Бабезиоза: симптоми, причини, диагноза и лечение
Съдържание:
- Симптоми
- Чести симптоми
- Тежки симптоми
- Причини
- диагноза
- Диагностични тестове
- лечение
- Предотвратяване на бабезиоза
- Слово от DipHealth
Преглед на кошери 2.5.19 (Септември 2024)
Бабезиозата е рядко инфекциозно заболяване, причинено от микроорганизми, наречени протозои. Има над 100 вида Babesia и болестта е доста често срещана при животни, включително елен, мишки, коне, котки и кучета. Само два вида Babesia е известно, че заразяват хора. Докато болестта е била открита в световен мащаб, повечето документирани случаи досега са били диагностицирани в Североизточни САЩ, в няколко северозападни държави и в цяла Европа.
Симптоми
Бабезиозата може да не предизвика симптоми. По-голямата част от хората, които са заразени с Babesia или не се чувствате зле (безсимптомно) или имате само леки симптоми.
Чести симптоми
Ако човек се чувства зле, на първо място може да има неспецифични "грипоподобни" симптоми като:
- Общо болно чувство (неразположение)
- Усещане за умора или умора
- Загуба на апетит и гадене
- Треска, втрисане и "студена пот" (диафореза)
- Съединителна боя
Ако човек получи бабезиоза от кърлеж, симптомите обикновено се появяват в рамките на няколко седмици от ухапването. Понякога може да е по-дълго - до девет седмици.
Тъй като кърлежите, които носят болести като бабезиоза или Лаймска болест, се заразяват, когато те все още са много малки и трудно се виждат, не е необичайно човек да разбере, че има болест, причинена от кърлежи, и да не си спомня някога да има ухапване от кърлежи.
Някои хора ще се разболеят много след ухапване от кърлеж Babesia, По-тежките случаи обикновено се появяват при хора в напреднала възраст, нямат далака (или поради хирургично отстраняване, или защото са родени без), или нямат добра имунна система (в резултат на хронично заболяване). заболяване, което засяга имунната система, като ХИВ, или защото те приемат лекарства или получават лекарствена терапия, като химиотерапия, която потиска имунната им система).
Бабезиозата е по-често срещана и може да бъде по-сериозна при хора, които вече страдат от друга болест, свързана с кърлежи, като Лайм. До 20 процента от хората, които имат Лайм, също се оказват заразени Babesia.
Тежки симптоми
По-тежките случаи на бабезиоза могат да включват:
- Хемолитична анемия
- Увеличен далак, ако пациентът все още има такъв
- Бъбречна недостатъчност
- Ненормално пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
- Чернодробна недостатъчност
- Протеин в урината
- Застойна сърдечна недостатъчност
- Кръвни съсиреци, причинени от състояние, наречено дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC)
- Рядко инфекцията може да доведе до респираторен дистрес синдром на възрастни (ARDS)
В тези тежки случаи, бабезиоза може да продължи месеци, ако не и години, и потенциално да бъде фатално, ако не се лекува.
Повечето иначе здрави хора, които се заразяват Babesia може дори да не знаят, тъй като не се чувстват зле. Ако се разболеят от бабезиоза, симптомите обикновено са леки.
Дали нямат симптоми, само няколко симптома или тежки симптоми, причинени от заболяването Babesia често се сравнява с маларията. Всъщност бабезиозата понякога се описва като болест, подобна на малария. Това е така, защото патогените, които причиняват малария и бабезиоза, правят човек болен, като влизат в червените кръвни клетки (еритроцити) и ги унищожават (хемолиза).
Как да разпознаем симптомите на Лаймската болестПричини
От 100-те вида на Babesia паразити, само двама, изглежда, заразяват хората: B. microti и B. divergens. За хората, които живеят в САЩ, бабезиозата обикновено се причинява от B. microti, В Европа бабезиозата е причинена от B. divergens или B. bovis, което причинява много по-тежко заболяване, отколкото е типично за САЩ.
Човек се заразява с Babesia след като е ухапан от кърлеж, носещ паразита. Видът на кърлежи, който най-често причинява бабезиоза, Лайм и други болести, свързани с кърлежи, е кърлежът на елена.
В САЩ тези кърлежи най-често се намират (ендемични) за Нова Англия и някои държави в средата до северозапад, включително Вашингтон, Минесота и Калифорния. Случаите на бабезиоза се срещат по-често на няколко острова, разположени на източното крайбрежие на САЩ, включително лозята на Марта, Лонг Айлънд, Острова на огъня и остров Нантакет.
Въпреки името си, елените не се срещат само на елени. Те могат да се прикрепят към много диви и домашни животни, включително хора. Например, човек може да получи отметка върху тях, защото той се е запътил на куче или е участвал в дейности на открито като пешеходен туризъм или градинарство в висока трева.
След като кърлежът се прикрепи към кожата и ухапванията, той започва да се храни с кръвоснабдяването на гостоприемника. Ако отметката е заразена с Babesia паразит, микроорганизмът влиза в кръвния поток на гостоприемника като храна за кърлежи. Кърлежи, заразени с B. microti трябва да остане прикрепен за 36-48 часа, за да предава Babesia на хост.
В много редки случаи, Babesia е предаван от човек на човек чрез кръвопреливане.
