Кашлица ли е ракът на белия дроб?
Съдържание:
- Видове кашлица
- Други симптоми, свързани с кашлица
- Рискови фактори
- Диагностика на кашлица, която може да бъде рак на белия дроб
- Кога да се обадите на Вашия лекар
- Калкулатор на риска
Топ съвети за здрав бял дроб (Юли 2024)
Разтревожени ли сте, че кашлицата може да бъде причинена от рак на белия дроб? Тъй като ракът на белия дроб е най-лечими в ранните стадии на заболяването, намирането на рак възможно най-рано е изключително важно. За съжаление, няма начин да се знае окончателно дали кашлицата се дължи на рак на белите дробове въз основа само на симптомите. Въпреки това, има някои признаци и симптоми, както и рискови фактори, които правят по-вероятно кашлицата да е предупредителен знак за рак на белия дроб. Какво трябва да знаете, ако кашляхте?
Видове кашлица
Най-малко половината от хората с диагноза рак на белия дроб имат хронична кашлица по време на диагнозата.
Хроничната кашлица се определя като кашлица, която продължава най-малко осем последователни седмици и много хора казват, че са имали кашлица, която просто не би могла да изчезне. Кашлицата може да е суха или да кашляте слузта (наречена продуктивна кашлица). Тя може да се появи по всяко време на деня и много хора казват, че тя пречи на съня, което води до дневна умора. А кашлицата може да бъде подобна на симптомите, които хората са имали в миналото поради алергии или бронхит, и следователно може да не накара някой да е загрижен за рака.
Други симптоми, свързани с кашлица
Появата на допълнителни симптоми може да увеличи вероятността кашлицата да е сериозна. Проучванията са изследвали хората с рак на белия дроб, за да определят какви симптоми присъстват през годината преди диагностицирането им. Това изследване установи, че следните симптоми са независимо предсказващи рак на белия дроб:
- Кашлица кръв, Кашлицата на кръвта (наричана още хемоптиза) може да бъде предупредителен знак за рак на белия дроб и всъщност е само в 7% от хората по време на диагнозата. Това често е само малко количество кръв, като кървава тъкан, но всяко количество кървава храчка трябва да бъде внимателно преценено от Вашия лекар.
- Задух, Недостигът на въздух (наричан също диспнея) може да бъде много фин в началото. Много хора с рак на белите дробове казват, че за първи път са отхвърлили този симптом, че се дължат на заседналия начин на живот или остаряването им. В началото на задух често се забелязва само с активност, като например изкачване на стълби.
- Болка в гърдите, Много хора споменават, че чувстват болка в белите дробове преди да бъдат диагностицирани с рак на белия дроб. Самите дробове нямат нерви, които усещат болка, но болката може да се дължи на натиска на тумор на нервите, болка в ребрата от рак, която се е разпространила до костите, мускулни щамове (или дори фрактури на ребрата) от повторно кашляне, както и няколко други механизми. Болка, която се появява с дълбок дъх, наричана още плевритна болка в гърдите или плеврит, също е често срещана сред хората, които по-късно са диагностицирани с рак на белия дроб.
- дрезгавост, Някои хора изпитват дрезгавост преди диагнозата си. Това може да се дължи на кашлица, но може да се дължи на неща като тумор, притискащ нервите, които пътуват до гласните струни.
- Неочаквана загуба на тегло, Неизяснена загуба на тегло или загуба на тегло, когато не се опитвате, може да бъде симптом на рак на белия дроб. Непреднамерената загуба на тегло се определя като загуба на 5 или повече процента от телесното тегло за период от шест до дванадесет месеца; приблизително 7,5 килограма в лице от 150 килограма. Има няколко други сериозни причини за тази находка и винаги трябва да посещавате Вашия лекар, ако теглото ви падне, дори ако се чувствате щастливи да видите как мащабът се понижава.
