Всичко за терапевтичната флеботомия
Съдържание:
- Роля на флеботомията
- Очаквания от флеботомия
- Странични ефекти на флеботомия
- Флеботомия при други състояния
Терапевтична стоматологія (Септември 2024)
Изслушването на Вашия лекар препоръчва терапевтична флеботомия (известна също като кървене или венециация) може да ви алармира. Може да се чудите, - Лекарите наистина ли правят това? Мислех, че това се смята за фалшиво. Ще бъдете частично правилни. Дори и днес има подходящо време да се използва флеботомия като лечение, нека ги разгледаме и как изглежда това в реалния живот.
Роля на флеботомията
През годините флеботомията е намаляла в полза на повечето медицински състояния, тъй като е заменена с по-фокусирани лечения. Все пак, флеботомията все още има важна роля в лечението на три състояния: полицитемия вера (PV), наследствен хемохроматоза (претоварване с желязо) и порфирия cutenea tarda (PCT).
Polycythemia vera е състояние, при което генетичната мутация причинява костния мозък да прави твърде много червени кръвни клетки (еритроцитоза или полицитемия), тромбоцити (тромбоцитоза) и бели кръвни клетки (левкоцитоза). Това увеличение на кръвните клетки, особено на червените кръвни клетки, удебелява кръвта, което забавя притока на кръв. Отстраняването на кръв чрез терапевтична флеботомия може да подобри симптомите и да намали риска от развитие на съсиреци.
Наследственият хемохроматоза е наследствено състояние, което причинява повишена абсорбция на желязо от диетата, което води до претоварване с желязо. Излишното желязо причинява увреждане предимно на черния дроб, сърцето и панкреаса. Отстраняването на червените кръвни клетки стимулира костния мозък да създава нови червени кръвни клетки, като използва желязо, съхранявано в тялото.
РСТ е състояние, причинено от дефицит на ензим (химикал), необходим за гема (компонент в червените кръвни клетки, който носи желязо). Това причинява натрупване на порфирини в излишък от количества, които водят до образуване на мехури по кожата, когато са изложени на светлина. Тъй като това е разстройство, свързано с желязото, отстраняването на съдържащите желязо червени кръвни клетки чрез флеботомия е избор на лечение.
Очаквания от флеботомия
Флеботомията е доста проста процедура. Тя може да се направи в лекарски кабинет, болница или в център за кръводаряване. Много е подобно на даряването на кръв.
Игла се поставя в голям кръвоносен съд, обикновено в гънката на лакътя, за да се отстрани кръвта. Кръвта може да бъде събрана в торба или в спринцовки. Обикновено, при възрастни, наведнъж се отстранява пинта кръв (450 - 500 mL). Честотата на флеботомията варира в зависимост от вашето медицинско състояние и лабораторни стойности.
За PV, флеботомията се извършва веднъж или два пъти седмично, докато хематокритът (измерване на концентрацията на червените кръвни клетки) е почти нормален. След това флеботомията се извършва на всеки няколко месеца, за да се поддържа хематокрит близо до нормалното. При наследствен хемохроматоза, флеботомията може да бъде седмично, докато феритинът (измерване на запаси от желязо) е нормален. За да се предотврати повторното изграждане на нивата на желязо, флеботомията ще се извършва на всеки два до четири месеца. При РСТ, флеботомията се извършва на всеки две седмици в продължение на три до четири месеца и се прекратява.
Може да бъдете в състояние да се подложите на терапевтична флеботомия в местния център за кръводаряване. Центърът ще се нуждае от лекарска поръчка, за да завърши терапията. Освен това, през 1999 г. Агенцията по храните и лекарствата (FDA) одобри, че кръвта, дарена от хора с наследствен хемохроматоза, може да се използва за трансфузии, докато отговарят на другите критерии за кръвен донор (тегло, възраст, липса на пътуване до райони с висок риск). и т.н.).
Странични ефекти на флеботомия
Основните странични ефекти на флеботомията са свързани с промяната в обема на кръвта. След това може да получите замайване или ниско кръвно налягане, но други го понасят без проблеми. Ето защо след кръводаряване техникът ви моли да седнете бавно, преди да застанете. След това трябва да пиете много вода. Ако симптомите продължават или са непоносими, след като кръвта се отстрани, през IV може да се даде физиологичен разтвор, който да замени отстранения обем.
Флеботомия при други състояния
Флеботомията също използва в няколко други условия. Хората, които получават многобройни трансфузии на червени кръвни клетки за медицински състояния като рак, сърповидно-клетъчна анемия и таласемия, са изложени на риск за развитие на претоварване с желязо (придобито, а не наследено, както е описано по-горе). Когато тези хора завършат терапията (вече не се нуждаят от химиотерапия, лекувана чрез трансплантация на костен мозък), флеботомията е много ефективен инструмент за отстраняване на излишното желязо.В тези примери, флеботомията няма да бъде през целия живот, а само докато се отстрани подходящото количество желязо.
Флеботомията може да се използва и при хора със сърповидно-клетъчна анемия, които изискват през целия живот кръвопреливане, за да се предотвратят инсулти. В този случай, флеботомията се свързва с трансфузия на червени кръвни клетки и се нарича частично обменно преливане. Трансфузия на червени кръвни клетки се използва за замяна на отстранената кръв, а не на физиологичен разтвор, както е описано по-горе. Това може да бъде ефективен инструмент за минимизиране на натрупването на желязо при тези хора.
Причини, поради които IBS не е всичко в главата ви
Противно на това, което може да ви е казано, IBS не е просто всичко в главата ви! Тук ще научите за основните причини, поради които хората завършват с IBS.
Лазерни мазнини отстраняване: всичко, което трябва да знаете
Сравнете различните възможности за премахване на мазнините от лазер, включително разходите за всяко лечение, очакваните резултати, страничните ефекти и научните изследвания за резултатите.
Всичко ли е Водка наистина без глутен?
Много хора с общо заболяване или чувствителност към глутен реагират на водките на глутен-зърно. Научете дали тези водки наистина са без глутен или не.