диагноза
Ако човек няма симптоми и не помни, че е ухапан от кърлеж, те може да не осъзнаят, че са били заразени Babesia. Хората, които само се чувстват малко болни, може да си мислят, че имат случай на грип.
Всеки, който живее или посещава област, в която се срещат еленски кърлежи, е често срещан и в случаите на Babesia съобщения за инфекция, особено ако работят или играят на открито, са изложени на риск от кърлежи. Бабезиозата се среща и при мъжете, и при жените, от всички възрасти и раси. Макар да се смята за рядка инфекция, като само в 400 случая се съобщава в медицинската литература, тъй като много хора са асимптоматични, истинският брой случаи може да бъде много по-висок.
Единственият начин да знаете със сигурност дали някой е бил заразен Babesia е да тестват кръвта им за паразита. Ако човек отиде в болницата или в кабинета на лекаря, защото се чувства болен или защото е бил ухапан от кърлеж и е загрижен за кърлежите инфекции, има редица начини за диагностициране на бабезиоза:
Диагностични тестове
- Кръвни тестове за проверка на ниските кръвни клетки (анемия, тромбоцитопения, левкопения)
- Тестове за антитела за търсене Babesia антитела в кръвта
- Микроскопски анализ на червените кръвни клетки за търсене Babesia паразити
- Тестове за изключване на други инфекции, които предизвикват подобни симптоми или потвърждават съвместната Лаймска инфекция
- Други кръвни изследвания за проверка на функцията на основните органи (черен дроб)
- Тест на урината (изследване на урината) за оценка на бъбречната функция
Други тестове може да са необходими, ако пациентът е много болен или има други здравословни състояния.
лечение
Човек с бабезиоза, който няма симптоми или се чувства зле, вероятно няма да отиде при лекаря. Обикновено това не е проблем: при леки случаи инфекцията ще се разпадне сама (спонтанно) и няма да причини дългосрочни усложнения или здравословни проблеми.
За хора, които се разболеят, имат условия, които компрометират имунната система (ХИВ) или нямат далака (asplenic), лечението на бабезиоза обикновено започва веднага след като бъдат диагностицирани. Първата линия е антибиотична терапия. В зависимост от пациента могат да се използват няколко различни антибиотици, но най-често се предписват за лечение Babesia инфекция са клиндамицин и хинин.
Антибиотици се дават за всеки диагностициран случай на бабезиоза, дори ако човек не се чувства болен. Алтернативни антибиотични режими, като азитромицин, могат да се предписват на пациенти, които не могат да приемат двете най-често предписани лекарства.
За лечение на първоначалното заболяване и предотвратяване на усложнения, лечението може да се наложи да бъде по-агресивно или да продължи по-дълго при пациенти, които нямат далак, са в напреднала възраст и са имунокомпрометирани.
В редки случаи, ако човек все още има паразит в кръвта си дори след приемането на антибиотици, както е предписано, може да се наложи преливане на кръв, но това обикновено се случва, когато пациентите нямат далака.
Бабезиозата е лечима, дори лечима, но най-добрата стратегия е превенцията. Хората, които живеят в или планират да посещават райони, където се срещат елени, могат да предприемат няколко стъпки, за да избегнат ухапвания от кърлежи, които потенциално могат да предадат Babesia.
Предотвратяване на бабезиоза
- Облечете се с дрехи с дълъг ръкав, панталони и чорапи (подпъхнете панталоните в чорапи или ботуши).
- Носете облекло, което е светло оцветено, което прави кърлежите по-лесно да се виждат.
- Когато се разхождате, останете на изчистени пътеки и избягвайте места с висока трева.
- Проверете вашите домашни любимци за кърлежи и се уверете, че редовно получават медикаменти за превенция на бълхи и кърлежи.
- Проверете себе си и семейството си за кърлежи след работа и игра на открито; незабавно премахнете кърлежи, ако намерите такива.
- Използвайте различни типове отблъскващи кърлежи, които могат да се нанасят върху дрехи и гола кожа.
Ако започнете да се чувствате зле в рамките на няколко седмици или месеци след ухапване от кърлеж, потърсете медицинска помощ.
Слово от DipHealth
Бабезиозата е лечима, дори лечима, след като веднъж е диагностицирана. Най-добрата стратегия е превенцията. Ако живеете в или посещавате област, в която се срещат еленски кърлежи или се съобщава за случаи на бабезиоза (в североизточните щати на САЩ и в някои държави от средния и северозападния регион), не забравяйте да носите дрехи със светъл цвят, с дълги ръкави, когато работите или да играете навън, използвайте репеленти на кожата и дрехите и проверете себе си, семейството си и домашните любимци за кърлежи.
Бяс: Симптоми, причини, диагноза, лечение и превенция
Бъбреците могат да бъдат предотвратени с ваксини или да бъдат лекувани с лекарства, ако сте ухапани от зачервено животно. Научете повече за симптомите и как се разпространява бясът.
Радиационен пневмонит: Симптоми, причини, диагноза и лечение
Радиационният пневмонит е често усложнение при лечението на рак. Какви са симптомите и причините и как се диагностицира и лекува?
Кожни язви: Симптоми, причини, диагноза и лечение
Кожните язви са отворени, кратери като рани. Научете за различните видове кожни язви, какво ги причинява и как най-добре да ги предотвратявате и лекувате.