Безопасни мерки след падане на инвалидна количка в дом за сестрински грижи
Съдържание:
- Причини за падане от инвалидни колички
- Една ОТ и ПТ оценка е вашата първа линия на защита
- Предложения за предотвратяване на падането от инвалидни колички
- Защо да не използвате предпазен колан?
Бъдеще по проект (Future By Design) - целият филм (Юли 2024)
Ако любимият ви човек е изпаднал в инвалидна количка, докато е в старчески дом, това е ситуация, която трябва да се разгледа веднага, като се застъпва за предприемането на подходящи мерки за безопасност.
Между половината и три-четвърти от обитателите на домашни домове спадат всяка година. (1) Пациентите често падат повече от веднъж. Средната стойност е 2.6 падания на човек годишно. (2) Така че, ако се е случило едно падане, то вероятно ще се случи отново.
Има много стъпки, които могат да бъдат предприети, за да се предотврати падането в домовете за медицински сестри. Процесът започва с идентифициране на възможните причини, поставяне на план в действие и получаване на целия екип на борда, за да се намали рискът от ново падане.
Причини за падане от инвалидни колички
Има три основни фактора, които причиняват падане от инвалидни колички.
- Физическа слабост или дисбаланс
- Объркване (това може да е медикамент, свързан или част от напредващия процес на заболяване.)
- Неправилно поставяне в околната среда (Прочетете по-долу възможните решения, за да видите обхвата на тази категория.)
В много ситуации могат да присъстват и трите фактора. Типичен пример за това как може да се случи падането е, че пациентът бавно регресира във физическа сила и умствени способности, тъй като те са били последно монтирани за инвалидна количка и оценени от персонала в старческия дом. Персоналът трябва да следи за спад, но понякога може да е достатъчно, за да остане незабелязан.
Една ОТ и ПТ оценка е вашата първа линия на защита
Веднага след като се случи едно падане, най-добрата линия на защита е да се оценят горните категории: познание, физическа слабост и екологична годност.
В едно типично съоръжение, физиотерапевтът ще прецени силата на пациента, походката и способността да се движи от инвалидната количка към друга повърхност. Професионалният терапевт може също да играе роля в оценяването на тези фактори, както и на познавателния статус на пациента, годността на инвалидната количка и физическата среда.
Предложения за предотвратяване на падането от инвалидни колички
Ако проблемът е с медикаменти, лекарят ще трябва да се включи, за да намери по-подходящ вариант, по време на който пациентът ще се нуждае от засилен надзор. След оценката терапевтите могат да имат следните препоръки:
Увеличаване на необходимото ниво на помощ, когато пациентите стоят от инвалидна количка:Всеки клиент в старчески дом трябва да е документирал колко помощ им е необходима, когато стои от инвалидната си количка. Персоналът трябва да знае статуса на всеки пациент, който може да варира от независима до максимална помощ. С понижение нивото на помощ трябва да се увеличи, докато пациентът бъде внимателно оценен и може да бъде договорено ново ниво на помощ.
Програма за терапия:Ако се засили, дисбалансът или някакъв друг фактор, свързан с клиента, е в основата на падането, пациентът може да се възползва от терапевтична програма за справяне с този спад. Краткият курс на лечение може също да бъде призван да запознае пациента с мерките, които се въвеждат, като предложените по-долу.
Сигнал за сядане:Алармата на седалката се чува, когато пациентът започне да се изправя. Това бързо предупреждава персонала, че пациентът се нуждае от незабавна помощ. Недостатъкът на това е, че алармата може да бъде дезориентираща за пациентите и че може да е твърде късно, когато персоналът пристигне.
Седалка за кацане:Седалката за спускане променя наклона на седалката за инвалидна количка от плосък до лек наклон към гърба. Целта е да се направи по-трудно да се придвижи напред в стола.
Напомняния на пациентите и персонала:Това е много проста мярка, но въвеждането на знак в стаята, за да напомни на персонала и пациента за предпазните мерки, може да направи много, за да се увери, че всички са на една и съща страница. Примерите могат да включват (Моля, обадете се за помощ, когато имате нужда да стоите; Моля, не забравяйте да премахнете почивките на краката от инвалидната количка, тъй като те са опасно за спъване.)
Пренареждане на помещението:Ако пациентът е паднал за обект на по-нисък рафт, е време да се пренареди стаята, така че клиентът да не се налага да се навежда прекалено напред.
Предоставяне на помощник:Ричър може да бъде удобно устройство, което да се съхранява в чанта на гърба на инвалидната количка, ако пациентът има гъвкавост да се върне назад и да го вземе. Тя може да се използва за захващане на дребни предмети, като например тъкани от пода.
Промени в повърхностите, където пациентите прехвърлят:Понякога проблемът е дестинацията, при която пациентът напуска инвалидната количка. Леглата може да са твърде високи. В тоалетната може да няма достатъчно барове. В банята може да е необходима повърхност без приплъзване.
Защо да не използвате предпазен колан?
Добавянето на предпазен колан към инвалидната количка може да изглежда като добра идея, но в света на сестринския дом тази предпазна мярка се счита за ограничение. Ограниченията показват, че причиняват повече вреда, отколкото полза (3) и съоръженията се опитват да ги избегнат на всяка цена, тъй като регулаторните агенции с право се въздържат. Дали пациентът може лесно да се откачи до предпазния колан и е наясно кога ще е безопасно да го направи, вероятно ще се наложи да опитате тази опция.
Източници:
Рубенщайн ЛЗ. Предотвратяване на падането в дома. Journal of American Medical Association 1997; 278 (7): 595-6.
Рубенщайн Л.З., Робинс А.С., Джоузефсън КР, Шулман Б.Л., Остервайл Д. Стойността на оценката на падането при възрастна популация. Рандомизирано клинично изпитване. Annals of Internal Medicine 1990; 113 (4): 308-16.
Castle NG, Engberg J. Здравните последици от използването на физически ограничения в домовете за стари хора. Med Care 2009; 47: 1164-1173.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
Да помагаш на любимия си човек да се приспособи към дом за сестрински грижи
Обезпокоени от приспособяването на любимия човек с деменция към старчески дом? Опитайте различни начини, за да му помогнете да се приспособи към тази промяна.
Как да решим дали е време за дом за сестрински грижи или за подпомагане на живот
Не е лесно да знаете кога да преместите любимия си човек в старчески дом или в асистиран живот. Тези признаци са тези, които предполагат, че е време да се направи промяна.
Дизайн на дом за сестрински грижи: фокусирайте се върху грижата за човека
Статистиката показва, че повечето възрастни хора ще се нуждаят от домове за медицински сестри в някакъв момент. Ето как да осигурим дизайн за сестрински дом в центъра на бъдещето.