Причини, диагностика и лечение на тонзилит
Съдържание:
- Разбиране на тонзилит
- Причини
- Симптоми
- диагноза
- лечение
- Начало средства за опити да се опита
- Свързани усложнения
- Слово от DipHealth
★3 способа избавиться от ЗАПАХА ИЗО РТА и тонзиллитных пробок в горле (Октомври 2024)
Често мислим за тонзилит като един от онези ритуали на пасажи, през които децата преминават заедно с варицела и скоби. Въпреки че състоянието обикновено се случва по време на предучилищна възраст до средно-юношески години, то може да се случи по всяко време в живота, по различни причини.
Начинът, по който се диагностицира и лекува ангина, се промени значително през последните 30 години. Сега има бързи тестове, които могат да ни помогнат да определим по-бързо инфекциите и по-нови лекарства, способни да преодолеят резистентните бактерии. С това се казва, че степента на сливиците (хирургичното отстраняване на сливиците) всъщност се е повишила от 70-те години на миналия век, според проучване от Медицинския колеж по медицина "Майо".
Разбиране на тонзилит
Вашите сливици са част от лимфната система, която е отговорна за премахването на токсините и вредните микроорганизми (включително вируси и бактерии) от тялото ви. Вашите сливици работят чрез улавяне на вдишани частици и доставянето им в лимфната система, за да бъдат неутрализирани.
В тялото има три двойки сливици:
- Фарингеални сливици, известен също като аденоиди, разположен на покрива на устата ви близо до мястото, където носът ви се свързва с гърлото ви
- Езикови сливици разположен зад езика
- Палаени сливици разположени в задната част на гърлото
Тонзилит възниква, когато вирусът или бактерията постъпва в устата или носа и се превръща в капана на сливиците. Когато това се случи, имунната система ще се прицели и атакува нашествениците и ще предизвика възпалителен отговор, причиняващ треска и подуване.
Тонзилитът е често срещан, като повечето хора изпитват поне един епизод преди зряла възраст и е силно заразен. Най-често се наблюдава при деца на възраст от 5 до 15 години, но може да се наблюдава и на възраст между 15 и 25 години. Рискът отслабва, когато човек остарее.
Причини
По-голямата част от случаите на тонзилит се причиняват от вирус, а от 5 до 40% се смята, че са причинени от бактерии.
Някои от най-често срещаните вирусни причини включват:
- Студени вируси (включително риновируси и аденовируси)
- Инфекциозна мононуклеоза
- Цитомегаловирус (CMV)
- Вирус на Епщайн-Бар (EBV)
- Херпес симплекс вирус (HSV)
- Дребна шарка
Най-честите бактериални причини включват:
- Staphylococcus aureus (включително MRSA)
- Коклюш (коклюш)
- Бактериална пневмония
- Стрептококови пиогени (стрептокок в гърлото)
Неинфекциозните причини за подути сливици са по-редки, но могат да включват рак на сливиците и загадъчните сливици.
Симптоми
Симптомите на възпаление на сливиците се проявяват бързо и отшумяват в рамките на три до 14 дни, често без лечение. Признаците и симптомите могат да включват:
- Болезнено преглъщане (одинофагия)
- Затруднено преглъщане (дисфагия)
- Възпаление и уголемяване на сливиците
- Джобове или бели петна по сливиците (тонзилови ексудати)
- Подути лимфни възли, най-вече около врата (лимфаденопатия)
- Треска
- главоболие
- умора
- Малки червени или пурпурни петна на покрива на устата (петехии)
Симптомите могат да варират в зависимост от вида на вируса или бактериите, както и от възрастта и здравето на индивида. Докато повечето случаи на тонзилит са остри, което означава, че те се появяват и разрешават бързо, те също могат да бъдат рецидивиращи (пристъпващи няколко пъти годишно) или хронични (траещи повече от три месеца).
диагноза
Диагнозата тонзилит се основава първо на физически преглед и преглед на медицинската история. В случаи, когато има симптоми на стрептокок в гърлото (треска, тонзиларен ексудат, подути лимфни възли около врата, и не кашлица), лекарят ще вземе тампон от гърлото и ще го култивира в лаборатория, за да потвърди наличието на стрептокок бактерии. Лабораторните резултати обикновено отнемат между 24 и 48 часа.
По-нови, бързи генетични тестове могат да бъдат използвани и, макар и малко по-чувствителни, отколкото гърлената култура, могат да върнат резултатите само за 10 минути.
