Видове и ползи от фалопластиката
Съдържание:
- Основи на фалопластиката
- Видове клапи
- Пенисни протези
- Чести усложнения на фалопластиката
- Различия във фалопластиката за трансгендъри
- Единични срещу многостепенни операции
Ползите от кардиото и различните видове (Септември 2024)
Фалопластиката е хирургичната конструкция на пенис или фалос. Фалопластиката може да бъде компонент на хирургическия преход при някои транссексуални мъже. (Други транссексуални мъже могат да решат да имат метаидопластика или нямат интерес към гениталната хирургия.) Фаллопластиката може да се извърши и за мъже-мъже, които са родени без пенис или които са загубили пениса си чрез злополука или заболяване. Обикновено се извършва от пластичен хирург и / или уролог.
Основи на фалопластиката
По същество създаването на пенис включва създаването на тръба в тръбата. Вътрешната тръба е уретрата, структурата, през която мъжете уринират. Външната тръба е пенисната шахта. Тази структура, известна като неофалски (нео - за нов), хирургично прикрепен към таза. Уретрата на неофалса е свързана със съществуващата уретра. Кръвоносните съдове и нервите са прикрепени към тези на таза. Тогава външността на неофалса е изваяна, за да прилича на вал и глава на пениса.
Видове клапи
Секциите на кожата и други тъкани, използвани за пластични хирургични процедури като фалопластика, са известни като клапи, Има няколко вида клапи, които могат да се използват за фалопластика. В Съединените щати най-често използваният тип клапи е радиалният предкрилник или RFF. Това включва събиране на голям правоъгълник на кожата от един от предмишниците на пациента.
Основните предимства на този капак са, че е сравнително голям, лесен за прибиране на реколтата и чувствителен към допир. Основните недостатъци са, че цветът може да е доста различен от гениталната кожа и че процедурата оставя много забележим белег на предмишницата. Белегът е толкова различен, че за хора, запознати с RFF phalloplasty, виждам, че това е индикация, че лицето с белег е преминало тази операция. Това може да бъде проблематично за някои мъже, които не искат да рекламират, след като са преминали през фалопластика.
Друг съществен недостатък е, че предмишницата трябва да бъде покрита с кожен трансплантант от едно от бедрата. Това оставя белези на две места, които могат да бъдат доста видими, в зависимост от това как е облечен мъжът. И накрая, RFF клапата изисква хирургът да бъде квалифициран в микрохирургията, тъй като клапата е напълно отстранена от ръката и трябва да се свърже отново към нервите и кръвоснабдяването близо до слабините.
Други клапи, които понякога се използват за фалопластика, се събират от следните области:
- Lattisimus dorsi
- Супер лоб
- бедро
Педикуларните лопатки на бедрото са другият капак, който често се използва за фалопластика в Съединените щати. За разлика от радиалните лостови рамена, тези клапи остават свързани с първоначалното си кръвоснабдяване. Това означава, че те не изискват микрохирургическа експертиза от страна на хирурга, изпълняващ фалопластиката. Тези клапи обаче са малко по-трудни за работа. По-дебел слой мазнина прави по-трудно да ги навиете в тръба, за да оформите пениса. Педикуларните клапи на бедрото също са свързани с по-високи нива на усложнения от радиалните предмишници.
Има по-малко сравнителни данни за резултатите от други типове клапи, използвани в фалопластиката.
Пенисни протези
Не всички мъже, които искат фалопластика, се интересуват от еректилна функция, подходяща за проникващ секс. Някои от тях се занимават предимно с възможността да се изправят, за да уринират или да бъдат голи в общите помещения, като например съблекалните. Въпреки това, мъжете, които искат да могат да имат полов акт с партньор, ще изискват поставянето на пенисна протеза. Протезата на пениса е известна също като имплантант на пениса.
Повечето хирурзи имплантират пенисните протези, след като първоначалната фалопластика е имала време да се излекува, но някои ще направят едноетапна процедура. И двата варианта имат предимства и недостатъци. По подобен начин има ползи и предимства за различните видове протези на пениса. Надуваемите пенисни протези използват течност, изпомпвана от резервоар, за да втвърди пениса. Има също така полутвърди или сгъваеми импланти. Те поддържат твърдост по всяко време, но могат да се огънат или изправят при необходимост. Надуваемите протези се използват малко по-често, тъй като те не изискват от човек да свиква с твърд пенис по всяко време.
Въпреки това, операцията за имплантиране е малко по-трудна от тази за полутвърд имплант.
Чести усложнения на фалопластиката
Уретралните проблеми са най-често срещаното усложнение на фалопластиката. Пациентите могат да развият уретрална фистула, където тръбата с урината се отваря към кожата и причинява утечка на урината. Това обикновено се случва, когато новата уретра се свързва със старата. Въпреки това, тя може да се случи навсякъде по протежение на неофалса.
