Признаци и симптоми на RSV и бронхиолит
Съдържание:
Нозокомиальный РСВ-бронхиолит у недоношенных детей (Септември 2024)
Бронхиолит е белодробна инфекция, която обикновено се причинява от респираторен синцитиален вирус (RSV), който предизвиква подуване и производство на слуз в малките дихателни тръби на белите дробове на детето.Инфекциите са най-чести през зимата и обикновено засягат деца под 2-годишна възраст. Симптомите могат да продължат от дни до седмици, но повечето деца могат да се възстановят у дома.
Причини
Бронхиолит обикновено се разпространява от секретите от друго лице, което има RSV, или друго дете с бронхиолит или възрастен, който може просто да изстине. RSV засяга почти всяко дете на възраст от 2 или 3 години, но други вируси като грип и аденовирус понякога причиняват бронхиолит.
Бебета на възраст от 2 до 12 месеца са най-вероятни за развитие на бронхиолит. Въпреки че по-големите деца също могат да се заразят с RSV, те обикновено не развиват бронхиолит и техните симптоми са подобни на тези при обикновена настинка, като хрема, хрипове и лека кашлица.
Рискови фактори
Някои фактори могат да увеличат шансовете на детето Ви да развие бронхиолит или да развие тежък случай. Тези рискови фактори включват:
- Възраст: Бебета под 3-месечна възраст са особено застрашени, тъй като имунната им система и белите дробове все още се развиват.
- Преждевременно раждане
- Излагане на тълпи и / или други деца на дневна възраст; братя и сестри в училищна възраст, които може да са болни
- Компрометирана имунна система
- Не кърмете, тъй като кърмата осигурява имунитет към болести
- Основно състояние като белодробно или сърдечно заболяване, особено при кърмачета на възраст под 1 година
- След като е бил изложен на тютюнев дим
Знаци и симптоми
Отнема от няколко дни до седмица симптомите да започнат, след като детето развие инфекция - това, което е известно като инкубационен период. След развиването на течаща и / или запушен нос, лека кашлица и евентуално треска от 100,4 градуса или повече, през следващите няколко дни кашлицата на детето ви ще се влоши и ще стане по-устойчива. Той или тя може също да развие други симптоми на RSV като хриптене и затруднено дишане, включително паузи от повече от 15 до 20 секунди между вдишванията. Затрудненото дишане може да доведе до затруднено хранене, което може да предизвика дехидратация. Кашлицата може да продължи две седмици или повече и хриптенето обикновено продължава около седмица.
Трябва да посетите Вашия лекар, ако детето Ви има затруднено дишане, особено ако е на възраст под 12 месеца и / или е било преждевременно. Можете да кажете на детето си затруднено дишане, ако диша по-бързо от обикновено (между 60 и 80 пъти в минута); можете да видите мускулите между ребрата или в основата на врата, които се движат навън и навън (прибирания); той или тя има назъбване на носа; или е много раздразнителен или апатичен.
лечение
Няма лек за бронхиолит, въпреки че някои деца се подобряват с дихателните лечения на разтвор на албутерол. Следете детето си и наблюдавайте симптомите й, за да се уверите, че тя не се влошава. Можете също така да работите, за да направите детето си по-удобно, като й дадете болка и облекчаване на треската, като Tylenol (ацетаминофен), като се уверите, че тя получава много течности, използвайки хладен овлажнител за мъгла и прилагайки капки за нос с чести смукания, за да облекчите задръствания. Можете да дадете на детето си Motrin (ибупрофен), ако е на възраст над 6 месеца.
Не давайте на детето деконгестанти или подтискащи кашлицата. Предупреждението за здравословно състояние от страна на американската администрация по храните и лекарствата (FDA) препоръчва употребата им при деца на възраст 2 години и по-млади, тъй като страничните ефекти могат да имат тежки и дори животозастрашаващи последици за тези малки деца. Избягвайте продукти, които имат кодеин в тях, тъй като тези лекарства могат да доведат до животозастрашаващи проблеми с дишането.
