Хемоглобин: структура, функция, анормални нива и типове
Съдържание:
- структура
- функция
- Нормален обсег
- Състояния с нисък хемоглобин
- Състояния с повишен хемоглобин
- Анормални хемоглобини
- Други тестове за оценка на нивата на хемоглобина
- Долен ред
Дефицит на витамин Б12 | Моите симптоми (Юли 2024)
Хемоглобинът има решаваща роля в организма, тъй като той е протеинът в червените кръвни клетки (RBCs), който пренася кислород от белите дробове до тъканите на тялото. Като такива, анормалните нива на хемоглобина или анормалните типове хемоглобин могат да доведат до сериозно заболяване. Нека да разгледаме нормалните граници на хемоглобина при възрастни при деца, състояния, които причиняват или нисък хемоглобин или високо ниво на хемоглобина, и тестовете и значимостта на наследствените анормални хемоглобини.
структура
Хемоглобинът е протеин в червените кръвни клетки, който се състои от четири вериги. Всяка от тези вериги съдържа съединение, известно като хем, което от своя страна съдържа желязо, което пренася кислорода в кръвния поток.
Хемоглобинът е отговорен за формата на червените кръвни клетки, които обикновено изглеждат като понички, но с тънък център, а не с дупка. При условия, при които хемоглобинът е необичаен, като сърповидно-клетъчна анемия, последващата анормална форма на червените кръвни клетки може да доведе до проблеми. Пигментът в хемоглобина е отговорен за червения цвят на кръвта.
функция
Хемоглобинът функционира чрез свързване и транспортиране на кислород от капилярите в белите дробове до всички тъкани в тялото. Той също играе роля в транспорта на въглероден диоксид от тъканите на тялото обратно в белите дробове.
Азотният оксид и въглеродният оксид също могат да се свързват с хемоглобина, като въглеродният оксид свързва много по-лесно от кислорода (причината, поради която отравянето с въглероден окис е толкова сериозно).
Нормален обсег
Нивото на хемоглобина обикновено се проверява като част от пълната кръвна картина (CBC). Нормалният диапазон на хемоглобина варира в зависимост от възрастта и пола. Средният диапазон е 14-18 g / dl за възрастен мъж и 12-16 g / dl за възрастна жена.
Състояния с нисък хемоглобин
Ниското ниво на хемоглобина се нарича анемия. Причините за анемия могат да включват всичко, което пречи или на хемоглобина, или на броя на червените кръвни клетки в организма. С червените кръвни клетки, на свой ред, може да има загуба (както при кървене) липса на производство в костния мозък (или поради увреждане на костния мозък или подмяна на костния мозък с туморни клетки) или на червената кръв. Вместо това клетките могат да се разрушат в кръвния поток ("хемолизиран").
Има много възможни причини за нисък хемоглобин, включително:
- Загуба на кръв: Това може да се случи поради операция, тежки менструации, загуба на кръв от стомашно-чревния тракт или всяка друга форма на кървене. Жените, които са в пременопауза, имат много по-голяма вероятност от мъжете да имат ниско ниво на хемоглобина поради месечната загуба на кръв.
- Липса на производство: Липсата на производство на клетки в костния мозък може да се дължи на недостатъчност на костния мозък (като апластична анемия) или инфилтрация на костния мозък с рак (като например при левкемии или лимфоми или твърди тумори, като метастазирал рак на гърдата)..)
- Разбивка на червените кръвни клетки: Кръвните клетки могат да бъдат разрушени (хемолизирани) в условия като хемолитична анемия.
- Хранителен дефицит: Неадекватен прием на желязо (желязодефицитна анемия), фолиева киселина или витамин В12 (злокачествена анемия).
- Заболяване на бъбреците
Състояния с повишен хемоглобин
Има няколко състояния, свързани с повишено ниво на хемоглобина. В много от тях повишеното ниво на хемоглобин е компенсаторен механизъм, който се опитва да достави повече кислород в организма.
- Белодробни заболявания като COPD и белодробна фиброза.
- Вродена сърдечна болест (сърдечно заболяване, което е налице при раждане).
- Сърдечна недостатъчност (cor pulmonale).
- Нивото на хемоглобина може да бъде изкуствено повишено (изглежда, че е повишено) поради дехидратация.
Хемоглобинът може също да бъде "нормално" повишен, когато хората живеят на големи височини.
Анормални хемоглобини
Състоянията, при които хемоглобинът има анормална структура, включват:
- Серповидно-клетъчна анемия: сърповидно-клетъчна анемия е наследствено състояние, при което анормалният хемоглобин води до червени кръвни клетки, които са оформени като сърпове. Тези червени кръвни клетки могат да се забият в кръвоносните съдове, което води до редица проблеми.
- Таласемия: Таласемиите са наследствени анормални хемоглобини. Както алфа таласемията, така и бета таласемията имат редица различни типове, а симптомите могат да варират от нищо до тежко. Хората с тези състояния често имат продължителна анемия и много от тях изискват чести трансфузии. Таласемия интермедия също се нарича "нетрансфузионно зависима таласемия" и не може да бъде открита до зряла възраст.
Други тестове за оценка на нивата на хемоглобина
Когато лекарят отбележи ниско ниво на хемоглобин, тя разглежда и други лабораторни тестове, които могат да помогнат да се определи причината. Те включват общия брой на червените кръвни клетки, индексите на червените кръвни клетки, като например MCHC (средна концентрация на корпускуларен хемоглобин), MCH (среден корпускуларен хемоглобин) и MCV (среден корпускулен обем). Може да се направи и ниво на серумния феритин, което дава индикация запаси от желязо в тялото.
Долен ред
Ако чуете за хемоглобин, може да мислите за кървене, особено за тежко менструално кървене. Въпреки това има широк спектър от нарушения, които могат да доведат до повишаване или намаляване на хемоглобина. В допълнение, има необичайни видове хемоглобин, които могат да допринесат за заболяване. За да определите причината за нисък или висок хемоглобин, Вашият лекар ще зададе въпроси, ще извърши физически преглед и ще разгледа други кръвни изследвания в комбинация с нивото на хемоглобина.
Примери: Франк се чувстваше уморен след химиотерапия и онкологът му каза, че хемоглобинът му е нисък.
Структура на мазнините, храносмилане и функция
Научете за структурата и функцията на хранителните мазнини, за да разберете по-добре какво правят мазнините в тялото ви и как те могат да ви помогнат да подобрите диетата си.
Лимфни възли: структура, функция, типове и причини
Какви са вашите лимфни възли, къде се намират и каква е тяхната функция? А какво означава, ако те са разширени (лимфаденопатия)?
Функция за неутрофили и анормални резултати
Неутрофилите са важен вид бели кръвни клетки, които играят роля в имунната функция. Научете за тяхната функция и защо този брой може да е висок или нисък.