Медицински решения за болестта на Алцхаймер и края на живота
Съдържание:
- Какви са моите избори относно статуса на кода?
- Сърдечно-белодробна реанимация (CPR)
- Не ресусцитирайте (DNR) поръчка
- Ефективност на CPR
- Защо членовете на семейството могат да изберат CPR за един обичан с Алцхаймер?
- Защо хората могат да изберат DNR поръчка
- Дали DNR поръчка е равна на евтаназията?
- Роля Има ли Алцхаймер и деменция в тези решения
- Кой взема решения, ако членовете на семейството не са съгласни помежду си?
FARMLANDS (2018) | Official Documentary (Септември 2024)
За много хора мисленето за края на живота е трудно. Други се справят, като се справят с тези въпроси и планират всеки детайл. Ако Вие или Вашият любим човек имате Алцхаймер или друг вид деменция, проблемите в края на живота могат да се окажат още по-сложни.
Какви са моите избори относно статуса на кода?
Ако вашият любим човек е приет в болница или старчески дом, най-вероятно ще трябва да попълните документацията за вида на медицинската помощ, която искате да получите. Наред с други въпроси, може да бъдете попитани за неговия "статут на код": ако той иска да получи кардиопулмонарна реанимация (CPR) в случай, че претърпи сърдечен арест или спре дишането, или ако иска да има невъзстановяване (DNR) поръчка.
Сърдечно-белодробна реанимация (CPR)
Накратко, CPR е техника, която включва компресия на гръдния кош и спасително дишане, след като сърцето на човека е спряло да бие или дишането е спряло. (Някои техники за CPR елиминират стъпката на спасителното дишане.)
Не ресусцитирайте (DNR) поръчка
DNR поръчка е директива, написана от лекаря според желанията на пациента или определеното от пациента медицинско пълномощно, което казва на медицинския персонал НЕ да инициира CPR на това лице.
Ефективност на CPR
Това зависи от здравето и възрастта на лицето, което го получава, както и от медицинската ситуация, която я накара да изисква CPR. По-малко от пет процента от възрастните или хронично болните преживяват след получаване на CPR и от тези пет процента повечето не се връщат към предишното си ниво на функциониране.
Всъщност, според преглед на литературата, проведена от д-р Ладислав Волис и споделен на уебсайта на Асоциацията за болестта на Алцхаймер, "сърдечно-белодробната реанимация (КПП) е три пъти по-малко вероятно да бъде успешна при човек с деменция, отколкото при човек с когнитивно състояние. които първоначално оцеляват, се отвеждат в интензивно отделение, където повечето умират в рамките на 24 часа."
Защо членовете на семейството могат да изберат CPR за един обичан с Алцхаймер?
Някои хора избират CPR, тъй като смятат, че предпочитанията на пациента са, ако той може да изрази желанията си. Според изследванията, други могат да бъдат повлияни от наблюдение на CPR и предполагаемата му ефективност по телевизията, а след това да предположи, че същото е вярно и в реалния живот.И все пак, други може да се чувстват вина или скръб и не са готови да се справят с възможността да загубят любимия си човек.
Независимо от причината, целта на повечето лечебни заведения е да направи всичко възможно, за да уважава и уважава желанията на пациента по отношение на неговата грижа.
Защо хората могат да изберат DNR поръчка
Някои хора избират да имат DNR поръчка, защото не искат любимият им човек да се свърже с машина за продължителен период от време, ако няма шанс да се възстанови или да премине през травмата на CPR с малък или никакъв шанс. на оцеляване. По подразбиране медицинският персонал трябва да третира всички като пълен код, което означава, че ще получат агресивна медицинска помощ, включително всякакви спасителни и животоподдържащи интервенции, освен ако не разполагат с DNR поръчка.
Ако сте избрали да имате DNR поръчка за себе си, не забравяйте, че въпреки че вземането на това решение е много личен процес, то не трябва да бъде личен избор. Трябва да обсъдите това със семейството си и с лекаря си, така че те да са наясно с вашето решение. Също така трябва да съхранявате копия на DNR поръчка, ако имате медицински проблем.
Дали DNR поръчка е равна на евтаназията?
Важно е да се разбере, че изборът на DNR поръчка не е същият като желанието да умреш. По-скоро тя позволява естествена прогресия, когато човек премине. Според Американската медицинска асоциация, "има силен общ консенсус, че оттеглянето или задържането на лечение е решение, което позволява на болестта да напредва по естествения си път - не е решение да се търси смърт и край на живота. приключи живота на пациента."
Роля Има ли Алцхаймер и деменция в тези решения
Някои хора с ранна деменция са в състояние ясно да изразят желанията си по отношение на техния реанимационен статус. Това е идеално, защото членовете на семейството не са поставени в трудна ситуация, когато се опитват да разпознаят какво би искал пациентът; по-скоро пациентът може да вземе това решение и да попълни документите, така че желанията й да бъдат изпълнени.
Ако вашият член на семейството има деменция, която е напреднала в средните или по-късните етапи, тя може да не е в състояние да комуникира адекватно или да разбере този вид решение сега. Ако тя преди това е посочила своя избор за жива воля или друга медицинска хартия, това може да бъде изключително полезно в този момент.
Ако няма документ, в който тя вече е изразила желанията си, членовете на семейството са оставени да вземат тези решения.
Кой взема решения, ако членовете на семейството не са съгласни помежду си?
Това зависи от политиките във вашата държава и в болницата или заведението, в което получавате грижи. В идеалния случай членовете на семейството могат да оставят настрана различията и да постигнат съгласие за това какво би искал техният любим човек за медицинското си обслужване. Ако това не може да се случи, много здравни заведения очертават заповед на вземащите решения, като първо брачен партньор, след това възрастно дете, родител, брат и сестра, и др. не е определен определен отговорник.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Асоциация на Алцхаймер. Грижи за хората с деменция в домовете за грижи в домовете за излизане от живота. Ladislav Volicer, M.D., Ph.D. Училище по изследване на стареенето, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида.
- Асоциация на Алцхаймер. Решения за края на живота; Почитане на желанията на лицето с болестта на Алцхаймер.
- Общество на Алцхаймер Саскачеван. Вземане на решения за грижи за края на живота. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- жизнен грижи
- Вестник на Американската асоциация за остеопатия. 1 юли 2006, кн. 106 не. 7 402-404. Как погрешните схващания сред възрастните пациенти по отношение на резултатите от преживяемостта на стационарното сърдечно-белодробно реанимация повлияват поръчките „не-реанимация“.
- Медицински колеж в Уисконсин. Обсъждане на DNR Orders-Part 2, 2nd ed.
- Национални здравни институти. Национален институт по стареене. Правни инструменти в края на живота.
Глад и жажда в края на живота
Гладът и жаждата често са причина за смъртта на пациентите и техните близки. Но в действителност може да е по-добре от изкуствено хранене и хидратация.
Комфортна грижа за пациентите в края на живота
Комфортната грижа включва облекчаване на симптомите и болката, а не лечението на основните състояния на пациентите в края на живота. Научете как е от полза за умирането.
Как да разпознаете Общите знаци за края на живота
Признаването на признаците за обичайния край на живота, включително болка, намален апетит и дихателни проблеми, може да ви помогне да управлявате по-добре последните дни на близкия човек.