Причини Вашият Mediastinal лимфни възли са разширени
Съдържание:
Резекция на медиастинален тумор и реконструкция на горна празна вена с горна дясна билобектомия (Юли 2024)
Медиастиналните лимфни възли са лимфни възли, разположени в медиастинума.Медиастинумът е областта, разположена между белите дробове, която съдържа сърцето, хранопровода, трахеята, сърдечните нерви, тимусната жлеза и лимфните възли на централната гръдна кост. Увеличаването на лимфните възли се споменава като лимфаденопатия. Медиастиналната лимфаденопатия обикновено предполага проблем, свързан с белите дробове, били те доброкачествени или злокачествени.
Причини
Може да има много различни причини, поради които медиастиналните лимфни възли се увеличават. Най-честите причини включват:
- Остра лимфобластна левкемия
- Антрокозис ("миньорен дроб")
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- Кокцидиоидомикоза
- Кистозна фиброза
- Рак на хранопровода
- Хистопламоза
- Рак на белия дроб
- лимфом
- Саркоидоза
- туберкулоза
От глобална гледна точка медиастиналната лимфаденопатия се свързва предимно с туберкулозата, като се има предвид високата степен на инфекция (10 милиона годишно). В Съединените щати това е най-често свързано с рак на белия дроб и ХОББ.
диагноза
Ако причината за медиастиналната лимфаденопатия е несигурна, Вашият лекар може да назначи процедура, известна като медиастиноскопия с биопсия.
Това включва малък хирургичен разрез направен точно над гръдната кост или гръдната кост. Инструмент с оптично влакно, наречен медиастиноскоп, се вкарва през разреза и преминава в средата на гърдите, за да се получи проба от един или няколко лимфни възли. Процедурата се извършва в болница под обща анестезия. Резултатите обикновено са готови за пет до седем дни.
По-малко инвазивна процедура е известна като аспирация с фина игла (FNA), в която дълъг игла е вкарана през гръдната кухина в лимфен възел за екстрахиране на клетки.
Проучване на рака
Лимфните възли са малки структури, разположени в клъстери в цялото тяло, чрез които токсините и патогените могат да бъдат филтрирани. Медиастичните лимфни възли обикновено са първите, които раковите клетки от белите дробове ще хванат в капан, като предоставят на лекарите средства да знаят дали ракът се разпространява.
Когато медиастиналните лимфни възли се увеличават поради злокачествено заболяване, ракът на белия дроб и лимфом са двете най-вероятни причини. Въпреки това, в някои случаи разширяването може да не е свързано с първичен рак на белите дробове, а по-скоро с метастатичен рак, който се е разпространил от друга част на тялото към белите дробове. В този случай, белодробната злокачественост ще се счита за вторичен рак.
Местоположението и броят на засегнатите лимфни възли също са от основно значение за поставянето на рак, система за класификация, която определя колко напреднала е злокачественото заболяване, кои лечения трябва да се прилагат и какви резултати могат да се очакват.
Медиастинална лимфаденопатия при лимфом
Лимфом, рак на вид бели кръвни клетки, наречени лимфоцити, може да бъде категоризиран като лимфом на Ходжкин или неходжкинов лимфом. Медиастиналната лимфаденопатия е един от начините за диференциране на две заболявания.
Медиастиналната лимфаденопатия се среща при над 85% от случаите на Ходжкин лимфом (HL) в сравнение с едва 45% с неходжкинов лимфом (NHL). Нещо повече, моделът на разширяване има тенденция да бъде подреден и прогресивен с HL и по-голям размах с NHL.
Докато изображенията на гръдния кош могат да идентифицират подозрително изглеждащи лимфни възли, окончателната диагноза може да се направи само чрез биопсия.
Подути лимфни възли като признак на ХИВРазширени цервикални лимфни възли
Научете за цервикалните лимфни възли, включително дали те са засегнати от лимфома. Открийте заболявания, които причиняват подути цервикални възли или удари в гърлото.
Преглед на разширени ретроперитонеални лимфни възли
Какво представляват ретроперитонеалните лимфни възли? Научете как ретроперитонеалните лимфни възли са засегнати в лимфома.
Причините за разширени лимфни възли
Лимфните възли са малки структури, които съдържат лимфоцити. Те се разширяват от много заболявания, включително рак като лимфом.