Антибиотиците не са ефективни при бронхиолит, защото са причинени от вирус и тези лекарства са ефективни само срещу бактерии. Вашият лекар може да Ви предпише антибиотик, ако детето Ви развие вторична бактериална инфекция, като инфекция на ухото (често) или пневмония (рядко). Някои експерти оспорват ефективността на използването на кортикостероиди за лечение на бронхиолит, но те могат да се използват, ако детето ви има астма или реактивна болест на дихателните пътища.
Кога да получите помощ
Докато повечето деца се справят много добре, когато имат бронхиолит, около 3% трябва да бъдат хоспитализирани за лечение и мониторинг. Ако детето Ви има RSV и изглежда, че се влошава, трябва незабавно да потърсите спешна помощ.
Усложненията на тежкия бронхиолит, които също са признаци, че инфекцията се влошава, включват:
- Син цвят на кожата на детето ви, наречена цианоза
- По-бързо дишане или паузи в дишането
- Изглеждаше уморен и изтощен от опитите си да диша
- Тежка кашлица
- Като не мога да дишам изобщо
Ако настъпи някой от тези симптоми, обадете се на 911. Ако детето ви бъде лекувано възможно най-скоро, това ще помогне за изхода.
Ако детето Ви се възстановява вкъщи, но отказва да яде и / или пие дълго време, не уринира толкова често, колкото обикновено, или повръща, когато кашля, незабавно се обадете на Вашия лекар. Свържете се с Вашия лекар, ако детето Ви развие треска, която е с температура 100,4 градуса или повече, особено ако е на възраст под 3 месеца.
Лечението в болницата може да включва допълнителен кислород; интравенозни (IV) течности; физиотерапия на гръдния кош (СРТ), която помага да се получи слуз от белите дробове; и често засмукване. Вашето дете ще трябва да бъде изолирано, за да избегне разпространението на RSV към другите, което означава, че братя и сестри и приятели няма да могат да посетят, въпреки че ще имате. Понякога може да се наложи детето с тежко затруднено дишане да бъде интубирано и поставено временно на вентилатор.
Предотвратяване
Честото миене на ръцете, поддържането на чисти повърхности в дома ви (особено тези, които болните са докосвали) и избягването на други болни могат да намалят шансовете на детето да получи тази обща инфекция. Трябва да бъдете особено внимателни, за да не стоите настрана от всеки, който дори има настинка през първите два месеца от живота на вашето бебе, особено ако е преждевременно, защото рискът от получаване на RSV и развитие на сериозен бронхиолит е по-голям.
Грипните вируси могат да причинят клиничната картина на бронхиолит точно като RSV, в допълнение към по-традиционните грипни заболявания. Така че, ако бебето ви е на 6 месеца или по-възрастно, помислете за получаване на грип, който може да помогне за предотвратяване на бронхиолит. Също така имайте предвид, че респираторните инфекции не са толкова чести при кърмените бебета.
Има превантивно лекарство, наречено Synagis (паливизумаб), което може да се прилага като месечна инжекция преди и по време на пиковия сезон на RSV. Ако бебето е било преждевременно или ако вече има белодробно или сърдечно заболяване или други рискови фактори, които биха могли да направят инфекция с RSV сериозна, това лекарство може да е необходимо.
Връзката между астма и бронхиолит
Научете как не всички хрипове показват астма и се уверете, че знаете разликата между астма и бронхиолит.
Защо албутеролът не се използва за бронхиолит
Докато лекарството албутерол някога е било използвано за лечение на бронхиолит при деца, насоките от Американската академия по педиатрия сега съветват против него.
Бронхиолит Obliterans причини, симптоми и лечение
Бронхиолитният облитериращ е сериозно, необратимо състояние на белите дробове. Може да се развие след излагане на токсични изпарения или след трансплантационна хирургия.