Фимоза и парафимоза на препуциума
Съдържание:
Обрезание плоти при фимозе. Лечение фимоза обрезанием (Септември 2024)
Фимозата, или препуциалната стеноза, се отнася до всяко състояние, при което препуциума на пениса не може да се прибере. Повечето бебета се раждат с препуциума, която не може да бъде прибрана и препуциума може да бъде стегнат до след пубертета.
Изцяло прибираща се препуциума се среща при 50% от 10-годишните, 90% от 16-годишните и от 98 до 99% от 18-годишните.
Причини
Фимозата може да бъде причинена от невъзможност на препуциума да се разхлаби по време на растежа, инфекции като баланит, деформации, причинени от травма, и заболявания на гениталиите.
Симптоми
Фимозата обикновено е безболезнено състояние. Инфекцията може да се дължи на невъзможността за извършване на ефективно почистване на района, в който случай може да има подуване, зачервяване и освобождаване, което прави областта нежна и болезнена. Много стегната препуциума може да предизвика проблеми по време на полов акт и уриниране.
лечение
Медицинското мнение се различава по отношение на състоянието и лечението на фимозата. Предполага се, че всяко радикално или хирургично лечение на фимоза не трябва да се прави до след пубертета. Това отчасти се дължи на възприемането на прекомерното използване на обрязването като основно лечение на фимозата. Също така се съобщава, че значителен брой лекари не са в състояние да разпознаят нормално здравословния препук от патологична фимоза. Смята се, че много ненужни обрязване се извършват поради настоящата медицинска практика и погрешната диагноза на фимозата.
Balanitis xeroticia obliterans е разположен като една от единствените причини за фимоза, която трябва да доведе до хирургично обрязване.
Ако се изисква лечение, има три основни вида:
- Тропически кремове, стероидни и нестероидни, прилагани към препуциума.
- Постепенно разтягане на отвора на препуциума, за да се разшири.
- Хирургично преоформяне на препуциума, за да стане по-широко.
Всички тези лечения са склонни да избягват страничните ефекти, свързани с хирургично обрязване, травма, болка, странични ефекти от премахването на препуциума като триене и намеса на ерогенните и сексуалните функции.
Paraphimosis
Парафимоза е състояние, при което краекожието се затваря зад главата на пениса и не може да бъде издърпано обратно на мястото на главата на пениса. Може да причини болка, подуване на главата на пениса и препуциума. Той може също да ограничи притока на кръв, което води до нахлуване на пениса в тъмночервен цвят. Ако това се случи, е необходимо спешно лечение.
лечение
Ако препуциума не може да се изтегли обратно на място, трябва да се потърси лечение. Ако притока на кръв към пениса е ограничен, тогава се изисква спешно лечение и ако препуциума не може да бъде изтеглен назад, може да се наложи хирургично изрязване на затворената препуциума.Неспазването на лечението може да доведе до трайно увреждане на пениса.
Хигиена и краекожието
- Американската педиатрична академия препоръчва незрелото препуциума на непокътнатите момчета да не бъде принудено да се почисти.
- Единственият човек, който трябва да почисти и прибере препуциума, е момчето. Продуктите с балон и други химически дразнители могат да доведат до затягане на препуциума и се препоръчва да се избягват от непокътнати мъже.