Как ли заболяването на щитовидната жлеза засяга сърцето?
Съдържание:
Д-р Васил Трайков - лечение на ритъмните нарушения на сърцето (Юли 2024)
Заболяването на щитовидната жлеза често води до проблеми със сърцето. Една от най-важните причини за диагностициране и лечение на заболявания на щитовидната жлеза е да се предотвратят сърдечните заболявания, които могат да възникнат от него.
Като произвежда точно необходимото количество хормони на щитовидната жлеза, щитовидната жлеза помага да се регулира метаболизма на тялото ви - най-важното, колко кислород и енергия използва тялото ви, както и храносмилателната функция, мускулната функция и тонуса на кожата. Всъщност, щитовидната жлеза има поне някакво въздействие върху всеки орган в тялото, включително сърцето.
При човек, който има почти всякакъв вид сърдечни заболявания, нарушенията на щитовидната жлеза могат да влошат сърдечните симптоми или да причинят нови и да ускорят основния кардиологичен проблем. Заболяването на щитовидната жлеза може дори да доведе до нови проблеми със сърцето при хора със здрави сърца.
Заболяването на щитовидната жлеза засяга сърцето или чрез произвеждане на твърде малко тиреоиден хормон (състояние, наречено хипотиреоидизъм) или твърде много тиреоиден хормон (наречен хипертиреоидизъм). И двата вида тиреоидни нарушения са чести и и двете могат да имат значителен ефект върху сърцето.
хипотиреоидизъм
Тироидният хормон е много важен за нормалната сърдечно-съдова функция. Когато няма достатъчно тироиден хормон, нито сърцето, нито кръвоносните съдове могат да функционират нормално.
При хипотиреоидизма намаленото ниво на тиреоиден хормон причинява сърдечен мускул да изпомпва по-малко енергично и евентуално да отслабва.
Освен това, сърдечният мускул не може да се отпусне напълно след всяко сърце.
Тази невъзможност да се отпуснете може да предизвика диастолична дисфункция, състояние, което може да доведе до сърдечна недостатъчност. Хипотиреоидизмът също кара кръвоносните съдове да се втвърдяват, което може да предизвика хипертония.
Сърдечните симптоми могат да се появят при всеки с хипотиреоидизъм, но те са особено вероятни при хора, които вече имат сърдечно заболяване.
Честите сърдечни проблеми, свързани с хипотиреоидизма включват:
- задух- Скоростта на дишането при усилие и лошата толерантност при хипотиреоидизъм обикновено се дължи на слабостта на скелетните мускули. При хора, които също имат сърдечно заболяване, това може да се дължи на влошаване на сърдечната недостатъчност.
- Бавен сърдечен ритъм (брадикардия)- Сърдечната честота се модулира от тиреоиден хормон. Така че, с хипотиреоидизъм, сърдечната честота е обикновено от 10 до 20 удара в минута по-бавно от нормалното. Особено при пациенти, които също имат сърдечно заболяване, хипотиреоидизмът може да влоши тенденцията за преждевременни бийтове (като PVCs) и може да причини предсърдно мъждене.
- Диастолична хипертония- Едно може да мисли, че тъй като липсата на тироиден хормон забавя метаболизма, хората с хипотиреоидизъм могат да изпитват ниско кръвно налягане. Обикновено е вярно обратното - артериите са по-твърди в хипотиреоидизма, което води до повишаване на диастолното кръвно налягане.
- Влошаване на сърдечна недостатъчност или ново начало на сърдечна недостатъчност- Хипотиреоидизмът може да доведе до влошаване на добре контролираната сърдечна недостатъчност и за първи път може да предизвика сърдечна недостатъчност при пациенти със сравнително лека основна сърдечна болест.
- Оток (подуване)- Едемът може да възникне в резултат на влошаване на сърдечната недостатъчност. В допълнение, самият хипотиреоидизъм може да произведе тип оток, наречен микседем, причинен от натрупването на анормални протеини и други молекули в интерстициалната течност (течност, външна за клетките на тялото).
- Влошаване на заболяване на коронарните артерии (CAD)Докато намаляването на тиреоидния хормон в действителност прави ангината (дискомфорт в гръдния кош, свързан с CAD) по-рядко при пациенти с ангина, увеличаването на LDL холестерола (лошия холестерол) и C-реактивния протеин, наблюдаван с хипотиреоидизъм, може да ускори всяка основна CAD.
Хипотиреоидизмът често е изключително фино състояние. Той обикновено има много постепенно начало, така че неговите симптоми могат да се "промъкнат" върху вас. Освен това, особено при по-възрастните хора, хипотиреоидизъм често се случва без типичното съзвездие от "учебни" симптоми, които лекарите обикновено очакват.
Хипотиреоидизмът се лекува с лекарства за хормони на щитовидната жлеза. Адекватното лечение на хипотиреоидизъм е малко трудно и дори спорно.
