Лечебни фрактури и прекъсвания на китката
Съдържание:
- Признаци на счупена китка
- Лечение на фрактурата на китката
- Кои фрактури на китката се нуждаят от операция за лечение?
Master Surgery Simulator - Android Gameplay HD (Септември 2024)
Счупената китка е сред най-честите счупени кости. Всъщност, фрактурите на китките са най-често счупената кост при пациенти под 65-годишна възраст (след тази възраст фрактурите на бедрената кост стават най-често срещаната счупена кост). Около 1 от всеки 6 фрактури, лекувани в спешните отделения, е счупване на китката.
Обикновено, когато лекарят описва фрактура на китката, той или тя има предвид фрактура на радиуса (една от двете кости на предмишницата). Има и други видове счупени кости, които се появяват близо до китката, но типична фрактура на китката обикновено означава, че крайът на костта на радиуса е счупен. Други кости, които могат да се счупят в близост до китката, включват лопатката и ултра.
Признаци на счупена китка
Трябва да се подозира фрактура на китката, когато пациентът нарани рамената на китката и има болка в тази област. Честите симптоми на фрактурата на китката включват:
- Болка в китката
- подуване
- Деформация на китката
Когато пациентът дойде в спешното отделение с болка в китката и доказателства за евентуално счупена китка, ще се получи рентгенова снимка на увредената област. Ако има счупена китка, рентгеновите лъчи ще бъдат внимателно прегледани, за да се определи дали фрактурата е в правилно положение и да се оцени стабилността на костните фрагменти.
Лечение на фрактурата на китката
Най-често счупените китки могат да се лекуват в гласове. Китката е една област от тялото, която е много податлива на третиране. Ако костите са извън правилното положение, тогава може да се използва лека седация или локална анестезия, така че Вашият лекар може да възстанови фрактурата. Това се нарича „редуциране“ на счупването на китката и чрез извършване на специфични маневри, Вашият лекар може да успее да пренастрои счупената китка.
Кои фрактури на китката се нуждаят от операция за лечение?
Това е труден въпрос, на който трябва да се отговори и трябва да бъде разгледан за всеки отделен случай. Дори и на индивидуална основа, ортопедите могат да се различават по мнението си за оптимално лечение за дадена фрактура.
Някои от изброените по-долу са важни съображения при определяне дали е необходима операция за счупена китка:
- Възраст и физически изисквания на пациента: Ако пациентът е млад и активен, ще бъдат положени всички усилия за възстановяване на китката до нормално. При някои фрактури на китката това може да помогне за предотвратяване на проблеми през следващите години. Въпреки това, ако пациентът не изисква тежки изисквания към китката или ако пациентът е в напреднала възраст, перфектното възстановяване на счупените кости може да не е необходимо.
- Качество на костите: Ако костта е тънка и слаба, което означава, че индивидът има остеопороза, операцията може да бъде по-малко полезна. Ако за фиксиране на фрактурата се използват плочи и винтове, качеството на костите трябва да е достатъчно за закрепване на винтовете. Хирургията е травматична за костите, а понякога най-добрият начин на действие е да се сведе до минимум по-нататъшното увреждане на костта и лечение в гласове.
- Местоположение на фрактурата: Ако фрактурата включва хрущяла на китката, тогава хирургията може да е по-вероятна. Докато костта може да се прекроява с течение на времето, хрущялната повърхност на китката не може.Ако хрущялните повърхности не са подредени достатъчно с редуцираща (възстановяваща) маневра, тогава може да се обмисли операция.
- Изместване на фрактурата: Ако костите са силно подредени, тогава може да се извърши хирургична намеса за правилно позициониране на фрагментите. Това обикновено се прави без хирургична намеса, но е възможно мускулите и сухожилията да се уловят и да блокират възстановяването. Освен това, някои фрактури могат да бъдат нестабилни и да не остават в положение дори при добре подготвени отливки. Те могат да се нуждаят от операция за адекватно позициониране на фрактурата.
- Адекватност на нехирургичното управление: Ако една фрактура се измести, обикновено пациентът ще има опит за намаляване или преместване на счупената кост. Понякога е трудно да се преместват костите без операция. В други случаи позиционирането е задоволително, но леенето не може да задържи фрактурата в тази позиция. Хирургията обикновено може да се извърши по всяко време през първите две седмици след фрактура, за да се възстановят костите до правилното им положение.
Както беше посочено по-рано, обикновено не е необходима хирургична намеса за фрактура на китката, но тя може да се разглежда в някои ситуации. Ако се извърши операция, има няколко възможности за лечение. Някои фрактури могат да бъдат осигурени с щифтове за задържане на фрагментите на място. Друг вариант е външен фиксатор, устройство, което използва щифтове през кожата и устройство извън кожата, за да издърпа фрагментите на място. Накрая могат да се използват плочи и винтове за правилно позициониране на фрактурата.
Причини и лечение на китката на сълзите за китката (TFCC)
Триъгълният комплекс на фиброчастиците е сухожилията и хрущяла на ушна страна на китката. TFCC сълзите могат да причинят болка и кликване.
Отворени фрактури и счупени кости (сложни фрактури)
Отворените фрактури са наранявания, които се появяват, когато счупената кост проникне в кожата и се открие. Някои хора наричат тези наранявания сложна фрактура.
Кист на китката на китката - бучка на гърба на ръката
Кистите на китката на китката са бучки, които обикновено се намират на гърба на ръката. Лечението на ганглийна киста е необходимо само ако има болка.