По-добър ли е инжекционният метотрексат или оралният метотрексат?
Съдържание:
Фильм «Биография Сальвадора Дали» (Юли 2024)
Метотрексат обикновено се предписва за лечение на ревматоиден артрит и други ревматични състояния. Метотрексатът се класифицира като антиревматично лекарство, модифициращо заболяването (DMARD). Лекарството намалява болката и подуването, свързани с ревматоиден артрит, забавя прогресирането на заболяването и помага за предотвратяване на увреждане на ставите. Когато разглеждате ефективността и безопасността, инжектирането на метотрексат по-добре от пероралния метотрексат?
наличност
Пероралният метотрексат се предлага в таблетки от 2,5 mg. Обичайната начална доза за възрастни с ревматоиден артрит е 7,5 до 10 mg (3 до 4 хапчета), взети заедно веднъж седмично. Ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличи до 20 до 25 mg на седмица. Вашият лекар ще определи точната доза за Вас.
Инжекцията с метотрексат се прилага под кожата (подкожно). Той е 25 mg на 1 милилитър или кубичен сантиметър. Отново, Вашият лекар ще предпише дозата, която трябва да използвате. При деца с ювенилен ревматоиден артрит дозата се основава на теглото на детето.
Коя форма на метотрексат е предпочитана?
Инжектирането на метотрексат се счита за по-малко удобно при много пациенти в сравнение с пероралния метотрексат. Закупуването на спринцовки и прилепването с игла всяка седмица може да бъде неудобство. Някои хора са всъщност иглофобични. Защо се притесняваш, когато можеш да изпиеш няколко хапчета?
Ами ако има разлика между инжекцията с метотрексат и пероралния метотрексат по отношение на ефективността и риска от нежелани реакции? Според резултатите от първото клинично изпитване за систематично изследване на оптималното приложение на метотрексат при пациенти с активен ревматоиден артрит, публикуван през април 2008 г. в артрит и ревматизъм, инжекцията с метотрексат (наричана също подкожен метотрексат) е значително по-ефективна от оралната приложение на метотрексат в същата доза, без увеличаване на страничните ефекти.
В 24-седмичното проучване са участвали 384 участници в проучването, които са били назначени на случаен принцип инжекцията с метотрексат или перорален метотрексат.Участниците в проучването, за които се казва, че имат висока активност на заболяването в началото на проучването, са получавали 15 mg седмична инжекция с метотрексат плюс перорално плацебо или 15 mg седмично перорален метотрексат и плацебо инжекция.
От данните от проучването изследователите са стигнали до заключението, че инжекцията с метотрексат, използвайки възможна доза от 15 mg / седмица за период от поне 24 седмици (включително възможно увеличение на дозата) е по-добра от започването на метотрексат по орален път. На 24-та седмица процентът на пациентите с ACR20 отговор е значително по-висок в групата, получавала инжекцията с метотрексат (78%), отколкото в групата, приемаща перорален метотрексат (70%).
Метотрексатът е бавно действащ
При използване на метотрексат, подобрение в симптомите на ревматоиден артрит или активност на заболяването обикновено се открива след 3 до 6 седмици. Може да отнеме 12 седмици лечение с метотрексат, за да се постигне пълна полза.
Странични ефекти
Повечето пациенти с ревматоиден артрит не изпитват странични ефекти, докато приемат метотрексат. Някои пациенти изпитват леки странични ефекти, които се подобряват с времето.
Най-честата нежелана реакция на метотрексат е гадене. Други нежелани реакции могат да включват абнормни тестове за чернодробна функция, рани в устата, обрив, диария, загуба на коса, слънчева чувствителност и аномалии в кръвната картина. Съществува и потенциал за белодробни проблеми.
Дали HPV и оралният секс причиняват рак на гърлото?
Предаването на HPV чрез орален секс може да причини повече случаи на рак на устната кухина и рак на гърлото, отколкото пушенето. Открийте повече.
Как се лекува оралният рак
Възможностите за лечение на рак на устната кухина могат да включват операция, лъчева терапия, химиотерапия, целеви терапии или по-нови терапии в клинично изпитване.
Оралният секс не е наистина безопасен секс
Хубаво е да се каже, че оралният секс не е безопасен секс, но колко рискувате в действителност, ако решите да практикувате незащитен орален секс?