Дислокация на патела и физическа терапия
Съдържание:
- Анатомия на патела
- Видове дислокации
- Причини
- Как да администрирате първа помощ
- оценка
- лечение
- Слово от DipHealth
Scott F Dye University of California USA Orthopedics 2014 OMICS International (Септември 2024)
Ако сте изкълчили коляното си капаче, може да се възползвате от физиотерапията, за да ви помогне да се възстановите. Вашият физиотерапевт може да прецени състоянието ви и да предпише най-доброто лечение за Вашата изкълчена патела. Типичните цели на РТ за дислокация на патела включват възстановяване на нормалния обхват на движение и сила на коляното и тазобедрената става и възстановяване на пълната функционална мобилност. Това включва връщане към нормално ходене и бягане и свързани дейности.
Анатомия на патела
Патела, или коляното, е малката кост в предната част на човешката колянна става. Патела е вид кост, наречен сесамоидна кост и е най-голямата сесамоидна кост в тялото. Той служи за подобряване на линията на издърпване на четириглавия мускул в предната част на бедрото. Пателата се намира в малък жлеб в края на бедрената кост. Когато патела се измести или излезе от браздата, тя причинява болка в коляното и загуба на правилната функция на коляното.
Видове дислокации
Има два вида дислокации в човешкото тяло: дислокации и субулксации. А дислокация се случва, когато съвместно се движи от място и остава на място.Ако патела излезе от първоначалната си позиция и остане извън позицията си, тогава е настъпило разместване и е необходима незабавна медицинска помощ, за да се премести или намали дислокацията. Сублуксацията е, когато патела се премества от позиция и след това бързо и спонтанно се връща обратно в позиция.
Причини
Патела може да се измести по време на атлетична активност, когато коляното е усукано в неестествена позиция и кракът е здраво поставен на земята. Например, ако играете футбол и кракът ви е засаден на трева и тогава коляното ви се извива, патела може да бъде извадена от позиция и да стане субулекс или дислокация.
Друга причина за дислокация на патела е, ако страдате от силен удар в коляното в странична посока. Тази сила може да изтласка патела от позиция.
Понякога стегнатите или слабите мускули около коляното и тазобедрената става могат да предизвикат изкълчване на патела или сублукс. Стегнатостта в илобиалния обхват може да издърпа неестествено патела. Слабостта на четириглавия мускул, която контролира позицията на патела, може да доведе до неправилно положение на патела и субуляции. Понякога може да се появят субуляции без видима причина и може да се появят епизоди, при които патела бързо се субуксира и след това се препозиционира отново. Всеки епизод на сублуксация е болезнен и множествените епизоди могат да се влошат с течение на времето.
Как да администрирате първа помощ
Ако имате болка в коляното и подозирате, че сте изкълчили патела, първо следвайте R.I.C.E. принцип, за да се сведе до минимум подуването и да се контролира възпалението около коляното. След това проверете позицията на патела. Най-често пателата се придвижва към външната или странична част на коляното. Ако патела очевидно е извън позиция, се препоръчва посещение в местното отделение за спешна помощ или лекар, за да се намали дислокацията. Може да ви се дадат патерици, с които да се разхождате в продължение на няколко дни или седмици, докато се случи заздравяване, и може да работите с физиотерапевт, за да се научите как да ходите с патериците.
Не е добра идея да се опитате да намалите патела самостоятелно, тъй като други мускули или сухожилия могат да бъдат наранени, а ако се опитате да извършите такава маневра, може да настъпи допълнително нараняване.
Ако изглежда, че патела е в нормално положение, може да сте просто субулекс на патела. Следвайте R.I.C.E. за два до три дни и посетете Вашия лекар или физиотерапевт, за да прегледате коляното.
оценка
Ако имате изкълчена патела, Вашият лекар може да Ви насочи към физиотерапевт за оценка и лечение на Вашето коляно. Ако желаете, можете да се обърнете към физическата терапия чрез директен достъп.