Хипотиреоидизмът е по-чест, отколкото много лекари осъзнават. Ако имате който и да е симптоми, предполагащи хипотиреоидизъм и Вашият лекар няма обяснение за тях (особено ако вече имате сърдечно заболяване от всякакъв тип), трябва да попитате Вашия лекар за измерване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.
Базедовата болест
Хипертиреоидизмът се причинява от свръхпроизводството на тиреоиден хормон. Когато има прекалено много хормон на щитовидната жлеза, сърдечният мускул се "бие" като кон и за човек със сърдечни заболявания това е като разбиване на уморен кон.
Излишният тироиден хормон увеличава силата на свиването на сърдечния мускул и увеличава количеството кислород, което се изисква от сърцето. Той също така увеличава сърдечната честота. В резултат на това работата на сърцето е значително увеличена.
Сърдечните симптоми могат да се появят при всеки, който има хипертиреоидизъм, но може да бъде особено опасен при хора с основно сърдечно заболяване. Честите симптоми включват:
- Бърз пулс (тахикардия) и сърцебиене- Често срещаната хипертиреоидизъм е често срещана причина за повишена сърдечна честота в покой и с леко усилие. Хипертиреоидизмът трябва винаги да се изключва с кръвни тестове, преди да се постави диагноза за неподходяща синусова тахикардия. Особено при пациенти с основно сърдечно заболяване, хипертиреоидизмът може също да произведе множество други аритмии, като PVCs, камерна тахикардия и особено предсърдно мъждене. Всъщност е важно да се изключи хипертиреоидизма при всеки, който има предсърдно мъждене без ясна основна причина.
- Систолична хипертония- Силното свиване на сърцето повишава систоличното кръвно налягане (налягането в кръвоносните съдове по време на сърдечна контракция).
- Задух с леко усилие- Скоростта на дишането може да се дължи на слабостта на скелетната мускулатура, свързана с хипертиреоидизъм или към влошаване на сърдечната недостатъчност.
- Сърдечна недостатъчност- Самият хипертиреоидизъм може да предизвика сърдечна недостатъчност, но сравнително рядко. От друга страна, ако е налице предшестващо сърдечно заболяване, влошаването на сърдечната недостатъчност с хипертиреоидизъм е често и може да бъде изключително трудно за лечение.
- Влошаваща се ангина- Пациентите с КАБ често изпитват влошаване на симптомите с хипертиреоидизъм. Те могат да включват повишаване на стенокардия или дори инфаркт.
Както и при хипотиреоидизма, хипертиреоидизъм може да присъства, без да произвежда класически учебни симптоми.Така че всеки, който има някой от тези сърдечни симптоми, които не могат да бъдат обяснени по друг начин, трябва да има измерена функция на щитовидната жлеза.
"Най-добрият" начин за лечение на хипертиреоидизъм е спорен. В Съединените щати повечето лекари незабавно избират за изхвърляне на свръхактивна щитовидната жлеза с радиоактивен йод. След това те дават на пациента хапчета за щитовидната жлеза, тъй като щитовидната жлеза вече не функционира. Това обаче понякога може да е грешка, тъй като понякога свръхактивна щитовидната жлеза е преходна фаза на болестта на Хашимото, в който случай аблацията на щитовидната жлеза е ненужна.
Докато се използват лекарства за частично потискане на щитовидната жлеза (като Тапазол или ПТУ в САЩ), се създава малко по-дългосрочен проблем на лекаря, много експерти смятат, че това може да доведе до по-щастливи пациенти.
Слово от DipHealth
Заболяването на щитовидната жлеза може да наруши нормалното функциониране на няколко органични системи в организма. Сред най-сериозните проблеми, които могат да бъдат причинени от заболяване на щитовидната жлеза, са проблеми, засягащи сърцето. Всъщност заболяването на щитовидната жлеза е доста често срещано явление лечимо причина за сърдечни заболявания. Всеки, който развие сърдечни симптоми на почти всякакъв вид, трябва да бъде сигурен, че техният лекар проверява тестовете за функцията на щитовидната жлеза и че всяко състояние на щитовидната жлеза, което може да се открие, е адекватно лекувано.
Брониране на щитовидната жлеза (изсушен щитовидната жлеза) за хипотиреоидизъм
Изсушеният екстракт от тиреоид (DTE) е лечение на хипотиреоидизъм повече от 100 години. Разгледайте ползите, рисковете и противоречията.
Американската асоциация на щитовидната жлеза на естествената щитовидната жлеза
Американската асоциация на щитовидната жлеза е публикувала погрешна дезинформация за естествените изсушени тироидни лекарства като Armor Thyroid. Научете повече.
Естествено изсушен щитовидната жлеза като лечение на щитовидната жлеза
Поглед към историята и употребата на естествени сухи щитовидни лекарства като Armor Thyroid, като алтернатива на левотироксин при лечение на хипотиреоидизъм.