Преглед на видовете трусове
Съдържание:
- Оценка на тремори
- Описание на трусове
- Класификация на тремори в категории
- Физиологичен тремор
- Съществен тремор
- Паркинсонов тремор
- Дистоничен тремор
- Церебрални и рубрални тремори
- Ортостатичен тремор
- Психогенна тремор
- Търся лечение
My Friend Irma: The Red Hand / Billy Boy, the Boxer / The Professor's Concerto (Октомври 2024)
За да се определи причината за тумора, а оттам и за най-добрите възможности за лечение, е важно да знаете какъв тип тремор имате. Нека да разгледаме как треморите са класифицирани в различни категории, както и някои от терминологията, която се използва за описание на характеристиките на различните тумори.
Оценка на тремори
Когато оценявате някой, който има тремор, като например треперене на пръстите или тремор на ръцете, неврологът ще задава въпроси за това какво прави треморът по-добър или по-лош, независимо дали някой в семейството е имал тремор и други симптоми, които биха могли да дадат улики за причината.
Използвайки тази история и след физически преглед, невролозите ще използват цялата информация, която са събрали, за да поставят тремора в една от няколко категории. Всяка категория е свързана с различни видове заболявания и следователно е свързана с различни видове лечение.
За да направим тези категории по-лесни за разбиране, нека първо изясним някои от терминологиите, които можете да използвате тук.
Описание на трусове
Има няколко термина, които се използват за описване на трусове. Много от тях се основават на това дали действията (движението) правят тремора по-лош.
- Тремор на покой: Тремор, който е в покой
- Действие тремор: Тремор, който се появява, когато част от тялото се движи
- Треперене на намерението: Треморът на намерението също се появява с движение, но се влошава, когато се приближите до целта
- Кинетичен тремор: Тремор, който възниква по време на доброволно движение
- Специфични за задачите тумори: Тремор, който се проявява само със специфични действия
- Изометричен тремор: Тремор, който се появява, когато част от тялото не се движи, но мускулите са напрегнати. Примерът, който често се използва, е да се разклаща ръцете си по време на лицеви опори, когато се държи позицията ви.
- Постурален тремор: Тремор, който се появява, когато част от тялото се държи срещу гравитацията (държейки ръцете пред себе си)
Класификация на тремори в категории
Като правилно класифициран тип тремор може да ви помогне да получите правилния тип лечение за вашето състояние. Класификациите на треперене са както следва:
Физиологичен тремор
Всеки човек има физиологичен тремор, въпреки че обикновено не е много забележим. Това е тремор, който може да сте забелязали, когато държите ръката си с разтворени пръсти. Тя може да стане по-забележима (по този начин да се превърне в "засилен физиологичен тремор") поради тревожност, умора, стимуланти като кофеин, треска, спиране на алкохола, ниска кръвна захар, някои лекарства и др. Засиленият физиологичен тремор изчезва, когато основната причина е коригирана.
Съществен тремор
Съществен тремор е много често срещан проблем, който засяга около пет процента от населението. Този тремор прогресира много бавно и обикновено засяга хората след 40-годишна възраст. Ръцете обикновено са най-засегнати. Треморът е тремор на действие, което означава, че е най-видно, когато някой се опита да използва ръцете си, за да направи нещо. Тъй като треморът се случва, когато правите нещата, това може да доведе до досадни проблеми като разливане на кафе и наранявания при бръснене.
Треморът също се влошава с емоции, стрес или физическо изтощение, а понякога се подобрява и след пиене на малко алкохол. Съществен тремор често се случва в семействата, но не е открит нито един ген, който обяснява разстройството. Частта на мозъка, участваща в есенциалния тремор, е несигурна, въпреки че някои смятат, че малкият мозък или таламус вероятно са замесени.
Не винаги е необходимо да се лекува есенциален тремор с лекарства. Ако се използва лекарство, пропранолол (бета-блокер) и примидон са най-широко приетите лечения. Разбира се, никакви медикаменти не са възможни странични ефекти, а потенциалните рискове трябва да се вземат предвид срещу възможните ползи от приемането на каквито и да е медикаменти.
