Защо връзката с лекар-пациент е толкова важна?
Съдържание:
- Връзката
- Инструментални и експресивни компоненти
- Общи модели за взаимоотношения с пациента-лекар
- Какво е наистина оптималният модел за хроничен артрит?
- Ефективността на лечението
- Какви са последиците от ефективна връзка между пациента и лекаря?
Лекарят, присвояващ пациенти, проговори пред Господарите (Юли 2024)
Добрият лекар лекува болестта; великият лекуващ лекува пациента с болестта ~ Уилям Ослер (канадски лекар, 1849-1919)
Замисляли ли сте се какви пациенти искат от среща с лекар? В мислите на един лекар (Delbanco, 1992):
- Пациентите искат да могат да се доверят на компетентността и ефикасността на своите настойници.
- Пациентите искат да могат да преговарят ефективно за здравната система и да бъдат третирани с достойнство и уважение.
- Пациентите искат да разберат как тяхната болест или лечение ще повлияят на живота им, и те често се страхуват, че техните лекари не им казват всичко, което искат да знаят.
- Пациентите искат да обсъдят ефекта от заболяването им върху семейството, приятелите и финансите.
- Пациентите се притесняват за бъдещето.
- Пациентите се притесняват и искат да се научат как да се грижат за себе си далеч от клиничните условия.
- Пациентите искат лекарите да се съсредоточат върху болката, физическия дискомфорт и функционалните увреждания.
Връзката
Връзката между пациент и лекар е анализирана от началото на 1900-те години. Преди медицината да е повече от наука, отколкото изкуство, лекарите са работили за усъвършенстване на техния начин на легло, тъй като леченията често са невъзможни и лечението има ограничен ефект.
В средата на века, когато се появиха науката и технологията, междуличностните аспекти на здравеопазването бяха засенчени. Сега има подновен интерес към медицината като социален процес. Лекарят може да нанесе толкова много вреда на пациента с примката на дума, както и с ножа.
Инструментални и експресивни компоненти
Връзката лекар-пациент пресича две измерения:
- инструментален
- изразителен
"Инструментал" компонент включва компетентността на лекаря при изпълнение на техническите аспекти на грижите, като:
- извършване на диагностични тестове
- физически прегледи
- предписване на лечение
Най- "Изразителен" Компонентът отразява изкуството на медицината, включително емоционалната част на взаимодействието, като топлина и емпатия, и как лекарът се приближава към пациента.
Общи модели за взаимоотношения с пациента-лекар
Моделът за пасивност на активността - не е най-добрият модел за хроничен артрит
Според някои хора разликата във властта между пациента и лекаря е необходима за постоянния курс на медицинска помощ. Пациентът търси информация и техническа помощ и лекарят формулира решения, които пациентът трябва да приеме. Въпреки че това изглежда подходящо при спешни медицински случаи, този модел, известен като модел на активност-пасивност, е загубил популярност при лечението на хронични състояния като ревматоиден артрит и лупус. В този модел лекарят активно лекува пациента, но пациентът е пасивен и няма контрол.
Моделът на сътрудничеството за ориентиране - най-разпространеният модел
Най- модел за ориентиране и сътрудничество е най-често срещаната в сегашната медицинска практика. В този модел лекарят препоръчва лечение и пациентът си сътрудничи. Това съвпада с "лекарят знае най-добрата" теория, при която лекарят е поддържащ и не-авторитарен, но е отговорен за избора на подходящо лечение. От пациента, който има по-малка сила, се очаква да следва препоръките на лекаря.
Модел на взаимно участие - споделена отговорност
В третия модел, модел на взаимно участиелекарят и пациентът споделят отговорността за вземане на решения и планиране на курса на лечение. Пациентът и лекарят уважават очакванията, гледната точка и ценностите на другите.
Някои твърдят, че това е най-подходящият модел за хронични заболявания като ревматоиден артрит и лупус, където пациентите са отговорни за прилагането на тяхното лечение и за определяне на неговата ефикасност. Промените в хода на хроничните ревматични състояния изискват лекар и пациент да имат открита комуникация.
Какво е наистина оптималният модел за хроничен артрит?
Някои ревматолози може да смятат, че оптималният модел на взаимоотношение лекар-пациент е някъде между тях насоки на сътрудничество и взаимно участие. В действителност естеството на връзката лекар-патент вероятно се променя с времето. В началото, по време на диагностицирането, образованието и ориентирането са полезни при обучението за управление на болестта. След като се установят плановете за лечение, пациентът се придвижва към модел на взаимно участие тъй като наблюдават симптомите си, съобщават за трудности и работят с лекаря, за да променят своя план за лечение.
Ефективността на лечението
Ефективността на лечението до голяма степен зависи от това дали пациентът изпълнява указанията на лекаря (т.е. спазването). Възможностите за лечение на артрит могат да включват:
- приемане на предписани лекарства
- обхват на упражненията за движение и засилване
- техники за съвместна защита
- естествени средства
- техники за облекчаване на болката
- противовъзпалителна диета
- контрол на теглото
- физиотерапия
Неспазването на плана за лечение предполага отрицателен резултат, като се приема, че:
- лечението е подходящо и обикновено ефективно
- има връзка между придържането и подобреното здраве
- пациентът е в състояние да изпълни плана за лечение
Какви са последиците от ефективна връзка между пациента и лекаря?
Когато връзката лекар-пациент включва компетентност и комуникация, обикновено има по-добро спазване на лечението. Когато по-доброто придържане към лечението е съчетано с удовлетвореност на пациентите от грижи, ПОДОБРЕНОТО ЗДРАВЕ И ПО-ДОБРО КАЧЕСТВО НА ЖИВОТ са очакваните резултати. В крайна сметка успехът на лечението може да бъде силно повлиян от взаимоотношенията лекар-пациент.
Защо гъвкавостта е толкова важна за новите работници
Може да не мислите, че разтягането ви за вас много, но има редица предимства. Разберете защо трябва да се простирате и как да започнете.
Защо гъвкавостта е толкова важна за новите трениращи
Може да не мислите, че стречингът прави много за вас, но има редица ползи. Разберете защо трябва да се разтеглите и как да започнете.
Защо трябва да работите на непълен работен ден като лекар или лекар на ЕМ
Помогнете на практикуващия ви растеж да останете на повърхността, като работите на непълен работен ден като спешна медицина или лекар-болница.