Съвети за разпознаване и оценка на болката
Съдържание:
- Разбиране на болката
- Тежест на болката
- Приемливо ниво на болка
- Местоположение на болката
- Палиация и провокация
- Оценка на невербалните знаци
- Запазете запис
- Пример за регистър на болката
- Долен ред
Ерата на Измамата Алхимията и издигането образа на Звяра AGE OF DECEIT 2 Alchemy (Септември 2024)
Грижата за някого с животозастрашаващо заболяване изисква внимателна и задълбочена оценка или "оценка" на тяхната болка и други симптоми. Вие сте очите и ушите на лекаря и сестрите, които се грижат за любимия ви човек. Ще препредавате важната информация за болката и симптомите на любимия човек на здравния екип, така че как можете да направите това по възможно най-добрия начин?
Оценяването на болката и предаването й на здравния екип ще бъде едно от най-важните неща, които можете да направите, докато се грижите за любим човек.
Разбиране на болката
Важно е при оценката на болката да се разбере точно какво е болката. Има няколко различни категории болка. Болката може да бъде остра, която е от скорошна поява, или болката може да бъде хронична. Тя може да бъде локализирана, или може да бъде дифузна.Има няколко различни начина, по които се генерира болка, като тези различни механизми водят до различни преживявания на болка. Важното, което трябва да запомните е, че болката винаги е това, което човекът, който преживява, казва, че се случва, когато и където го описват.
Ако човек може да съобщи за болката си, ще бъде лесно да го запишете и да го предадете обратно на техния лекар. Ако те не могат да съобщят какво чувстват, е по-трудно да се оцени тяхната болка, но все още е възможно. За да направите това, трябва да сте наясно с физическите признаци и симптоми, които предават това, което чувстват, което ще обсъдим по-подробно по-долу.
Оценяването на болката е нещо, което вашият доставчик на здравни услуги ще прави при всяко посещение или назначаване, но ще зависи от вас да прецените болката на любимия човек между професионални посещения. Следната информация ще ви бъде от полза, докато оценявате сами болката.
Тежест на болката
Първата стъпка в оценяването на болката е да разберете колко е зле в настоящия момент.
Има инструменти, които могат да помогнат на някой, който е в състояние да общува, да опише сериозността на тяхната болка. За възрастни това обикновено се прави с цифрова скала от 0-10. Нула би описала липсата на болка, а десет ще символизират най-лошата болка, която можем да си представим. Като цяло, ниво на болка:
- 1 до 3 се отнася до лека болка
- 4-6 се отнася до умерена болка
- 7 до 10 се отнася до силна болка
Помолете любимия си човек да оцени болката си някъде в този мащаб.
Има много различни скали за оценка на болката, които могат да се използват за улесняване на този процес. Например, една скала, наречена скала FLACC, използва описание на няколко знака, които лицето може да демонстрира, за да се оцени число между един и десет. Те включват външен вид на лицето, крака (независимо дали са отпуснати, напрегнати или ритащи), активност (дали лежи тихо, извива се или се извива), плач и утеха.
Когато приканват малки деца или невербални възрастни да опишат своята болка, инструментът, който най-често се използва от доставчиците на здравни услуги, е скалата за оценка на болката на Wong-Baker FACES. Препоръчва се за лица на възраст над 3 години. С тази скала бихте посочили всяко лице с думите, за да опишете интензивността на болката. Помолете детето да избере лицето, което най-добре описва тяхната болка, или погледнете лицето на невербалния възрастен, за да решите кой външен вид на лицето на масата съответства най-близо до този на любимия ви човек.
Приемливо ниво на болка
Всеки ще има своето приемливо ниво на болка. За някои може да няма болка, а други да понасят болка от 3 по скала от 0-10. Важно е да разберете какво е приемливото ниво за индивида, за когото се грижите. Ако любимият ви човек е щастлив при ниво на болка от 3, не бихте искали да ги лекувате до степен на седация, за да ги получите на нулево ниво на болка. От друга страна, някои хора се опитват да понасят нивата на болка над 4, въпреки че тези нива на болка често намаляват качеството на живот.
Местоположение на болката
Местоположението на болката може да бъде същото всеки път, когато попитате.
Някой с краен стадий на чернодробно заболяване винаги може да има болка в горната дясна част на корема. Важно е обаче да попитате, защото може да се развие нова болка. Ако местоположението се различава или се появява нова болка, не забравяйте да запишете тази информация и да я предадете на лекуващия си лекар.
