Прогноза за ревматоиден артрит: колко скоро ще се влошат симптомите?
Съдържание:
Generis Club, Презентация на к.м.н. А. Н. Копылов (Октомври 2024)
Повечето новооткрити пациенти с ревматоиден артрит имат въпроси за това колко тежко ще стане заболяването и какво могат да очакват в бъдеще. Те са склонни да знаят прогнозата, свързана с ревматоиден артрит и какви фактори влияят на прогнозата. Пациентите питат:
- Ще се сблъскам с лек или агресивен курс на заболяване?
- Болката ще стане ли непоносима?
- Дали инвалидността е неизбежна?
- Ще мога ли да работя и да се грижа за семейството си?
Определяне на прогноза
Първоначално прогнозата за ревматоиден артрит се основава на това колко напреднало е заболяването, когато пациентът е бил диагностициран за първи път. Друг фактор, който се разглежда, е възрастта на пациента при първата диагноза или началото на заболяването (когато заболяването е започнало). И накрая, но най-вероятно най-важното е колко активна е болестта в момента. Има ли ревматоиден артрит в пристъп, ремисия или се управлява добре с лечението?
- Около 10 до 20% от пациентите с ревматоиден артрит имат внезапно начало на заболяването, последвано от много години без симптоми. Това се счита за продължителна ремисия.
- Някои пациенти с ревматоиден артрит имат симптоми, които идват и си отиват. Периоди, когато има малко или никакви симптоми, които възникват между факли, могат да продължат месеци. Това се нарича интермитентни симптоми на ревматоиден артрит.
- Повечето пациенти с ревматоиден артрит имат хроничен, прогресиращ тип ревматоиден артрит, който изисква дългосрочно медицинско управление.
Фактори, които влияят върху прогнозата
Пациентите със следните фактори са по-склонни да имат прогресивна и деструктивна форма на ревматоиден артрит и тежко заболяване:
- Светкавици, които са интензивни и траят дълго време
- Диагностицирани са много млади и са имали активно заболяване от години
- Маркерите на възпалението са повишени при лабораторни тестове (повишени CRP и ESR)
- Значимо увреждане на ставите, което вече е очевидно при рентгенови лъчи при диагностициране
- Наличие на ревматоидни възли
- Тестът е положителен за ревматоиден фактор или анти-CCP
Създаване на план за действие
Ако Вие и Вашият лекар сте преценили факторите, които влияят на Вашата прогноза, следващото нещо, което трябва да направите, е периодично да преразглеждате тези фактори. На определени интервали трябва да имате рентгенови лъчи, лабораторни тестове и изследване, за да видите дали физическите Ви резултати са се променили.
Ако установите, че болестта ви е много активна, вие сте в пристъп, който изглежда неудържим, лабораторните резултати са по-лоши, или рентгеновите данни за увреждане на ставите са по-изразени, възможностите за лечение трябва да бъдат преразгледани. Вие и Вашият лекар може да се нуждаете от нов план за атака, за да забавите или спрете прогресията на заболяването. Много от новите биологични лечения, често в комбинация с традиционен DMARD, са били успешни за управление на болестите.
За да се оцени ефекта от ревматоидния артрит върху това колко добре се извършват ежедневните дейности, можете да вземете въпросника за оценка на здравето (HAQ). Като приемате HAQ периодично, можете да определите дали функцията се влошава.
Отново, Вие и Вашият лекар може да се наложи да прегледате Вашите възможности за лечение.
Източници:
АРАМИС: HAQ. Медицински център на Станфордския университет. Юли 2003 г.
Артрит лечение: рано е най-добре. Списание Артрит днес. Май - юни 2007 г.
Прогностични лабораторни маркери за увреждане на ставите при ревматоиден артрит. Анали на ревматичните болести 2005; 64: 196-201. E Lindqvist et al.
Клинично представяне при ревматоиден артрит. Център по артрит на Джон Хопкинс. Д-р Алан Мацумото. 03.02.2008.https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/
Беше ли полезна тази страница? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения?Колко скоро може да забременеете след раждането?
Разберете колко скоро е възможно да забременеете след раждането и да разберете защо бременностите, които са близки заедно, могат да бъдат рискови.
Може ли да почувствате симптомите на бременността скоро след секс?
Ако се чувствате гадаещи или уморени след секс, може да се чудите дали току-що сте забременяли. Научете колко скоро след секс можете да откриете бременност.
Храни, които могат да влошат симптомите на ХОББ
Ако имате ХОББ, някои храни могат да влошат симптомите ви. Научете как вашите хранителни навици могат да повлияят на кашлицата и недостиг на въздух.