Ремонт на миелин при множествена склероза: фокус за изследвания
Съдържание:
- Функцията на миелина при множествена склероза
- Възстановяване на миелин: следващата стъпка в терапията с МС
- Възникващи MS изследвания на Myelin Repair
- Потенциални лекарства за възстановяване на миелин при ранни опити
- Слово от DipHealth
Suspense: I Won't Take a Minute / The Argyle Album / Double Entry (Октомври 2024)
Текущите терапии за множествена склероза са насочени към имунната система на човека. Въпреки че е установено, че намаляват броя и тежестта на рецидивите на МС, все още няма лек за МС, така че хората могат да продължат да стават по-инвалидни с напредването на заболяването.
Но сега експертите изследват терапиите, които са насочени към миелина - защитното мастно покритие около нервните влакна, което е повредено и разрушено в MS.
Нека погледнем по-отблизо ролята на миелина при множествена склероза и как тя може да възстанови неврологичната функция и да забави или дори да спре МС.
Функцията на миелина при множествена склероза
При здрав човек нервните клетки изпращат импулси един към друг по тънко влакно, което е прикрепено към тялото на нервните клетки. Тези тънки изпъкналости се наричат аксони и са заобиколени от мазна, бяла обвивка, наречена миелин. Служи като защитно или изолиращо покритие, миелинът позволява на нервните импулси да пътуват бързо и ефективно.
При множествена склероза имунните клетки атакуват миелин (и в крайна сметка също аксоните) в мозъка и / или гръбначния мозък. Повтарящите се атаки върху миелина в крайна сметка водят до образуване на белези. Когато миелинът е белязан, нервните импулси не могат да бъдат предадени правилно - или пътуват твърде бавно, или изобщо не пътуват. В крайна сметка, аксоните дегенерират (губят способността си да функционират) в резултат на хронична загуба на миелин, водеща до смърт на нервните клетки.
В зависимост от това къде в централната нервна система се атакува миелина, симптомите като сензорни нарушения, проблеми със зрението, спастичност и проблеми с пикочния мехур започват да се проявяват. Ето защо симптомите на MS варират в широки граници от един човек до друг, тъй като местоположението на миелиновите атаки варира в рамките на централната нервна система.
В допълнение към променливите места на атаките на имунната система в мозъка и гръбначния мозък, времето на тези атаки също е непредсказуемо, въпреки че експертите са идентифицирали потенциални предизвикатели като стрес или следродилен период.
Възстановяване на миелин: следващата стъпка в терапията с МС
Докато сегашните MS-терапии, модифициращи болестта, се фокусират върху това как да се предотврати имунната система на човек да атакува миелин, сега учените проучват как може да бъде ремонтиран миелин, след като е бил повреден от имунната система. Надеждата е, че ако миелинът бъде поправен, неврологичната функция на човек може да бъде възстановена и MS може да спре да се влошава (или поне да забавя).
Добрата новина е, че някои изследвания вече показват, че запазването и възстановяването на миелина, който обгражда аксоните, може да увеличи оцеляването на нервните клетки. Тъй като инвалидността, свързана с МС, е свързана със степента на смърт на нервните клетки, чрез възстановяване на миелина и защита на нервните клетки, експертите се надяват, че можем да спрем прогресията на уврежданията при хората с МС.
Възникващи MS изследвания на Myelin Repair
Изследванията за възстановяване на функцията и възстановяване на миелина при множествена склероза все още са много ранни. Въпреки това е вълнуващо и евентуално стъпка по-близо до завършването на MS веднъж завинаги.
В едно проучване в Lancet, Изследвано е лекарство против алергията, наречено клемастин, за да се види дали може да подпомогне възстановяването на миелина в мозъците на хората с МС.
В това проучване 50 души с рецидивираща МС и увреждане на зрителния нерв са били произволно и сляпо давани или на клемастин през устата два пъти дневно, или на плацебо хапче в продължение на 150 дни. След 90-те от тези 150 дни участниците сменят терапиите, което означава, че тези, които са получили клемастин, първоначално получават плацебо и обратно (за последните 60 дни).
