Преглед и причини за обонятелни нарушения
Съдържание:
- Обоняние и значението на нашия мирис
- Анатомията и физиологията на обонянието (обонянието)
- Нарушения на миризмата
- Причини за възникване на дизомия (нарушаване на миризмата)
- Диагностика на обонятелни нарушения
- Лечение и справяне със загубата на мирис
- Крайната линия на обонянието и нарушенията, които засягат чувството ни за миризма
Преглед при гинеколог? (Септември 2024)
Какви са обонятелните разстройства? Какви са причините за диссмомията (изкривяване в обонянието) и защо се случват? Защо това е толкова важно?
Обоняние и значението на нашия мирис
Трудно би било да си представим жив живот, без да усещаме миризмата на роза или вкуса на сутрешното кафе. Обонянието, обонянието ни, играе важна роля в живота на почти всеки.
Не само обонянието ни помага да откриваме ароматите във въздуха около нас, но също така е важно да ни помогне да се насладим на ароматите на храни. Може да сте чували, че "вкусът" най-вече мирише, и това е вярно до голяма степен. Повреденото усещане за обоняние е силно нарушаващо: радостта от яденето и пиенето може да бъде загубена и може да доведе до депресия. Освен това има опасности, свързани със загубата на миризма, включително невъзможността да се открие изтичащ газ или развалена храна.
Повече от 2,7 милиона души в Съединените щати имат обонятелно разстройство и това вероятно е подценено. Някои хора предполагат, че около половината от хората над 60-годишна възраст имат намалено обоняние.
Анатомията и физиологията на обонянието (обонянието)
В горната и средната част на носа има малка клетъчна област, наречена обонятелна лигавица.Тази област отделя няколко защитни вещества, като имуноглобулини (антитела, които се свързват с чужди вещества, като микроорганизми), за да се предотврати навлизането на патогени в главата. Има и голям брой протеини, наречени рецептори, които улавят химикали в околната среда, или отдушници, Смята се, че всеки рецептор има специална форма, която се вписва в тези аромати, като ключ, който пасва на ключалката.
Обонятелните рецептори живеят с приблизително шест до десет милиона обонятелни хеморецепторни клетки във всяка назална кухина. Нови рецептори се формират в зряла възраст - един от малкото примери за това как мозъкът може да образува нови нервни клетки през целия живот. Когато има съвпадение между химикал на околната среда и рецептор на обонятелна клетка, нервната клетка излъчва сигнал директно към мозъка на обонятелна крушка.
Макар че обонятелната луковица обикновено се счита за „първият черепния нерв“, тя технически не е нерв, а част от самия мозък. Сигналите, предавани от обонятелната крушка, преминават към специални части на мозъчната кора и дори на амигдалата, която е част от мозъка, свързана с емоция. От първичната обонятелна кора, сигналите се предават към други части на мозъка, включително таламуса и хипоталамуса.
Нарушения на миризмата
Има няколко термина, които се използват за описване на различните видове нарушения на миризмата. Те включват:
- Dysomia: Изкривяване на обонянието. Дизосмия се разделя на два отделни вида нарушения на миризмата. Паросмията се отнася до промяна в възприятието на миризма. Phantosmia, за разлика от това, се отнася до възприемането на миризма, която не присъства. С паросия и миризма може да мирише по различен начин, отколкото в миналото, или сега може да откриете отблъскващ мирис, който сте ползвали преди. С phantosmia, може да, например, миризма на огъня, когато няма лагер огън подарък.
- Hyposmia: Намалена способност за усещане на миризми
- аносмия: Пълна неспособност за мирис на миризми
Причини за възникване на дизомия (нарушаване на миризмата)
Съществуват различни фактори и условия, които могат да причинят дизосмия.
Най-честите причини са назалните и синусните заболявания: чрез запушване на носните проходи и възпламеняване на тъканите, които приемат обонятелни молекули, вирусните инфекции и алергиите оказват влияние върху нашето обоняние, което почти всеки е преживял. Условията, свързани с носа, като полипи на носа, отклонение на преграда, както и операция и нараняване на носа (като ринопластика) могат да нарушат обонянието.
Други възможни причини са:
- Травма на главата: Травматичното увреждане на мозъка може да повлияе обонянието по много различни начини: носът може да бъде повреден или нервните влакна, които изпращат информация от носа до мозъка, могат да бъдат отрязани или разкъсани по време на нараняване на главата. Травмата може също директно да увреди обонятелната крушка, която открива молекулите, които мирисваме.
