Врат Остеоартрит Причини, симптоми и лечение
Съдържание:
Scott F Dye University of California USA Orthopedics 2014 OMICS International (Септември 2024)
Остеоартрит на шията (известен също като артрит на шията, артрит на шийката на матката и цервикална спондилоза) е точно това, което звучи като - дегенерация на ставите, прешлените и дисковете в шийната част на гръбначния стълб, която може да доведе до болка, възпаление и дори нарушение функция. Състоянието обикновено засяга хората над 40 години и се влошава с възрастта. Според клиниката Mayo, повече от 85% от хората над 60-годишна възраст са засегнати от цервикална спондилоза, а мъжете са склонни да развиват артрит на врата в по-ранна възраст от жените.
Симптомите могат да варират от никакви до болка и скованост, както и от сериозни усложнения като загуба на координация, ако гръбначният стълб стане притиснат. След като се диагностицира остеоартрит на врата, най-вероятно чрез комбинация от физически преглед и образен тест, лекарят може да изготви план за лечение, съобразен с местоположението на увреждането, степента на дегенерация и симптомите. Това може да означава медикаменти, физиотерапия и / или операция.
Шийката на спондилозата буквално може да бъде болка в областта на шията, но като цяло това е често срещано, добре разбрано състояние, което може да бъде успешно управлявано.
Причини
Шийните прешлени се състоят от седем прешлени (кости), които са подредени един върху друг, като пръстените на пръстена; горният пръстен се намира в основата на умението. Между всеки прешлен е междупрешленният диск - подложка от хлъзгав хрущял, която осигурява омекотяване между всеки прешлен и също позволява повърхностите на костите да се движат гладко.Тези структури съставляват аспектни (зигопофизни) стави, които позволяват на гръбначния стълб да се движи и да се огъва.
Остеоартрит се развива, когато хрущялът се влоши или се повреди. С по-малко уплътняване между тях, прешлените могат да започнат да се търкат един срещу друг. Това триене също може да причини малки фрагменти от кост да се откъснат и да плуват в синовиалната течност, причинявайки болка и възпаление. Понякога това стимулира растежа на костни изпъкналости по ръбовете, наречени костни разклонения (остеофити). С по-тънката подложка, прешлените също стават по-близо един до друг, оставяйки по-малко място за отделните гръбначни нерви, които се простират от гръбначния мозък.
Основната причина за тези промени е простото износване на структурите на шийните прешлени, което се извършва с течение на времето. С възрастта дисковете започват да изсъхват поради естествената дехидратация в цялото тяло, което ги кара да се изравнят. Други фактори, които могат да играят роля в остеоартрита на врата, включват нараняване, работа или хоби, което изисква много повтарящи се движения или повдигане на тежести, което поставя стрес на шийните прешлени и е с наднормено тегло. Също така може да има генетичен компонент и дори пушенето е свързано с повишена болка в шията, според клиниката на Mayo.
Симптоми
Някои хора с цервикална спондилоза нямат никакви симптоми, но повечето хора изпитват поне някакъв дискомфорт - обикновено хронична болка и скованост. С напредването на състоянието могат да се развият други симптоми, особено ако се включат гръбначните нерви или гръбначния стълб. Те включват:
- Болка в шията, която се влошава с дейност, извършвана, когато човек е изправен
- Болка в шията, която излъчва към ръката или рамото
- Отпуснатост, изтръпване и слабост в ръцете, ръцете, пръстите, краката или краката
- Слабост в краката, проблеми с ходенето, загуба на равновесие
- Загуба на контрола на пикочния мехур или червата
- Шлифоване на звука в шията при движение
- Главоболие
Остеоартрит на шията също може да повлияе на съня и на способността да работят или да извършват обичайни ежедневни дейности. И това може да доведе до определени инвалидизиращи и често постоянни състояния. Една от тях е гръбначната стеноза, при която остеофитите, които се образуват вътре в прешлените, причиняват стесняване на пасажа, който те образуват за гръбначния мозък. Симптомите могат да включват болка или стрелба в ръцете и краката (радикулопатия); неспособност да се ходи с бързи темпове; и проблеми с фини двигателни умения.
Свързано с това състояние, форална стеноза, се развива, когато отворите в страните на всеки прешлен се стеснят и притискат надолу по гръбначните нерви, които преминават през тях, причинявайки стрелба в ръката.
диагноза
За да се диагностицира остеоартрит на врата, лекарят ще започне с приемането на медицинска история. Той ще задава въпроси за вашите симптоми, като например, когато те са започнали, какво може да накара болката да се чувства по-лоша или по-добра и т.н.
След това лекарят ще направи физически преглед, за да оцени обхвата на движенията в шията ви и да провери рефлексите и мускулната функция на ръцете и краката. Той може да ви наблюдава как вървите, за да видите дали има нещо извън походката ви, което може да покаже компресия на гръбначния ви мозък.
Вероятно ще са необходими тестове за образна диагностика, за да получите подробна информация за точното местоположение и степен на увреждане на шийните прешлени. Те могат да включват рентгенова снимка на шията (която може да разкрие костни разклонения); КТ за по-подробна картина на костни увреждания; магнитно-резонансна образна диагностика (MRI), за да се приберат в области, където нервите могат да бъдат включени; и миелография, при която се инжектира багрило в гръбначния канал, за да се усили рентгеново или КТ изображение.
лечение
Основната цел на лечението на цервикалния остеоартрит е да се облекчи болката, да се предотврати компресията на нервите и да се възстанови функцията, но няма единен подход. Ако сте диагностицирани с остеоартрит на врата, вашият план за лечение ще бъде изработен от компоненти, които специално ще насочат Вашите симптоми и други индивидуални фактори.
Като се има предвид това, възможностите за лечение включват:
- Почивка и обездвижване на шията с вратна яка
- Медикаменти като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и ненаркотични аналгетици или кортикостероидни инжекции: При тежък остеоартрит на врата може да се предпишат мускулни релаксанти или наркотични аналгетици. За някои хора медикаментите против припадъци могат да притъпят болката в увреждането на нервите. Антидепресантите също могат да бъдат полезни.
- Физикална терапия, включваща цервикална тяга, гореща или студена терапия, и упражнения за разтягане и укрепване на шията и раменете.
- Масажна терапия
- Хирургия: Възможните процедури могат да включват отстраняване на кости, костни разклонения или дискова тъкан, която може да бъде компресираща нерва на гръбначния мозък. Сливането на шийката на матката или сливането на дисковете в областта на шийката на гръбначния стълб може да помогне за стабилизиране на шията.
Слово от DipHealth
Дегенерацията на шийката на гръбначния стълб е почти неизбежна с възрастта, но тя не трябва да ви спира да се движите свободно или да ви остави с хронична болка и дискомфорт. При първите признаци на проблеми с шията се консултирайте с Вашия лекар за преглед и оценка. Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-бързо ще се почувствате по-добре и ще си възвърнете функцията на шията и горната част на гърба.
Палец Остеоартрит Симптоми, причини и лечение
Остеоартритът на пръста може да бъде болезнен и да деактивира. Леченията включват медикаменти, терапия и хирургична намеса. Научете повече.
Гърдите остеоартрит Причини, симптоми и лечение
Научете за остеоартроза на глезена. Скръстие, подуване и болка са типични симптоми, свързани с остеоартрит на глезена.
Палец Остеоартрит Причини, симптоми и лечение
Остеоартритът може да бъде болезнен и може да повлияе на нормалните движения на ръцете. Научете за причините, симптомите и лечението на това състояние.