Палиация и провокация
Палиацията и провокацията са важни оценки, които трябва да се направят при оценката на болката. Първо, можете да попитате любимия си човек какво прави болката им по-добра или да я "облекчават". Това могат да бъдат само лекарства за болка. Може да се сменя или да лежи само от лявата им страна. Откриването на това, което намалява болката, не само ще ви помогне да направите неща, които помагат на комфорта на вашия любим човек, но могат да дадат важни указания на лекаря за причината за болката, ако не е вече известна.
Също така, попитайте какво влошава болката или я провокира. Отново, тя може да бъде движение или да лежи на определена страна. Тя може да бъде и хранене или докосване. Това отново ще ви помогне да избегнете неща, които причиняват дискомфорт и предоставят важни указания на лекаря.
Оценка на невербалните знаци
Както беше споменато по-рано, може да бъде трудно да се оцени болката на някого, ако те не са в състояние да го формулират и / или не могат да посочат скалата на FACES. Има някои признаци и симптоми, които човек може да покаже, ако страда от болка, която може да ви подскаже:
- Грим за лицето или мръщене
- Сгъване или постоянно преместване в леглото
- Стене, стенене или хленчене
- Неспокойство и възбуда
- Изглеждат неспокойни и напрегнати, може би привличане на краката им нагоре или ритане
- Пазете зоната от болка или се оттегляте от допира до тази област
Колкото повече симптоми има човек и колкото по-интензивни изглеждат, толкова повече ще разберете колко болка те изпитват. След това можете да записвате тяхната болка като "лека", "умерена" или "тежка".
Запазете запис
Едно от най-важните неща, които можете да направите за човека, за когото се грижите, е да поддържате точен запис за болката и лечението на болката. След като прецените тяхната болка, запишете тежестта и местоположението и всички лекарства или лечения, които им давате. Обърнете внимание дали лекарствата или лечението са ефективни. Също така напишете нещо ново, което може да са ви казали за това, което го прави по-добре или по-лошо. Това е чудесен начин да обедините усилията си със здравните специалисти, за да осигурите възможно най-доброто палиативно лечение.
Пример за регистър на болката
Вашият дневник за болка не трябва да бъде подробен, но няколко компонента, които помагат на Вашите лекари да оценят по-добре местоположението и тежестта на болката, както и леченията, които са или не са ефективни.
Таблицата по-долу е пример за регистър на болката за някой, който има болки в корема:
Болка | |||
Време за среща | Ниво на болка | Местоположение на болката | Дадено лекарство / лечение |
11/26 9: 00а | 5/10 | горната част на корема | Морфин 10 mg |
11/26 1: 00р | 3/10 | горната част на корема | топъл компрес към корема |
11/26 5: 00р | 4/10 | главоболие и горната част на корема | Морфин 10 mg |
Долен ред
Като оценявате болката на любимия човек, можете да играете много важна роля в осигуряването на възможно най-доброто лечение, докато страдате от най-малко болка. Използването на везни за болка и поддържането на дневник за болка са добри начини за малко обективизиране на болката, така че Вашият лекар да знае дали е необходимо допълнително лечение. Поддържането на запис също може да ви предупреди за промени, така че да можете да се свържете с медицинските специалисти възможно най-скоро, когато е необходимо.
Като последна бележка, грижата за любим човек с животозастрашаваща болест е може би най-голямото нещо, което можете да направите за друго човешко същество, но то също е много изтощаващо. Колкото може повече, не забравяйте да се грижите за собствените си нужди. Поискайте помощ и бъдете готови да я получите. Поглезете се, макар и само за няколко минути тук и там. Може да се чувствате виновни, опитвайки се да задоволите собствените си нужди. Но не забравяйте, че трябва да се грижите за себе си, ако искате да дадете на любимия човек възможно най-добрата грижа. Не забравяйте съветите, които стюардесите ни дават преди излитането. Първо сложете собствената си кислородна маска.
Беше ли полезна тази страница? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии- Broglio, К., и R. Portenay. Оценка и управление на болката в последните седмици от живота. оставят количествени, Актуализиран 09/12/17.
- McGuire, D., Kaiser, K., Haisfield-Wolfe, M., и F. Iyamu. Оценка на болката при пациенти, които не са комуникативни за възрастни. Сестринските клиники в Северна Америка. 2016. 51(3):397-431.
Педиатрични симптоми, причини и оценка на хип-болката
Хип болката е изненадващо често срещана при децата и има няколко възможни причини. Какво може да означава тази болка и какви тестове се правят, за да разберете?
Болките за облекчаване на болката могат наистина да облекчат болката
Ако имате силна болка и не понасяте орални лекарства за болка, може да искате да се обърнете към Вашия лекар за пластир за облекчаване на болката.
Протегнете предните тибиали, за да предотвратите болката в болката
Имате ли нужда от разтягане? Дайте на предната част на тибетката си работа с тези участъци за предната част на крака, чудесно за пешеходци и пътеки.