Продължавате ли да правите урина след започване на диализа?
Съдържание:
- ПАЦИЕНТИТЕ ЗА БОЛЕСТТА НА БЪДЕЩЕТО ПРАВЯТ УРИН СЛЕД ЗАПОЧВАНЕ НА ДИАЛИЗА
- Има ли нещо важно, дали пациентът прави Урина още след започване на диалога? ЗАЩО Е ВАЖНО ДА СЪДЪРЖА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕТО НА ОСТАТЪЧНА ФУНКЦИЯ
- КАКВО МОЖЕ ДА НАПРАВИТЕ ЗА ЗАПАЗВАНЕ НА ОСТАТЪЧНА РЕНАЛНА ФУНКЦИЯ ЗА ДЪЛГО
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Best Speech You Will Ever Hear - Gary Yourofsky (Септември 2024)
ПАЦИЕНТИТЕ ЗА БОЛЕСТТА НА БЪДЕЩЕТО ПРАВЯТ УРИН СЛЕД ЗАПОЧВАНЕ НА ДИАЛИЗА
Перифразирам Обама, да, можеш, Освен ако вашите бъбреци не са напълно изключени и GFR е спаднало до абсолютна нула, много пациенти ще продължат да произвеждат урина дори след започване на диализа. Обаче, само защото правите урина не означава непременно, че нямате нужда от диализа. Решението за започване и поддържане на диализа се основава на множество фактори, включително лабораторни тестове и симптоми на пациента, а не непременно върху обема на отделните урини.
По-просто казано, бъбречната функция, която остава след началото на диализа, се нарича остатъчна бъбречна функция. Тя може да бъде много малка част от това, което е нормална бъбречна функция.
Факторите, които определят дали може да се запази остатъчна бъбречна функция, могат да включват:
- По принцип пациентите на перитонеална диализа са склонни да правят урина от бъбреците по-дълго от пациентите на хемодиализа.
- Причина за бъбречна недостатъчност има значение
- Контрол на кръвното налягане: Капките на кръвното налягане ще ускорят загубата на остатъчна бъбречна функция
- Лекарства: някои могат да помогнат на вашата кауза, докато други могат да навредят (виж по-долу)
- Небелата раса е свързана с по-бърза загуба на остатъчна бъбречна функция
- Женски пол
За подробна статистика относно горепосочените фактори, разгледайте тази таблица.
Има ли нещо важно, дали пациентът прави Урина още след започване на диалога? ЗАЩО Е ВАЖНО ДА СЪДЪРЖА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕТО НА ОСТАТЪЧНА ФУНКЦИЯ
Колкото и незначително да изглежда, остатъчната бъбречна функция е голяма работа и поддържането й е от изключителна важност.
Това са някои от причините, поради които поддържането дори на малко бъбречна функция, след като някой започне на диализа, може да направи голяма разлика:
- Пациентите със значителна остатъчна бъбречна функция са склонни да живеят по-дълго. Многобройни изследвания потвърждават това. Разгледайте някои примери тук и тук.
- Пациентите с непокътната остатъчна бъбречна функция са по-склонни да получават адекватна доза диализа (да, подобно на всяко друго лекарство има определена минимална доза / доза на диализа, която човек трябва да получи, за да получи ползата от него).
- Качеството на живота е по-добро. Това отчасти е свързано със способността на пациента да се измъкне с по-малко строги диетични ограничения. Те също могат да бъдат малко по-либерални с приема на течности.
КАКВО МОЖЕ ДА НАПРАВИТЕ ЗА ЗАПАЗВАНЕ НА ОСТАТЪЧНА РЕНАЛНА ФУНКЦИЯ ЗА ДЪЛГО
Това е активна област на научните изследвания в нефрологията. Това, което знаем досега, е, че някои интервенции могат да помогнат за запазване на остатъчната бъбречна функция по-добре и по-дълго и следователно могат да се превърнат в по-дълъг живот и по-добро качество на живот при пациенти на диализа. Някои от тези интервенции са:
- Добър контрол на кръвното налягане
- Стегнат контрол на кръвната захар
- Доказано е, че използването на някои лекарства, наречени АСЕ инхибитори, помага
- Обратно, избягването на някои лекарства, за които е известно, че са токсични за бъбреците, има смисъл; като НСПВС (или нестероидни противовъзпалителни лекарства), аминогликозиди, Амфотерицин В и др.
- Като се има предвид, че пациентите с бъбречна недостатъчност се предпочитат предимно при перитонеална диализа (така наречената първа стратегия за перитонеална диализа. Това обаче остава предмет на дебат).
- Съществуват предложения от някои проучвания, че постепенното увеличаване на хемодиализата може да доведе до по-добро запазване на остатъчната бъбречна функция.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Считайте се за късметлия, ако продължавате да правите урина след започване на диализа. Въпреки че може да изглежда незначително, дори и малко количество урина да доведе до голяма разлика в продължителността на живота ви, както и до качеството на живота. Така че, ако сте на диализа, но все още правите урина, моля, не разполагайте с нагласа "Нямам какво да губя", когато става въпрос за поддържане на остатъчната бъбречна функция.
И следващия път някой казва: "Няма значение. Г-жа / г-н Х вече е на диализа. Следователно, те могат да получат НСПВС или интравенозно радиоконтраст" … помолете ги да говорят първо на приятелския нефролог.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
10 грешки, които трябва да се избягват при започване на диета с ниско съдържание на въглехидрати
Има някои често срещани препятствия, които може да срещнете, когато се качвате на хранене с ниско съдържание на въглехидрати. Ето 10 често срещани грешки и как да ги избегнете.
Тестване на вирусни антитела срещу JC преди започване на лечението с Tysabri
Научете как тестът за антитела срещу вируса на JC може да помогне на лекарите да определят дали пациентите са с по-висок риск от развитие на ПМЛ.
Като червена урина след химиотерапия
Разберете дали червената урина е нормална след химиотерапия и какви са възможните причини. Открийте какво можете да направите по отношение на този страничен ефект.