Участниците претърпяха визуални предизвикани потенциали, които измерват предаването на сигнала от ретината на окото през зрителния нерв към зрителния кортекс - областта на мозъка, която обработва изображенията, или с други думи, превръща това, което виждате, в действителна картина.
Резултатите показват, че забавянето на визуалния потенциал е намалено с 1,7 милисекунди на око за времето, в което хората са били лекувани с клемастин. Това намаляване на забавянето на предаването на нервите предполага, че възстановяването на миелин се появява по протежение на сигналния път на зрителния нерв.
Едно възражение на проучването е, че дозата на клемастин е по-висока от максималната доза, която обикновено се препоръчва, така че не е изненадващо, че е причинила известна умора на участниците.
Потенциални лекарства за възстановяване на миелин при ранни опити
Други ранни проучвания набират пациенти или се провеждат в момента по отношение на лекарства, които могат да спомогнат за възстановяване на миелините и за защита на нервните клетки в централната нервна система.
Например, проучванията във Фаза 1 (много рано) продължават и за Гуанабенц, и за Олесоксим.
гуанабенц (лекарство, одобрено преди от FDA за лечение на високо кръвно налягане) е установено в проучвания върху животни за увеличаване на преживяемостта на клетки, които произвеждат миелин (наречени олигодендроцити). Установено е също, че намалява броя на имунните клетки, които се събират в мозъка и гръбначния мозък.
Обади се друго лекарство OlesoximeУстановено е, че първоначално разработеното за лечение на амиотрофична латерална склероза ускорява узряването на миелин-продуциращите клетки в мозъка и гръбначния мозък и засилва миелинизацията.
Извикан е трети наркотик Ибудиласт Установено е, че забавя скоростта на мозъчната атрофия (свиване) в сравнение с плацебо в проучване във фаза II в клиника Кливланд за над двеста пациенти с първична или вторична прогресивна МС.
Слово от DipHealth
Идеята, че лекарството може да стимулира възстановяването на миелин в централната нервна система, е очарователно. Това предполага, че мозъкът може да се самовъзстановява, възстановявайки неврологичната функция, която някога е била компрометирана или загубена.
Като се има предвид това, всичко това все още е много ново и много рано. Така че, докато е вълнуващо за тези от нас с МС, опитайте се да останете търпеливи, докато изследването се развива.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Green AJ et al. Клемастин фумарат като ремиелинизираща терапия за множествена склероза (ReBUILD): рандомизирано, контролирано, двойно-сляпо, кръстосано проучване. ланцет, 2017 Dec 2; 390 (10111): 2481-89.
- Харлоу Д.Е., Хонс Дж. М., Миравалле АА.Ремиелинизационна терапия при множествена склероза. Преден Neurol. 2015;6:257.
- Nave KA. Миелинизация и трофична опора на дълги аксони. Nar Rev Neurosci. 2010 Apr; 11 (4): 275-83.
- Villoslada P. Neuroprotective терапии за множествена склероза и други демиелинизиращи заболявания. Множествена склероза и демиелинизиращи нарушения. 2016 1:1.
- Zornitsky S et al. Кветиапин фумарат за лечение на множествена склероза: фокус върху възстановяване на миелин. CNS Neurosci Ther, 2013 Oct; 19 (10): 737-44.
Терапия за пчелна склероза за множествена склероза
Упражненията за пчелно ужилване са форма на апитерапия, използвана от хора с МС. Научете дали това е ефективна терапия, както и рисковете, свързани с нея.
Пилотни изследвания и нови тенденции в финансирането на научните изследвания
Пилотно проучване, понякога известно като проучване за осъществимост, е форма на научно изследване, което има за цел да предвиди вероятността за успех.
Усложнения при нарушения на мобилността при множествена склероза
Прочетете за усложненията, свързани с нарушения на мобилността при МС, включително рани от налягане и костна слабост и как тези проблеми могат да бъдат предотвратени.