- Респираторни инфекции, Повтарящи се инфекции като пневмония и бронхит са чести преди диагностицирането на рак на белия дроб. Много хора, които са диагностицирани с рак на белия дроб казват, че техните симптоми са били отхвърлени за първи път, дори и от лекарите, тъй като се дължат на настинка, бронхит или други инфекции. Други се лекуват за няколко епизода от бронхит или пневмония, преди да бъде поставена диагнозата. Когато туморите на белите дробове растат близо до дихателните пътища, те могат да причинят обструкция, която увеличава риска от тези инфекции.
- Спонтанно спиране на тютюнопушенето, Установено е, че значителен брой хора с рак на белите дробове намаляват броя на цигарите, които пушат, или спонтанно спират да пушат преди диагнозата - често с много малко симптоми на оттегляне. Причината за това е неясна, но може да е свързана с опитите за облекчаване на симптомите на кашлица или подсъзнателен страх от развитие на рак на белия дроб. Не знаем защо това се случва, но може да се окаже, че някои рак на белия дроб произвеждат химикали, които намаляват пристрастяването на никотина.
Ако никога преди не сте били в състояние да се откажете от пушенето и изведнъж изглежда лесно, говорете с Вашия лекар.
Рискови фактори
Някои рискови фактори за рак на белите дробове, например пушенето и излагането на пасивно пушене, са добре известни, докато други не. За хора, които са пушили, наличието на други рискови фактори може да е повече от добавка. Например, комбинацията от експозиция на азбест и пушене на цигари повишава риска от рак на белия дроб повече, отколкото ако сте събрали заедно риска за всеки един от тях. Някои рискови фактори включват:
- Пушенето в момента или в миналото, Разбира се, тютюнопушенето е рисков фактор за развитие на рак на белите дробове, като около 80% от хората са с диагноза пушене в миналото. И все пак, 80% от хората, които са диагностицирани с рак на белия дроб днес не дим; те са или бивши пушачи или никога не пушат. За съжаление, за разлика от болестта на сърцето, която пада рязко, когато човек се откаже от пушенето, рискът от рак на белия дроб никога не се връща към нормалното. Дори ако пушите в далечното минало, не забравяйте да споменете това на Вашия лекар.
- Излагане на радон, Излагането на радон в дома е втората водеща причина за рак на белия дроб и водеща причина при непушачите. Смята се, че нивата на радон са повишени в един от 15 дома в Съединените щати. Ако нивото ви никога не е било тествано, направете това заедно с назначаване на среща с Вашия лекар.
За грубо сравнение, около 40 000 жени умират от рак на белите дробове всяка година в САЩ и около 27 000 умират от радон-индуциран рак на белия дроб. Тъй като жените и децата прекарват повече време в дома, отколкото мъжете, те теоретично са изложени на по-голям риск.
- Пасивно пушене, Смята се, че вторичното пушене възлиза на около 7000 случая на рак на белите дробове в САЩ всяка година.
- Фамилна анамнеза за рак на белия дроб, Генетична предразположеност към рак на белите дробове може да протича в семействата. Това е особено вярно, когато ракът на белия дроб се среща в непушачите, при младите хора и при жените. Да имаш майка, баща, брат или сестра или дете с анамнеза за рак на белия дроб удвоява риска от развитие на заболяването.
- Излъчване на гърдите, Лъчева терапия, като рак на гърдата или болест на Ходжкин, повишава риска от развитие на рак на белия дроб.
- Експозиции на работа, Професионалното излагане на химикали и други вещества, като азбест, дизелово гориво и други, може да увеличи риска от рак на белия дроб и се счита за фактор при до 27% от рака на белия дроб при мъжете.
Диагностика на кашлица, която може да бъде рак на белия дроб
Понякога рентгенография на гръдния кош открива рак на белите дробове, но е важно да се има предвид, че дори ако наскоро сте имали рентгенография на гърдите, която е нормална, все още може да имате рак на белия дроб. В миналото рентгеновите снимки на гръдния кош бяха правени, за да се преглеждат хората за рак на белите дробове, но беше установено, че рентгеновите лъчи не успяват да открият рак на белия дроб на достатъчно ранен етап, за да спасят живота.