- Мозъчни тумори: Както злокачествените, така и доброкачествените мозъчни тумори, особено онези, които включват обонятелната луковица или темпоралните дялове, могат да се асоциират с промяна в обонянието. В някои случаи загубата на обоняние може да бъде първият симптом на злокачествен или доброкачествен мозъчен тумор.
- Токсини в околната среда: Тютюневите изделия и димът намаляват обонянието. Токсини като амоняк, сярна киселина и формалдехид също могат да намалят обонянието.
- Медикаменти: Някои лекарства, особено няколко класа лекарства, използвани за контрол на високото кръвно налягане, могат да попречат на обонянието. Примерите включват Procardia (нифедипин), Vasotec (еналаприл) и Norvasc (амлодипин).
- Радиация на главата и шията за рак
- Неврологични нарушения: Повече от 90% от хората с болестта на Алцхаймер изпитват затруднения с миризма, а дизсмомията е често срещана и при болестта на Паркинсон.
- Диабет: Подобно на увреждането на нервите, което може да доведе до периферна невропатия и ретинопатия при диабет, могат да се получат увреждания на нервите, включени в обонянието.
- Витаминни дефицити: Липсата на цинк или липсата на тиамин, водещи до синдром на Wernicke-Korsakoff, са свързани със загуба на обоняние.
Чувството на обоняние често се намалява и чрез естествено стареене, и при дегенеративни заболявания като деменция. Докато при възрастните обонятелни крушки при млади възрастни има около 60 000 митрални неврони, броят на митралните неврони и диаметърът на техните ядра намаляват драстично с възрастта.
При приблизително един на всеки пет души с обонятелни разстройства, причината е "идиопатична", което означава, че не е намерена конкретна причина.
Диагностика на обонятелни нарушения
Диагнозата на обонятелните нарушения често започва с внимателна история и физически преглед. Физическият преглед може да потърси доказателства за вирусна инфекция или носни полипи. При внимателна анамнеза може да се открият възможни токсични експозиции.
Тест, известен като тест за идентифициране на миризмата на Университета на Пенсилвания, може да се направи, за да се оцени дали хиперосмията или аносмията наистина са налице. Тъй като има много възможни причини, вариращи от мозъчни нарушения до хранителни причини, и още, по-нататъшното тестване ще зависи от много фактори.
Лечение и справяне със загубата на мирис
Няма никакви специфични лечения, които могат да променят промяната на обонянието. Понякога дизомията се решава сама по себе си. Изследователите са оценили употребата на добавки с високи дози витамин А и цинк, но все още това не изглежда ефективно. В момента се оценява олфактивното обучение, което изглежда обещаващо в ранните проучвания.
По този начин справянето е основната цел на лечението. За тези, които нямат обоняние, важни са мерките за безопасност, като например да се уверите, че имате пожарна аларма.Хранителните консултации могат да бъдат полезни, тъй като някои храни и подправки, които най-вероятно ще стимулират рецепторите (тригеминални и обонятелни хеморецептори).
Крайната линия на обонянието и нарушенията, които засягат чувството ни за миризма
Значението на обонянието и вкуса обикновено е недооценено в ежедневието на обществото. Докато обонятелният нерв е обозначен с черепния нерв номер едно, което предполага значението на обонянието, на практика обонянието рядко се тества (дори и от невролози). както ни помага да се радваме на живота, така и ни предпазва от токсините в околната среда.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Каспер, Денис Л.., Антъни С. Фоучи и Стивън Хаузър. Принципите на вътрешната медицина на Харисън. Ню Йорк: Образование Mc Graw-Hill, 2015. Печат.
- Pekala, К., Chandra, R., и J. Turner. Ефикасност на обонятелното обучение при пациенти с обонятелен загуба: систематичен преглед и мета-анализ. Международен форум по алергия и ринология. 2016. 6(3):299-307.
- Wongrakpanich, S., Petchlorlian, A. и A. Rosenzweig. Дисфункция на сензорните органи и когнитивна деградация: Статия за преглед. Стареене и заболяване. 2016. 7(6):763-769.
Общ преглед на кожните нарушения на лихен склероза
Научете за склероза от лихен, рядко и болезнено заболяване на кожата, което най-често засяга гениталиите, но не е STD.
Преглед на тромбоцитните нарушения
Тромбоцитните нарушения включват тези, свързани с функцията или броя на тромбоцитите (твърде високи или твърде ниски). Тромбоцитите са кръвни клетки, които помагат за спиране на кървенето.
Нарушения на двигателната дисфункция и нарушения в подвижността
Открийте какво означава нарушение на моториката и кои здравни проблеми са свързани с дисфункция на стомашно-чревния мотилитет.