Нерефлексен сън при синдром на хронична умора
Съдържание:
Ключова характеристика на синдрома на хроничната умора (ME / CFS) е лошото качество на съня, което не облекчава умората. Нарича се нереализиращ или невъзстановяващ сън. Без значение колко хора с ME / CFS спят, те никога не се събуждат, чувстват се свежи и готови за деня.
Изследователите разкриват повече за неосветен сън в ME / CFS, включително неговите клинични характеристики, неговото въздействие и как могат да бъдат лекувани.
Какво е сън без сън?
Непресъздаващият сън не е същото като безсънието (което може да присъства и при хора с това състояние). Не става дума за това колко време спите или колко трудно е да стигнете до там.
Вместо това, терминът "нереализиращ сън" се използва за описване на лек сън, който дори след цяла нощ не ви оставя да си почивате. Хората с ME / CFS често съобщават за събуждане и се чувстват така, сякаш изобщо не са спали - без значение колко време са всъщност. Последствията от невъзможния сън надхвърлят обикновената умора.
Смята се, че неотслабващият сън се причинява от проблем с това как тялото ви регулира съня, което се нарича хомеостаза на съня. Докато хората с ME / CFS могат да имат и нарушения на съня, множество изследвания подкрепят теорията, че тяхната постоянна, интензивна умора произтича от нарушена хомеостаза на съня, а не от други нарушения на съня. Всъщност, проучване от 2013 г., публикувано в Отзиви за медицина на съня не открили доказателства, че лечението на съпътстващи сънни нарушения облекчава умората от това състояние.
въздействие
Много от симптомите на ME / CFS се теоретизират, за да задържат, поне отчасти, от неосветен сън. Те включват:
- Неумолима умора
- Дневна сънливост
- Лоша концентрация и други когнитивни нарушения (мозъчна мъгла)
- Повишена чувствителност към болка (хипералгезия)
- Общо увреждане
Защо сънят не е освежителен в ME / CFS?
Многобройни проучвания съобщават за измерими различия в начина, по който хората с МЕ / CFS спят, включително:
- Аномалии на мозъчната вълна в няколко етапа на сън
- Значително съкратена продължителност на съня
- Повече време лежеше будно в леглото
- По-малко REM сън и други свързани с REM аномалии
- Ниска вариабилност на нощната сърдечна честота, което предполага автономна дисфункция
Нарастващата част от изследванията подкрепят хипотезата за автономна дисфункция в ME / CFS, която е проблем с автономната нервна система (ANS). ANS се състои от симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, които работят в равновесие помежду си.
Когато симпатиковата нервна система е активирана, тя ви поставя в режим на борба или полет. Обратно, парасимпатиковото активиране се нарича режим на почивка и смилане.
Ако симпатиковата и парасимпатиковата болест са извън равновесие поради автономна дисфункция, тя може да ви постави в състояние на повишено възбуждане и осъзнаване, когато се опитвате да заспите. Много прилича на това как новият родител винаги е нащрек за плачещо бебе, което никога не е влязло в добър, дълбок сън.
лечение
Изследователите не са постигнали голям напредък в намирането на ефективни начини за подобряване на съня и следователно за облекчаване на умората и други симптоми в ME / CFS. Към днешна дата FDA не е одобрила лекарството за това заболяване.
Проучване през 2010 г. T Практика на болката са показали положителни резултати с нарколепсията Xyrem (натриев оксибат). Въпреки това, този наркотик е строго контролиран и често е трудно да се получи рецепта за него.
Изследванията върху популярния мелатонин в добавката за сън са смесени и през 2010 г. са направени преглед на проучванията в Текуща лекарствена химия заявява, че е необходима повече работа, за да се определи дали тя е ефективна.
Някои хора с това състояние съобщават за успех с медикаменти, които им помагат да спят, включително антидепресанти и лекарства по рецепта или без рецепта. Други казват, че добавките са им помогнали да спят по-добре. За съжаление, имаме малко изследване на качеството, което показва дали тези лечения всъщност подобряват неосветен сън в ME / CFS.
Смята се, че ME / CFS е подобен на фибромиалгия, която също притежава неосветен сън. Доказано е, че трите одобрени от FDA лекарства за фибромиалгия подобряват съня в това състояние. Те са Lyrica (прегабалин), Cymbalta (дулоксетин) и Savella (милнаципран). Досега нито един от тези лекарства не е изследван за ME / CFS.
Лекарите често препоръчват подходи като изучаване на техники за релаксация, подобряване на навиците на съня и получаване на помощ за всякакви нарушения на съня, които имате.
Ако ME / CFS включва болка, правилното управление на болката може също да помогне за подобряване на качеството на съня.
Работейки в тясно сътрудничество с Вашия лекар и експериментирайки с различни лечения, може да откриете лечения, които да спомогнат за облекчаване на нереагиращия сън, за да подобрите здравето си, функционалността и качеството на живот.
Микроглия при фибромиалгия и синдром на хронична умора
Вижте какво са микроглии и как те биха могли да бъдат отговорни за някои от ключовите симптоми и видове болки от фибромиалгия и синдром на хроничната умора.
Vulvodynia при фибромиалгия и синдром на хронична умора
Болка и дискомфорт на вулвата, наречена вулводиния, е често срещана при жени с фибромиалгия и синдром на хронична умора.
Ритуали за сън и сън за сън
Какви ритуали за сън трябва да бъдат част от вашата рутина? Научете как рутинните, които включват четене, музика или баня, могат да ви помогнат да избегнете безсъние.