Друго потенциално уринарно усложнение на фалопластиката е стриктурата на уретрата. Това е мястото, където проходът става твърде тесен, за да пренася урината. Други, много по-рядко срещани усложнения на фалопластиката включват частична или пълна загуба на клапата и проблеми с присадката на кожата. Пациентите, които получават протези на пениса, също могат да имат проблеми с тези устройства. Всъщност, този тип проблеми са относително чести, както веднага след имплантацията, така и след няколко години. Проблемите с протези на пениса могат да изискват отстраняване или подмяна на импланта.
Различия във фалопластиката за трансгендъри
Като цяло, процедурите на фалопластиката са сравнително сходни за мъжете с транссексуални и транссексуални мъже. Въпреки това има няколко съществени разлики. Първата разлика включва запазването на сексуалното усещане. При транссексуалните мъже нервите на фалоса или са свързани с тези на клитора, или клиторът е вграден в основата на пениса. Така или иначе, целта е да се запази сексуалното усещане и оргазмичната функция в гениталиите, като се даде възможност за стимулиране на пениса за стимулиране на клиторните нерви.
Друга голяма разлика е удължаването на уретрата. При мъжете с cisgender уретрата е правилно разположена за свързване в тялото на пениса. Въпреки това, за транссексуални мъже, трябва да се създаде разширение, за да се свърже съществуващата уретра в основата на пениса. Това може да добави някои трудности в операцията. Това разширение е и друго място, където може да има усложнения за лечение.
И накрая, за транссексуалните мъже хирургът трябва хирургично да създаде скротума. Това обикновено се прави с помощта на кожата на външните срамни устни за транссексуални мъже. След това е възможно да се поставят тестикуларни протези, ако пациентът ги желае. В зависимост от предпочитанията на хирурга, това може да стане или по време на операцията, или по-често след първоначалната хирургична интервенция.
Единични срещу многостепенни операции
Едностъпалната фалопластика включва едновременното изграждане на фалоса и уретрата, както и връзката на уретрата. Където е уместно, то включва и създаването на скротума и поставянето на тестикуларни протези. Всичко това се прави като единна процедура, въпреки че всички протези на пениса обикновено се поставят на по-късна дата.
Многостепенната фалопластика разрушава операцията на части. Това е по-често, тъй като позволява по-подробно управление на всяка част от операцията. Въпреки това, някои хирургически екипи извършват едноетапни процедури. Това може да бъде по-удобно за пациенти, които трябва да пътуват значително разстояние за операция. Не е ясно дали съществува повишен риск от усложнения при едноетапни процедури. Въпреки това, много хора, които се подлагат на фалопластика, ще се нуждаят от една или повече ревизионни операции, независимо от това дали процедурата първоначално е била предназначена да бъде едно- или многоетапна.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Ascha M, Massie JP, Morrison SD, Crane CN, Chen ML. Резултати от едноетапна фалопластика от педикъл антеролатерален лост срещу радиално предмишлената клапа при полово потвърждаваща хирургия. J Urol. 2017 Юли 29. pii: S0022-5347 (17) 77248-5. doi: 10.1016 / j.juro.2017.07.084.
- Джорджевич МЛ, Станоевич Д, Бизич М, Койович В, Майсторович М, Вуйович С., Милошевич А, Корак Г, Перович СВ. Методиопластиката като едноетапна операция по пренасочване на пола при транссексуални жени: опит в Белград.J Sex Med. 2009 май; 6 (5): 1306-13. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01065.x
- Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Систематичен преглед на метидиопластиката и радиалното предпластие на фалопластиката в трансгендерната реконструкция на трансгендер: дали идеалният неофал е постижима цел? Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016 Dec 23; 4 (12): e1131. doi: 10.1097 / GOX.0000000000001131.
- Neuville P, Morel-Journel N, Maucourt-Boulch D, Ruffion A, Папарел P, Terrier JE. Хирургични резултати от еректилни импланти след фалопластика: ретроспективен анализ на 95 процедури. J Sex Med. 2016 Nov; 13 (11): 1758-1764. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.09.013.
Различни видове чай и ползи за здравето на всеки
Здравните ползи от чая са широко обсъдени. Сравнете различни видове чай, които осигуряват различни вкусове и различни здравни предимства.
Видове и ползи от разтворимите влакна
Научете всичко за разтворимите фибри, ползите за здравето от консумацията му и какви храни са богати на разтворими фибри, особено на диета с ниско съдържание на въглехидрати.
Видове и ползи от разтворимото влакно
Научете всичко за разтворимите фибри, ползите за здравето от консумацията му и какви храни са богати на разтворими фибри, особено на диета с ниско съдържание на въглехидрати.