Не може да се преувеличава, че рентгеновите лъчи на гърдите могат да пропуснат рак на белия дроб. Ако имате симптоми, които могат да бъдат рак на белия дроб, винаги попитайте за КТ на гръдния кош.
Съществуват множество истории за хора, които са уверени, че рентгеновото изследване на гърдите им е нормално, само за да научат по-късно, че имат рак на белия дроб (и поради забавянето, причинено от нормален рентгенов лъч, могат да направят разликата между рак на белия дроб на ранен етап и този, който се е разпространил и вече не е лечимо).
Проучване в Дания от 2015 г. установи, че много хора са имали две или повече „нормални“ рентгенови лъчи на гръдния кош в 90-дневния период, предхождащ диагностицирането на рак на белия дроб. Необходима е компютърна томография, ако има някаква загриженост. Като допълнителен бонус, томографските скенери в тези хора също откриха други белодробни заболявания, които бяха пропуснати на обикновен рентгенов лъч на гърдите.
Трябва ли да получите CT сканиране на екрана за рак на белия дроб?Кога да се обадите на Вашия лекар
Ако имате персистираща кашлица - дори ако никога не сте пушили, нямате други симптоми или смятате, че има добро обяснение за кашлицата си - запишете си час за среща с Вашия лекар. Ако Вие и Вашият лекар сте загрижени, може да се препоръча КТ гръден кош, бронхоскопия или други тестове. Ако симптомите Ви продължават и нямате обяснение, помислете за получаване на второ мнение. Много хора с рак на белия дроб казват, че има голямо забавяне в диагнозата, а някои казват, че лекарите им не ги възприемат сериозно.
Имайте предвид, че непушачите могат да получат рак на белите дробове, а всъщност над 80% от хората, които днес развиват рак на белия дроб, са или непушачи или са се отказали от пушенето в миналото.
През 2018 г. ракът на белите дробове при никога не пушачи е шестата най-често срещана причина за смъртни случаи от рак в САЩ.
Докато се опитваме да разберем на непушачите, че ракът на белите дробове може и се случва при хора, които не са пушили, но тези, които пушат, се нуждаят и от това напомняне. Проучване от 2016 г. установи, че хората, които пушат, са по-малко склонни от непушачите да потърсят медицинска помощ за предупредителните признаци на рак на белия дроб - като кашлица. Ако пушите и кашляте, не се колебайте да се обадите на Вашия лекар. И помнете, никой не заслужава рак на белия дроб. Всеки човек, независимо дали никога не е пушил или не е пушил през целия си живот, заслужават абсолютно най-голямо безпокойство, състрадание и отлична медицинска помощ за рак.
За онези, които са пушили в миналото, скринингът за рак на белите дробове може да е опция. Ако се извърши на всеки, който отговаря на условията, счита се, че скринингът може да намали смъртността от рак на белия дроб с 30%.
Критериите за скрининг включват:
- 30-годишна история на пушене
- Възраст между 55 и 80 години
- Да бъдеш пушач или да се откажеш през последните 15 години.
Тези критерии обаче са за хора, които нямат никакви симптоми. Ако имате кашлица, това е симптом, който трябва да се изследва.
Калкулатор на риска
Мемориал Слоун Кетъринг предлага инструмент, при който някои хора могат да изчислят риска от рак на белия дроб. Той е предназначен за хора на възраст между 50 и 75 години, които пушат или са пушили в миналото. С този инструмент се изисква да подпишете декларация за отказ от отговорност, в която се посочва, че сте наясно, че това не е заместител на медицинското обслужване. Имайте предвид, че това е само статистически инструмент и може лесно да пропуснете рака на белите дробове при отделни хора, както и да преустановите или намалите риска.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Когато ракът на белия дроб се разпространи в надбъбречните жлези
Ракът на белия дроб, разпространяван в надбъбречните жлези (надбъбречните метастази), е общ и различен по някои начини. Какви са симптомите, леченията и прогнозата?
Колко често е ракът на белия дроб по света?
Колко често е ракът на белите дробове в Съединените щати и по света и колко често се среща рак на белия дроб при пушачи и непушачи?