Контрол на късогледството - превенция на близостта
Съдържание:
- Опасности от късогледство
- Какво причинява късогледство?
- Можем ли да предотвратим късогледството?
- Слово от DipHealth
Превенция и контрол на ХИВ и СПИН (Септември 2024)
Миопия, известна също като късогледство, се появява, когато очната ябълка е по-дълга от нормалното или когато роговицата е по-стръмна от средната. Близостта предизвиква фокусиране на светлината пред ретината, вместо директно върху нейната повърхност.
Някой с късогледство може да види примислено, когато се опитва да гледа предмети в далечината. Те могат също така да седят много близо до телевизията или да донесат книги, които са много близо до очите им, когато четат. Миопия изисква визуална корекция, обикновено под формата на очила или контактни лещи. Рефракционната хирургия, като LASIK, също може да коригира късогледството.
Миопията получава много повече внимание напоследък, тъй като разпространението се увеличава значително. Някои страни разглеждат късогледството или като епидемия, или като криза в общественото здраве. В Съединените щати разпространението на късогледството се е увеличило с около 40% през последните 30 години. В някои страни, като Китай, разпространението на късогледството е близо 80% от населението.
Опасности от късогледство
Миопия се превърна в гореща тема поради възможните рискове, свързани с нея. Високата миопия, обикновено дефинирана като над 5,0 единици или диоптъри (D), създава повишен риск за глаукома, катаракта, отлепване на ретината и миопична макулопатия. Само 1,0 D на късогледство удвоява риска на човек от миопична макулопатия и катаракта и утроява риска от отлепване на ретината в сравнение с хората с емметропия.
Emmetropia е състояние, при което не се нуждаете от корекция на зрението, позната също като нормално зрение. При 3.0 D на късогледство, рискът от катаракта се утроява и рискът от отлепване на ретината и макулопатията на миопия е девет пъти по-голям от този на човек без проблеми със зрението. Освен това, при 5,0 D на късогледство, рискът от катаракта е пет пъти по-висок, 21 пъти по-висок от риска за отлепване на ретината и 40 пъти по-висок риск за развитие на миопична макулопатия.
Какво причинява късогледство?
Никой не знае със сигурност какво причинява късогледство. Генетиката играе голяма роля. Всъщност, ако един родител е късоглед, детето има трикратен риск от късогледство. Ако и двамата родители имат късогледство, този трикратен риск се удвоява.
Исторически, имаше дълга история на асоциация на увеличаване на късогледството при хора, които активно участват в по-близо работа. Още през 1800-те години, учените показаха връзка, че хората, които са имали висше образование или са работили в професия, която включва много близка работа, са много по-късогледани от тези, които нямат висше образование или работят извън нея.
Все още не е ясно обаче, че личности, привлечени към по-висока интелектуална професия или такива, които включват много по-близо работа (дейности, които включват кратко работно разстояние), могат да бъдат съставени от хора, които са привлечени от тези видове работа или научни изследвания. В момента тази област се проучва от много изследователи.
Повечето от нас са изложени на необичайно количество близки стимули със смартфони, таблети, компютри и множество други цифрови устройства. Журито все още не е на мнение дали това е нещо, което ние като общество трябва да бъдем загрижени или не.
Съществуват също толкова много изследвания, които показват, че близо работата не предизвиква късогледство, тъй като има изследвания, които показват, че тя е такава. Това вероятно е по-сложен алгоритъм, който включва генетика и количеството време, прекарано на открито.
Околната среда също играе роля. Има доказателства, които показват, че времето, прекарано на открито, изглежда има защитен ефект. Децата, които прекарват повече време на открито, са много по-малко склонни към късогледство. Изследователите не са съвсем сигурни защо, въпреки че се смята, че има нещо общо с излагането на дневна светлина или може би в по-голяма среда, ориентирана към разстояние.
Можем ли да предотвратим късогледството?
Учените и лекарите насърчават идеята, че ако прогресията на късогледството може да бъде намалена до приблизително 50%, честотата на сериозните усложнения може да бъде намалена със значително количество. Очевидно би било още по-добре, ако изобщо можем да намалим прогресията, но повечето от сегашните начини за намаляване на прогресията на късогледството имат ефикасност от около 45-50%. Следва списък от възможни начини за предотвратяване или контрол на късогледството.
