили в кръвния поток и повишена скорост на утаяване на еритроцитите или ESR. Въпреки това, повишен брой на белите кръвни клетки не винаги се наблюдава при всички пациенти със синдром на Sweet, потвърден от биопсия.
лечение
Синдромът на Sweet може да изчезне сам по себе си, без никакво лечение, но лечението е ефективно и обикновено работи бързо. Нелекуван, обривът може да продължи от седмици до месеци. Най-честите лекарства, използвани за синдрома на Sweet, са кортикостероиди. Може да се използват перорални кортикостероиди, като преднизон, особено ако имате засегнати повече от няколко области на кожата. Тези лекарства са системни, което означава, че те преминават през цялото тяло, а не само върху кожата.
Други форми на стероиди, като кремове или мехлеми, понякога се използват за по-малки, по-малко разпространени обриви. Когато човек със синдром на Sweet не толерира системни кортикостероиди или има странични ефекти при дългосрочни кортикостероиди, могат да се използват и други лекарства, като дапсон, калиев йодид или колхицин.
Пациентите със синдрома на Sweet могат да развият усложнения, дължащи се на кожата, синдрома на Sweet, или и двете. Може да се използва антимикробна терапия, ако раните на кожата от обрива са изложени на риск от вторично заразяване.
Вниманието към състоянията, свързани със синдрома на Sweet, също може да бъде важна част от лечението на синдрома на Sweet. Например, симптомите, свързани със синдрома, понякога се отразяват на лечението или излекуването на основното злокачествено заболяване.
Слово от DipHealth
Медикаменти като кортикостероиди могат да осигурят облекчение от синдрома, но вниманието към свързаните с това състояния също може да бъде важно. Ако имате индуцирания от лекарството синдром на Sweet, след като лекарството е преустановено, болестта обикновено, но не винаги, подобрява и спонтанно се възстановява.
Ясно е, че не всички със синдрома на Sweet имат рак; и в едно проучване с 448 души със синдром на Sweet, само 21% (или 96 от 448 индивида) е установено, че имат или хематологично злокачествено заболяване или солиден тумор. Трябва да се отбележи обаче, че синдромът на Sweet понякога може да доведе до откриването на неизвестен рак, а също и че рецидивът на свързания със злокачествено заболяване синдром на Sweet може да е сигнал за рецидив на рака.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Cohen PR. Синдром на Sweet - цялостен преглед на остра фебрилна неутрофилна дерматоза. Orphanet J Редки Dis. 2007; 2: 34. Дой: 10.1186 / 1750-1172-2-34.
- Hussein K, Nanda A, Al-Sabah H, Alsaleh QA. Синдром на Sweet (остра фебрилна неутрофилна дерматоза), свързан с аденокарцином на простатата и преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005;19:597–599.
- Sweet RD. Остра фебрилна неутрофилна дерматоза. Br J Dermatol. 1964; 76: 349-356. doi: 10.1111 / j.1365-2133.1964.tb14541.x.
Превенция, микроби и мръсотия: Търсите сладкото място
Нашият навик за пречистване води до антимикробна резистентност? Ето лекарска гледна точка за постигане на здравословен баланс между чиста и мръсна.
Сладкото на сода: причини да се откаже от напитката
Неспокоен да пуснете този поп? Научете здравните причини за отказване от сода и как е от решаващо значение за загубата на тези няколко килограма.
Превенция, Микроби и мръсотия: Търсите Сладкото петно
Нашият навик за пречистване води до антимикробна резистентност? Ето мнението на лекаря за постигане на здравословен баланс между чисти и мръсни.