Инфекция на кожата около ноктите и ноктите на краката
Съдържание:
- Причините за Паронихия
- Как изглежда Паронихията
- Как се диагностицира Паронихия
- Най-добрият начин за лечение на Паронихя
- Начини за предотвратяване на Паронихия
Гъбични инфекции на кожата, космите и ноктите (Юли 2024)
Паронихията е инфекция на слоя кожа, обграждащ нокътя (известен като перионихим). Това е най-често срещаната инфекция на ръцете в САЩ и се наблюдава често при деца в резултат на ухапване на нокти и смучене на пръстите.
Състоянието може да бъде класифицирано или като остро (бързо прогресиращо с кратка продължителност) или хронично (продължаващо и продължително), в зависимост от продължителността на инфекцията.
Причините за Паронихия
И острата, и хроничната паронихия започват с проникването на външния слой на кожата, наречен епидермис.
Остър паронихия обикновено е резултат от директна травма на кожата, като например нарязан, увиснал или врастнали нокти. Бактериите са най-честата причина за инфекцията, предимно Стафилококус ауреус но също така и някои щамове на. t стрептокок и Pseudomonas бактерии.
Обратното, хроничната паронихия е най-често причинена от многократно излагане на вода, съдържаща детергенти, алкали или други дразнители. Това може да доведе до подуване и постепенно влошаване на епидермалния слой. За разлика от острата пароника, повечето хронични инфекции са причинени от гъбичките Candida albicans и други гъбични агенти.
Как изглежда Паронихията
Остър паронихия започва като червено, топло, болезнено подуване на кожата около нокътя. Това може да прогресира до образуването на гной, който отделя кожата от нокътя. Подути лимфни възли също могат да се развият в лакътя и подмишниците в по-тежки случаи; може да настъпи обезцветяване на ноктите.
При хронична парохимия, зачервяването и нежността обикновено са по-малко забележими. Кожата около ноктите има склонност да изглежда гъста, често с отделянето на кутикулата от нокътното легло. Самият нокът често се сгъстява и обезцветява с изразени хоризонтални канали на повърхността на ноктите. Може дори да има зелена оцветяване в случаите на Pseudomonas инфекция.
Как се диагностицира Паронихия
Остър паронихия обикновено се диагностицира въз основа на преглед на клиничните симптоми. Ако има изхвърляне на гной, Вашият лекар може да извърши бактериална култура за окончателна диагноза. (При всички, с изключение на най-тежките случаи, това може да не се счита за необходимо, тъй като бактериите обикновено са или a стафилокок или стрептокок и двата вида се третират по подобен начин.)
Хроничната паранихия е по-трудно диагностицирана. Тест за калиев хидроксид (КОН), при който се извлича мазка от нокътната гънка, понякога може да потвърди гъбична инфекция. Ако се включи гной, културата обикновено е най-добрият начин да се потвърди наличието на гъбички или други, по-малко чести инфекциозни агенти.
Най-добрият начин за лечение на Паронихя
В случай на остра инфекция, накисването на ноктите в топла вода три до четири пъти дневно може да стимулира дренирането и да облекчи някои от болката.Някои лекари дори предлагат накисване с оцетна киселина, като се използва една част топла вода и един оцет. Ако има гной или абсцес, инфекцията може да се наложи да бъде врязана и източена. В някои случаи може да се наложи отстраняване на част от нокътя.
Паронихията, свързана с бактерии, най-често се лекува с антибиотици като цефалексин или диклоксацилин. Антибиотици или антибактериални мазила не се считат за ефективно лечение.
Хроничната паранихия, напротив, обикновено ще бъде лекувана с локално антимикотично лекарство като кетоконазол крем. В допълнение към противогъбичното средство може да се използва и лек локален стероид, за да се намали възпалението. (Стероидите, обаче, никога не трябва да се използват самостоятелно, тъй като не са в състояние да лекуват основната гъбична инфекция.)
Хората със следните състояния са склонни да имат по-големи паронихиални инфекции и може да се наложи да бъдат лекувани с продължително протичане на антибиотици:
- Компрометирана имунна система, например при хора, живеещи с ХИВ
- Дългосрочна употреба на кортикостероиди
- Диабет
- Автоимунно заболяване, включително псориазис и лупус
- Лоша циркулация в ръцете или краката
Начини за предотвратяване на Паронихия
Има редица предпазни мерки, които могат да се предприемат, за да се намали рискът или тежестта на паронихиалната инфекция:
- Не захапвайте ноктите или ги подрязвайте прекалено внимателно.
- Никога не хапете и не режете кожичките.
- Уверете се, че вашият маникюрист винаги използва стерилни инструменти.
- Опитайте се да не смучете пръстите.
- Носете водоустойчиви ръкавици, когато потапяте ръцете си в почистващи препарати, почистващи течности или силни химикали.
- Избягвайте да накисвате ръцете си във вода за продължителен период от време (или, отново, използвайте водоустойчиви ръкавици).
- Измийте ръцете си с антибактериално почистващо средство, ако получавате порязвания или ожулвания и бинт, ако е необходимо.
- Изсушете добре краката си, ако се потапят за дълъг период от време в нечиста вода или вода, съдържаща детергент или химикали.
- Редовно сменяйте чорапите си и използвайте прах за крака, когато краката ви са склонни към изпотяване или прекомерна влага.
Нарушения на ноктите на краката по време на химиотерапията
Ето няколко начина да се грижите за ноктите на краката си и да предотвратите проблеми, докато приемате химиотерапия за рак на гърдата.
Структура и растеж на ноктите и ноктите на пръстите
Нокът или нокът на крака имат шест основни части. Научете какви са те, както и как нарастват ноктите и защо съществуват.
Отпуснатост на кожата около разрез на коляното
Много хора изпитват изтръпване около разреза след коляното, но дали това е проблем? Някои хора се притесняват от това усещане.