лечение
Симптомите на тонзилита са склонни да бъдат по-досадни, отколкото сериозни и обикновено изискват малко медицинска намеса.
- Ако имате вирусен тонзилитлечението ще бъде фокусирано върху облекчаването на болката и повишаването на температурата с болкоуспокояващи лекарства без рецепта, като Tylenol (ацетаминофен) или Advil (ибупрофен). Обикновено не се предписват лекарства, отпускани с рецепта, включително антивирусни препарати.
- От друга страна, бактериален тонзилит обикновено се лекува с антибиотици. Пеницилинът и амоксицилинът са стандартните решения от първа линия, въпреки че еритромицин и по-нови антибиотици като линезолид могат да се използват в случаи на лекарствена резистентност. Симптомите на тонзилита обикновено изчезват в рамките на няколко 24 часа от началото на лечението.
Ако сливиците са толкова големи, че пречат на дишането, лекарят може да предпише перорално кортикостероидно (стероидно) лекарство, за да намали техния размер. Въпреки това, стероиди от всякакъв вид трябва да се използват с повишено внимание поради значителните странични ефекти.
вадене на сливиците
Ако имате хроничен или рецидивиращ тонзилит, който влияе върху качеството ви на живот, Вашият лекар може да препоръча сливиците. Има няколко метода за извършване на тази операция, сред които ултразвукови скалпели, високочестотни плазмени скалпели, електрическо каутеризиране и традиционни "студени ножове". Докато тонзилектомиите са относително чести и безопасни, важно е да обсъдите с Вашия лекар както рисковете, така и ползите от операцията.
Тонзилектомия: Премахването на вашите сливициНачало средства за опити да се опита
Независимо дали ви е предписано лечение, има домашни средства, които могат значително да облекчат много от симптомите на тонзилит. В допълнение към използването на болкоуспокояващо лекарство без рецепта, опитайте:
- Извадете топли течности като чайове или бульон
- Консумация на студени течности или смучене на плодовете
- Всмукване на анестетични таблетки или използване на спрей за гърло, съдържащ бензокаин
- Гарене с разтвор от 1/2 чаена лъжичка сол, съчетан с осем унции топла вода
- Поставянето на хладен компрес или лед на врата
- С помощта на хладен овлажнител за мъгла
Важно е да се отбележи, че аспиринът трябва да се избягва при деца с вирусна инфекция, поради повишен риск от синдром на Reye, потенциално животозастрашаващо възпаление на мозъка и черния дроб.
Свързани усложнения
Важно е да запомните, че повечето случаи на тонзилит се решават сами, без да причиняват проблеми. Обаче, сериозни или повтарящи се случаи могат да доведат до усложнения като отит на средното ухо (инфекция в средното ухо) или перитонисален абсцес (образуване на гнойно запълнен джоб близо до сливиците).
Сливиците понякога могат да станат толкова подути, че да пречат на дишането и преглъщането. Това може да доведе до по-сериозно състояние, известно като обструктивна сънна апнея.
Сънна апнея е състояние, при което човек спира да диша за кратки периоди от време, докато спи. Това може да доведе до дневна умора, депресия, промени в настроението и други, по-сериозни здравословни проблеми като високо кръвно налягане и сърдечни заболявания. Обструктивна сънна апнея е водеща индикация за тонзилектомия при хора с хроничен или рецидивиращ тонзилит.
Преглед на сънна апнеяСлово от DipHealth
Ако някой от вашето семейство има тонзилит, най-добре е да изолирате този човек и да държите другите, особено децата, далеч, докато симптомите не бъдат разрешени.Ако лекувате член на семейството, измийте ръцете си, след като ги докоснете, и обмислете да носите маска за лице, ако има кашлица или кихане. Не позволявайте на детето да ходи на училище, докато не се възстанови напълно и вече не е заразно.
Хроничен и повтарящ се тонзилит: какво да знаете
Хроничният и повтарящ се тонзилит е продължителен или чести епизод на подути сливици. И двете условия могат значително да повлияят на качеството ви на живот.
Тонзилектомия за тонзилит и сънна апнея
Прегледайте показанията за това кога децата трябва да получат тонзилектомия, като например, когато имат сънна апнея или получават много сливици или стрептокок в гърлото.
Тонзилит, хъркане и сънна апнея
Тонзилитът и уголемените сливици са често срещана причина за хъркане и сънна апнея при деца и по-рядко при възрастни. Научете повече.