Трябва ли да се съединят близнаци и множество в NICU?
Съдържание:
Всичко е в... доверието (Септември 2024)
Като медицинска сестра с неонатална интензивна помощна единица (NICU), обичам да давам краткотрайни сънчета заедно, когато се грижа за мен. Практиката да се позволи на бебетата да спят заедно в една и съща кошара или инкубатор се нарича козметика и може да се направи с близнаци, триплети или други кратни.
Въпреки че има предимства за отдаване под наем на множество спътници в NICU, може да има и недостатъци за сглобяването. За съжаление, не са направени много проучвания за ползите и рисковете от краткотрайни костилки.
Възможни ползи
Макар че медицинските сестри, родителите и казусито се съгласяват, че има определени ползи за отдаване под наем на мултипликаторите в НИКУ, няма достатъчно големи, добре проектирани научни изследвания, които да докажат каквито и да било от възможните ползи за някои. Възможните ползи от краткотрайни костилки включват:
- Подобрена грижа за развитието: Развитието на грижите облекчава прехода към живот, като осигурява грижи, които имитират утробата колкото е възможно повече. Наемането на множество сън е най-основният начин за насърчаване на грижите за развитието. Назъбените мултиплици могат да виждат, докосват и миришат взаимно по всяко време, точно както биха могли преди раждането.
- По-малко раздразнителност: Поглеждайки към сърдечната честота и други стресови знаци, нарязаните с нарязани коси изглеждат по-малко раздразнителни от другите кратни. Когато множествата спят заедно, те координират своите цикли на сън / събуждане и имат по-малко стрес.
- По-добро натоварване: Когато многократно спят заедно, те изглежда получават по-голяма тежест от многократните, които не са с кал.
- Намалена апнея: Множества, които спят заедно, могат да имат по-малко епизоди на апнея, отколкото тези, които не са с кал. Кратки периоди на апнея (<10 секунди) изглеждат най-засегнати.
- Други възможни предимства: Въпреки че проучванията не подкрепят тези предимства, съобщенията по случаи и наблюденията на медицинските сестри показаха и други ползи от краткотрайните клони, включително по-щастливи родители, по-малко епизоди на брадикардия, по-добра терморегулация и по-ниски нужди от кислород.
Възможни рискове
Важно е да се отбележи, че няма добре разработени научни изследвания, които да открият истински рискове за мултипликациите на кокалчетата в NICU. Въпреки това, докладите на медицинските сестри и наблюденията показват някои възможни недостатъци, които позволяват на множествата да спят заедно:
- Температурна нестабилност: Въпреки че по-добрата терморегулация е възможна полза за краткотрайните колони, лошата терморегулация е възможен риск, когато множествата са с различни размери. Например, по-малък близнак спящ с по-голям близнак, например, може да се охлади лесно, или по-голям близнак може да се нагорещи.
- Инфекция: Въпреки че не са съобщени за инфекция, преминаваща от един кратно на друг, поради инфектиране с кокал, инфекцията остава възможен риск, когато мултипликатите спят заедно.
- Излагане на допълнителен кислород: Когато мултипликаторите спят заедно, но само единият е на назална канюла, другото бебе може да бъде изложено на допълнителен кислород. Високите нива на допълнителен кислород могат да повишат риска от ретинопатия при недоносеност (РОП).
- Грешки в грижите за деца: Когато множествата са заедно в едно легло, медицинските сестри могат по невнимание да дадат на погрешното бебе лекарство, да смесват количествата храна или да правят други грешки. Бебетата могат също така да изваждат всяка друга тръби за хранене или друго оборудване.
- Хейуърд, Кетрин. "Cobedding на близнаци: Естествено разширяване на процеса на социализация?" American Journal of Maternal and Child Nursing Юли / август 2003 г.; 28, 260-264
- Tomashek, K, Wallman, C, и Комитета по фетуса и новороденото. "Близнаци от кокалчета и мултиплици от по-висок порядък в болнични условия". Pediatrics Dec 2007; 120, 1359-1366.
Въздействието на преждевременността в близнаци и множество
Тъй като много близнаци и кратни са изложени на риск от преждевременно раждане, важно е да се разберат рисковете и последиците от преждевременното раждане.
Колеж стипендии за близнаци и множество
Стипендиите могат да направят колеж по-достъпен за семейства с кратни. Вижте този списък с наличните стипендии за близнаци, тройници и множители.
Честване на рождени дни с близнаци и множество
Родителите на множествата могат да използват съветите ни, за да преодолеят предизвикателството да празнуват рождени дни по смислен начин, когато имат близнаци, тризнаци или повече.