Паркинсонов тремор
Паркинсоновия тремор е най-забележим, когато ръцете са в покой. Това е описано като „треперене на хапчета тъй като класически изглежда така, сякаш едно хапче се търкаля между палеца и пръстите на ръката. Краката, брадичката и тялото също могат да бъдат включени. Подобно на други тремори, паркинсовият тремор може да се влоши от стреса. Въпреки името Паркинсонов тремор не винаги е причинен от болестта на Паркинсон, но може да бъде причинен и от други невродегенеративни заболявания, лекарства, инфекции и токсини. Ако треморът е причинен от болестта на Паркинсон, той обикновено започва повече от едната страна на тялото, отколкото от другата.
Ако причината за Паркинсонов тремор е болест на Паркинсон, тя може да се повлияе добре от леводопа или други допаминергични лекарства. Други възможности включват амантадин и антихолинергични лекарства.
Дистоничен тремор
Дистония е нарушение на движението, при което мускулите се подлагат неволно, причинявайки необичайни пози, които могат да бъдат болезнени. Треморът може да представлява опит за коригиране на анормалното мускулно свиване, което многократно се проваля. За разлика от други форми на тремор, преместването или задържането на тялото по определен начин може да влоши дистоничния тремор. Треморът може да се подобри с почивка или чрез докосване на част от тялото (обикновено, но не винаги частта, която е засегната от дистонията).
Лечението на дистония, както и свързаният с него тремор, обикновено се прави с инжекции от атенюиран ботулинов токсин. Клоназепам или антихолинергични лекарства също могат да бъдат полезни.
Церебрални и рубрални тремори
Класическият церебеларен тремор е тремор на намерението което означава, че е най-забележимо по време на акт на координация, като натискане на бутон. Треперенето ще бъде най-лошото, тъй като пръстът е на път да изпълни целта си. Както подсказва името, мозъчният тремор е причинен от увреждане на малкия мозък или пътеките му в мозъчния ствол.
Рубралният тремор е по-рядко срещан подтип мозъчен тремор. Тя е бавна, голяма по амплитуда и може да се появи във всички посоки. За съжаление, няма лесни за лечение на мозъчен тремор. Ако е възможно, трябва да се обърне внимание на основната причина.
Ортостатичен тремор
При ортостатичен тремор, краката и тялото започват да треперят скоро след като стоят. Някой с ортостатичен тремор може да не забележи тремор толкова, колкото нестабилност след изправяне. Тя се подобрява веднага след като някой седне. Лечението може да бъде с клоназепам или с примидон.
Психогенна тремор
Подобно на други психогенни заболявания (психосоматични нарушения), психогенният тремор е диагноза за изключване, което означава, че трябва да се изключат други форми на тремор. Психогенният тремор също може да бъде посочен като функционален тремор. Указанията, че треморът е психогенно, включват тремор, който изчезва, когато някой е разсеян, треморът внезапно се появява след стресиращ инцидент или чести и други необясними промени в тялото, засегнато от тремора. Други симптоми на конверсионно разстройство или психично заболяване също могат да бъдат полезни при диагностициране на психогенния тремор.
Търся лечение
При всички случаи на тремор, включително психогенния тремор, основният фокус трябва да бъде третирането на всяко основно заболяване, доколкото е възможно, вместо просто лечение на симптом (тремор).
Физиотерапията може да бъде полезна и за тремор.
В случаите, когато медицинските и физическите терапии са недостатъчни и треморът остава наистина изтощаващ, могат да се обмислят по-инвазивни опции, като например мозъчна операция или дълбока мозъчна стимулация. Както винаги, възможностите за лечение трябва да бъдат обстойно обсъдени с вашия лекар.
FDA порицаване на видовете за хранене на вида
Научете за това как FDA порицава вида за формулировка на етикетите си за хранене, което откри дискусии около правилата.
Преглед на видовете множествена склероза
Научете как множествената склероза се класифицира в четири вида или модели и как това може да повлияе на Вашия план за лечение.
Преглед на видовете и етапите на акне
Знаете ли, че има много различни видове акне? Научете повече за видовете и етапите на акне, както и за това как да идентифицирате и лекувате всеки тип.