По време на първоначалното си назначение във физическа терапия, бъдете готови да обясните на физическия си терапевт естеството на вашите симптоми. Изпитваш ли болка? Коляното ви се чувства слабо или издава? Коляното ви е подуто? Как болката в коляното ви засяга ежедневните ви дейности като работа или почивка? Отговарянето на тези въпроси може да помогне на физиотерапевта да разработи правилното лечение за вас.
Вашият физиотерапевт може също да предприеме определени измервания на коляното, за да ви помогне да вземете подходящо лечение. Компонентите на оценката на физическата терапия могат да включват оценка на походката, обхват на измерванията на движението, измервания на силата, измервания на набъбването и специални тестове. Вашият терапевт може също да оцени количеството движение около патела, за да определи дали е свободно или хипермобилно.
лечение
Физикотерапевтично лечение на дислоцирана патела може да започне след първоначалната оценка. Общите физиотерапевтични лечения могат да включват модалности за контрол на болката и подуването, лечения за подобряване на мускулното съкращение и функциониране около патела и обучение за походка за подобряване на ходенето.
Мускулите на четириглавия мускул в горната част на бедрото помагат да се контролира положението на патела и тази мускулна група може да е слаба, ако сте претърпели дислокация на патела. Упражненията на коляното, които спомагат за подобряване на свиването на тази мускулна група, могат да започнат, когато болката и подуването позволяват.
Най-актуалните изследвания показват, че слабостта на бедрото може също да играе роля в причиняването на изкълчена или субулирана патела, така че упражненията за укрепване на бедрото могат да бъдат включени като част от програма за физическа терапия. След няколко седмици може да се наложи усъвършенствано укрепване на бедрото, за да се помогне да се подготвите да се върнете към нормална дейност и лека атлетика.
Има и техники за записване на ленти, които много физиотерапевти използват, за да контролират позицията на патела. Общата мисъл с лентата е, че лентата държи патела в правилното положение, докато мускулите около коляното "се научават" как да работят правилно, за да държат патела на място.
Коленните скоби могат също да се използват за контролиране на положението на патела, за да се предотврати дислокациите или субуляциите. Трябва да се използва предпазливост, за да не се прекалява с прекалено много греда. Това може да създаде зависимост от скобата, а мускулите и сухожилията, които поддържат патела, могат да отслабнат и може да не са в състояние да помогнат за осигуряване на подходяща подкрепа. Обикновено, скобите трябва да се използват за спортна дейност или за специфична функционална дейност като ходене или работа в двора. След като сте в къщата и се отпуснете, скобата трябва да бъде премахната.
След четири до осем седмици лечение на коляното, трябва да сте относително безболезнени и коляното трябва да функционира правилно. Разбира се, времето, необходимо за пълното излекуване, зависи от много фактори, като тежестта на нараняването, възрастта и здравословното Ви състояние. Ако продължавате да изпитвате болки в коляното, дължащи се на сублуксации или изкълчвания, трябва да посетите Вашия лекар, за да обсъдите други възможности. Понякога е необходима хирургична процедура, наречена странично освобождаване, за да се коригира проблема и да се предотврати изкълчването на коляното.Ако се нуждаете от операция, физическа терапия след операция може да бъде поръчана, за да ви помогне да си възвърнете нормалната функция на коляното.
Слово от DipHealth
Изкълчената патела може да бъде болезнено нещо. Тя може да ограничи способността ви да ходите, бягате или участвате в развлекателни дейности. Програма за физическа терапия може да ви помогне да си възвърнете нормалната функция на коляното и може да помогнете за предотвратяване на бъдещи епизоди на дислокации на патела. Ако сте изкълчили коляното си капаче, проверете при лекаря си и попитайте в PT за правилното лечение за вас.
Радиална глава фрактура физическа терапия
Физическата терапия след радиална фрактура на главата може да спомогне за подобряване на мобилността на лактите и ръцете, силата и цялостната функция на рамото. Научете повече.
Ледена лента за физическа терапия
Ето преглед на продукта на Ice Tape, който се използва за осигуряване на охлаждане за лечение на остри наранявания за контрол на възпалението.
Професионална терапия или физическа терапия: какво да знаете
Трябва ли да видите физиотерапевт или професионален терапевт за увреждане на рамото, лакътя или ръката? Каква е разликата между PT и OT?