Процедура и резултати за заместване на пателофеморалното коляно
Съдържание:
- Частична смяна на коляното
- Патофеморална хирургия и възстановяване
- Резултати от пателофеморална замяна
- Слово от DipHealth
Пожелай си 2018 (Септември 2024)
Хирургичната операция за колянна става е процедура, извършвана от хора, които са износени гладката хрущялна подложка на коленната им става, и са оставени с открити повърхности на костната кост в ставата. Това води до болка и затруднения с дейности, които се наблюдават при тежък колен артрит.
За щастие, операцията за замяна на коляното, процедура, която заменя износената става с метална и пластмасова става, е много успешна при облекчаване на болката и подобряване на функцията. Въпреки това, много хора, които имат само ограничен артрит на коляното са загрижени за замяна на цялата става. Има и друга възможност за хора, които имат артрит, ограничен само до част от колянната става, и това се нарича частично заместване на коляното.
Частична смяна на коляното
Частичното заместване на коляното, наричано също така еднократно заместване на коляното, означава, че се сменя само най-износената част на коляното.Като цяло, коляното е разделено на три отделения и следователно частичните заместители на коляното се наричат еднокамерни заместители на коляното, защото заместват едно отделение. Трите отделения са вътрешната страна на коляното, външната страна на коляното и частта под коляното. Повечето частични заместители на коляното заменят вътрешната (медиалната) страна или външната (странична) страна на коляното. Има обаче и частични импланти за замяна на коляното, които заместват хрущяла под коляното.
Отделение под коляното се нарича обикновено пателофеморално отделение. Долната част на коляното е от едната страна, а жлебът на края на бедрената кост (бедрената кост) е от другата страна. Имплантите, използвани за заместване на пателофеморалното отделение, се състоят от метален жлеб, който се побира на края на бедрената кост, и пластмасов диск, който се прикрепя към долната страна на коляното.
Патофеморална хирургия и възстановяване
По време на операцията, за да се извърши заместване на коляното на коляното, хирургът трябва да създаде повърхност на долната страна на коляното и вдлъбнатината на края на бедрената кост, за да побере изкуствената става. Имплантираната става обикновено се задържа на място с костен цимент, подобно на стандартен общ колен. Най-важната част от операцията е да се гарантира, че коляното стъпало ще се плъзга нагоре и надолу в жлеба на края на бедрената кост нормално. Ако това не е внимателно разгледано, нововъведеното частично заместване на коляното може да се износва бързо.
Възстановяването след всякакъв вид частично заместване на коляното, включително пателофеморален заместител, обикновено е по-бързо от общото заместване на коляното. Пациентът започва упражнения за огъване на коляното си непосредствено след операцията. Докато пълното тегло може да бъде поставено на коляното, патериците или проходилките обикновено се използват за подпомагане през първите няколко седмици.
Резултати от пателофеморална замяна
Трудно е да се знае точно колко дълго ще продължи пателофеморалната подмяна. Дизайнът на импланта се е променил значително през последното десетилетие, с надеждата, че по-добрите импланти ще доведат до по-добри резултати. За съжаление, няма много дългосрочни данни и наистина ни остават по-кратки последващи действия. Ние знаем, че в повечето от проучванията е направено, че 80-90% от пациентите ще имат добри резултати през първото десетилетие след заместването на пастелофеморалните, но дали те ще се задържат по-дълго или не ще бъдат разбрани.
Ние също така знаем, че най-честата причина, поради която пателофеморалната подмяна няма да работи добре, не е поради проблем с импланта, а по-скоро проблем в останалата част на колянната става - частта, която не е заменена. Около 25% от пациентите в крайна сметка ще изискват превръщане на частичната им пателофеморална смяна до тотален коляннен заместител в резултат на влошаване на артрита в другите отделения на коляното.
Ето защо пациентите, които имат най-добри резултати от заместване на пателофеморално коляно, са тези пациенти, които имат специфични проблеми с коляното си, като предишна фрактура на патела или проблеми с проследяване на патела. Тези състояния могат да доведат до ранно износване на хрущяла под коляното. От друга страна, пациентите, които имат генерализиран артрит на коляното, а не в резултат на специфичен проблем с коляното капаче, са склонни в крайна сметка да изискват пълно заместване на коляното.
Слово от DipHealth
Пателофеморалното заместване на коляното е рядко срещано в сравнение с общото заместване на коляното или с заместване на коляното на костната част на колянната става. Повечето хора с пателофеморален артрит имат по-широко разпространен артрит в колянната става, като правят пълното заместване на коляното по-вероятно лечение. Това означава, че има подгрупа от пациенти, които имат артрит, който е изолиран в пателофеморалната става, който може да се възползва от тази хирургична процедура. Напредъкът в хирургическите техники и наличните импланти правят това хирургично решение за хора с тежък артрит под коляното.
Намерете най-доброто коляно заместване имплант
Има много ортопедични компании, които произвеждат различни импланти, използвани в замяна на коляното. Има ли начин да се разбере кой колянов имплант е най-добрият?
Топ 10 упражнения преди пълно коляно заместване
Научете упражненията за физическа терапия, които трябва да направите преди операцията за цялостно заместване на коляното, за да помогнете за оптимизирането на резултата след процедурата.
Общ преглед за заместване на общото коляно
Обичайната заместител на коляното използва специализирани инструменти, които позволяват на пациента да проектира прилягането на изкуствения имплант. Научете повече.