Преглед на тромбоцитните нарушения
Съдържание:
- Симптоми на тромбоцитни нарушения
- Диагностициране на тромбоцитни нарушения
- Лечение на тромбоцитни нарушения
- Слово от DipHealth
Преглед на кошери 2.5.19 (Септември 2024)
Тромбоцитните нарушения се отнасят до един от трите вида кръвни клетки - тромбоцити, които помагат за възстановяване на увредените кръвоносни съдове и спират кървенето. Тромбоцитите се произвеждат в костния мозък заедно с белите кръвни клетки, които подпомагат борбата с инфекциите и червените кръвни клетки, които пренасят кислород в тъканите.
Тромбоцитните нарушения могат да бъдат поставени в две големи категории: тези, свързани с броя на тромбоцитите (нормалните граници за тромбоцитите са 150,000 клетки до 450,000 клетки на микролитър) и тези, свързани с тромбоцитната функция.
тромбоцитопения, което води до по-нисък от нормалния брой на тромбоцитите, може да се развие, ако костният мозък не е в състояние да произведе нормалния брой тромбоцити или ако тромбоцитите са унищожени след като са направени.
тромбоцитоза, което води до по-висок от нормалния брой на тромбоцитите, може да бъде реакция към друг медицински проблем или защото костният мозък произвежда твърде много клетки. Нарушенията на тромбоцитната функция се различават значително по тежест и могат да имат нормален брой тромбоцити или тромбоцитопения в зависимост от типа.
Нормалният брой на тромбоцитите не се влияе от възрастта или пола като червените кръвни клетки или хемоглобина.
Чести видове тромбоцитни нарушения
- Есенциална тромбоцитемия е миелопролиферативно разстройство, при което костният мозък произвежда твърде много тромбоцити, което увеличава риска от развитие на кръвни съсиреци.
- Имунна тромбоцитопения е нарушение, при което тялото произвежда антитела към собствените си тромбоцити. Тялото неправилно атакува и унищожава тромбоцитите, което често води до тежка тромбоцитопения с и без кървене. При деца това често е преходен процес, но обикновено е хронично състояние при възрастни.
- Нарушения, свързани с MYH9 са група от нарушения на функцията на тромбоцитите. Тези нарушения са наследствени (предавани в семействата) и могат да бъдат свързани със загуба на слуха и / или бъбречна дисфункция.
- Неонатална алоимунна тромбоцитопения (NAIT) настъпва по време на бременност или малко след раждането. При тази форма на тромбоцитопения има несъответствие между тромбоцитите на майката и тези на развиващото се бебе. Антителата от майката унищожават тромбоцитите на бебето, което може да причини значително кървене.
- Тромбоцитоза (или повишен брой на тромбоцитите) може да се появи след спленектомия (хирургично отстраняване на далака), скорошна инфекция или желязодефицитна анемия. Това се казва реактивна или вторична тромбоцитоза. Това обикновено е преходно и се подобрява с лечението на основната причина.
- Вродена мегакариоцитна тромбоцитопения (CAMT) е рядко, вродено (което означава, че сте родени с това) нарушение, при което костният мозък не може да произвежда тромбоцити нормално.
Симптоми на тромбоцитни нарушения
Симптомите на тромбоцитните нарушения варират толкова широко, колкото и диагнозите. Те зависят от броя на тромбоцитите и функцията на тромбоцитите.
Нарушения с тромбоцитопения или свързани с тромбоцитната функция обикновено се проявяват с симптоми на кървене като:
- Кървенето от носа
- Кървене на венците
- Прекомерно менструално кървене (менорагия)
- Продължително кървене след нараняване или операция
Нарушения с тромбоцитоза може да няма никакви очевидни симптоми. Изключително високите нива на тромбоцити могат да доведат до развитие на кръвни съсиреци (тромби). Симптомите са свързани с развитието на кръвни съсиреци.