Визуална корекция
Много родители са загрижени, че ако лекар предпише очила, които да се носят през по-голямата част от времето, детето им ще стане зависимо от тях или че самите стъкла ще предизвикат повече късогледство. Някои родители могат да чувстват, че е най-добре да не коригират състоянието.
Изследванията обаче показват, че ако не се коригира късогледството на детето, това може да доведе до влошаване на късогледството. Освен това се смяташе, че недобре коригиращата късогледство оказва влияние върху намаляването на прогресията. Но сегашната мисъл е, че недостатъчната корекция е свързана с по-висока степен на прогресия на миопия.
Дейности на открито
Важни проучвания показват, че времето, прекарано на открито, може да забави началото или дори да намали прогресията на късогледството. Необходимо е да се извършат повече изследвания, но времето, прекарано извън него, изглежда най-малкото е важен рисков фактор. Повечето лекари препоръчват децата да прекарват поне 120 минути на открито всеки ден.
Причината, поради която това е вярно, може да бъде свързано с намаляване на затлъстяването, увеличаване на производството на витамин D, социализирани игри, които се случват извън или дори могат да бъдат свързани с нивата на допамин в организма. Един от най-силните механизми на действие, които се изучават понастоящем, е количеството излагане на слънце или количеството осветление или просто яркостта, която получавате докато сте навън.
Атропин с ниска доза
Атропин 0,1% офталмологичен разтвор е доказано, че е доста ефективен за намаляване на прогресията на късогледство, но не и в забавяне на скоростта на увеличаване на дължината на очната ябълка. Въпреки това, много от проучванията показват много висок процент на успех.
Някои проучвания показват 90% намаление на прогресията. Атропин се дава под формата на капки за очи ежедневно, обикновено преди лягане. Точният механизъм не е известен. Проучванията показват, че ниската доза атропин е безопасна. Някои лекари обаче са предпазливи, тъй като високите дози атропин могат да причинят някои нежелани странични ефекти.
Orthokeratology
Ортокератологията, известна също като рефракционна корнеална терапия (CRT), нежно роговично оформяне и преоформяне на роговицата, е процедура, при която специални плесени на роговицата, подобни на твърдите газопроницаеми лещи, са годни и спят през нощта. Лещите се наричат обективи с обратна геометрия. Те изравняват роговицата централно, но я загряват периферно, причинявайки промяна в формата на роговицата, която намалява периферната хиперопно разфокусиране и създава миопично дефокусиране, което може да забави напредъка на миопията.
Периферната депресия е сложна тема, но изглежда, че е стимул за очната ябълка да се удължи и да стане по-късоглед. Детето, което ги носи през нощта, обикновено ще постигне близо 20/20 некоригирана визия за целия ден. Това предизвиква ефект върху прогресията на късогледството и също така повишава доверието на детето, така че корекцията на зрението не трябва да се носи през деня.
Мултифокални меки контактни лещи
Деца, носещи меки мултифокални лещи, имат 25% по-малко прогресия на късогледство и 31% по-малко аксиално удължение от тези, които носят лещи с едно зрение над две години, според проучване от 2014 г. в Хонг Конг. Лекарите смятат, че той работи по същия механизъм като ортокератологията.
Мултифокалните „фокусни разстояния” фокусират светлината пред периферната ретина и фокусират светлината точно върху централната ретина, което осигурява на хората ясна визия.
Слово от DipHealth
Предварителните прогнози, базирани на реални данни за населението, показват, че късогледството ще засегне над 50% от населението на света до 2050 г. Десет процента ще имат висока миопия, което значително увеличава риска от глаукома, катаракта, отлепване на ретината и миопична макулопатия. Миопия е реална загриженост за общественото здраве. Изследванията показват, че контролът на късогледството може да намали прогресията на късогледството с 50%. В резултат на това е полезно родителите да започнат да се запознават с различните налични опции.
Контрол на сърдечната честота, лечение на фиб
Предсърдното мъждене може да се лекува, като се използват лекарства за контрол на сърдечната честота и Coumadin, за да се намали риска от образуване на кръвни съсиреци.
Cetaphil Dermacontrol за контролиране на пяната за контрол на маслото
Cetaphil Dermacontrol Oil Control Foam Wash е медицински почистващ препарат, специално предназначен за мазна, склонна към акне кожа. Правилно ли е за вас? Прочетете отзива.
Основите на късогледството
Научете всичко за проницателност или хиперпия, включително симптоми и лечение като очила или контакти.