- Главоболие
- Визията се променя
- Болка в гърдите
Диагностициране на тромбоцитни нарушения
Най-честият скринингов тест за тромбоцитни нарушения е a пълна кръвна картина (CBC), Този прост кръвен тест включва информация за всички кръвни клетки, включително броя на тромбоцитите.
Вашият лекар може да поиска тромбоцитите да бъдат прегледани под микроскоп; това се нарича a кръв, Това ще позволи на Вашия лекар да определи дали тромбоцитите са нормален размер или не. Няколко от наследствените нарушения на тромбоцитната функция водят до тромбоцити, които са по-големи от нормалните, което може да се види на кръвната намазка. При други може да липсват ключови компоненти на тромбоцитите, наречени гранули.
Нарушенията на тромбоцитната функция могат да имат нормален брой тромбоцити. Тези нарушения обикновено се развиват подобно на други нарушения на кървенето като хемофилия. Скринингови тестове, обикновено наричани проучвания на коагулацията, (като протромбиново време, или PT, и частично тромбопластиново време, или РТТ) са нормални. Диагностицирането на нарушения на функцията на тромбоцитите може да изисква специален тест като време на кървене, анализ на функцията на тромбоцитите, тестване на тромбоцитната агрегация и / или електронна микроскопия на тромбоцитите.
Ако има опасения, че вашият костен мозък не функционира правилно, a биопсия на костния мозък може да се изисква като част от обработката.
Лечение на тромбоцитни нарушения
Лечението на тромбоцитните нарушения също е разнообразно и се определя от вашата специфична диагноза. Някои тромбоцитни нарушения може да не изискват специфично лечение, докато други могат да изискват лечение само по време на остри събития като кървене.
- Тромбоцитни трансфузии може да се използва, ако имате сериозно кървене. Тромбоцитни трансфузии могат да се използват за нарушения на тромбоцитната функция (независимо от броя на тромбоцитите) и повечето тромбоцитни нарушения с тромбоцитопения.
- стероиди подобно на преднизон може да се използва за имунно-свързани тромбоцитни нарушения, като ITP.
- Интравенозен имуноглобулин (IVIG) обикновено се използва при имунно-свързани смущения на тромбоцитите, като ITP и NAIT.
- аспирин намалява функцията на тромбоцитите и може да се използва за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци при есенциална тромбоцитемия.
- Антифибринолитични лекарства са медикаменти, използвани за стабилизиране на съсиреците, особено върху влажните повърхности на лигавицата (устата, носа, матката и др.). Те могат да се използват и след хирургични процедури за предотвратяване на кървене.
Важно е да обсъдите с Вашия лекар какво е най-доброто лечение за Вас и Вашата диагноза.
Слово от DipHealth
Кървенето от тромбоцитно разстройство може да бъде поразително. Разбирането на причината за кървенето ще позволи на вас и вашия лекар да обсъдите най-добрите възможности за лечение. Ако нарушението на тромбоцитите е наследствено, тази информация може също да ви помогне да определите дали други членове на семейството трябва да бъдат изследвани. Опитайте се да не позволявате на вашите опасения да получите най-доброто от вас; обсъдете своите притеснения с Вашия лекар. Тъй като те могат да имат подобни симптоми и лечение, хората с тромбоцитни нарушения могат да бъдат лекувани в центровете за лечение на хемофилия.
Преглед и причини за обонятелни нарушения
Обонятелните нарушения, които причиняват дисфункция на обонянието, могат да компрометират качеството на живот и да поставят пациентите в риск от токсична експозиция.
Общ преглед на кожните нарушения на лихен склероза
Научете за склероза от лихен, рядко и болезнено заболяване на кожата, което най-често засяга гениталиите, но не е STD.
Нарушения на двигателната дисфункция и нарушения в подвижността
Открийте какво означава нарушение на моториката и кои здравни проблеми са свързани с дисфункция на стомашно-чревния мотилитет.