Напречен миелит или внезапна парализа
Инструкция: Как да сменим Втулка на преден напречен носач на MERCEDES-BENZ CLS C219 (Октомври 2024)
Представете си, че в рамките на един ден бързо сте загубили способността си да чувствате или движите краката си, или дори да контролирате движенията на пикочния мехур или червата. Този ужасяващ сценарий се случва на хора с напречен миелит.
Напречен миелит засяга между 1 и 5 души на милион годишно. Докато напречният миелит е рядък, той е опустошителен за засегнатите.
Подобно на множествената склероза, напречният миелит е автоимунно заболяване. Собствената имунна система на тялото обърква нервната система към болести и атаки. Резултатът е възпалителен отговор на едно ниво на гръбначния мозък, който може да изключи комуникацията между мозъка и всички части под това ниво на гръбначния мозък.
В резултат на тази загуба на комуникация, хората с напречен миелит могат да страдат от изтръпване, изтръпване или слабост на част или цялото си тяло под определено ниво, най-често в гръдния мозък на гръдния кош. Докато това обикновено се отразява на двете страни на тялото, може да се появят и едностранни синдроми като Brown-séquard. Други ефекти могат да включват дисавтономия или загуба на контрол на пикочния мехур или червата. Болката не е необичайна. Симптомите могат да се развият бързо, често в рамките на 24 часа, макар че може да се наблюдава и по-бавна прогресия.
Напречният миелит може да бъде част от множествена склероза и понякога е първият проблем в заболяването. Той може също да бъде част от болестта на Девич (neuromyelitis optica), друго демиелинизиращо заболяване, което преобладава в гръбначния мозък и зрителния нерв. Напречен миелит се открива и при ревматологични заболявания като системен лупус еритематозус, смесено заболяване на съединителната тъкан, болест на Behcet, склеродермия и синдром на Sjogren.
В допълнение към физическото изследване невролозите използват тестове като лабораторни изследвания, магнитен резонанс и лумбални пункции, за да разберат по-добре причината за нечиия напречен миелит. ЯМР обикновено показва анормални сигнали в още един сегмент от гръбначния мозък. Около половината от времето, изследването на цереброспиналната течност (CSF), получено чрез лумбална пункция, ще покаже признаци на възпаление, като например високо ниво на протеин. Могат да се проведат допълнителни тестове върху КЧС, за да бъдат оценени за ракови заболявания или инфекции. Тестовете могат да бъдат провеждани върху кръвни проби за оценка на ревматологични нарушения.
Лечението на остър напречен миелит се основава на намаляване на възпалението в гръбначния мозък. Използването на високи дози кортикостероиди е най-предпочитаният метод за постигане на това. Всъщност има само ограничени доказателства в подкрепа на това, поради редкостта на напречния миелит. При други демиелинизиращи заболявания обаче, като оптичен неврит, е доказано, че стероидите с висока доза IV скъсяват продължителността на симптомите. В някои случаи плазменият обмен може също да бъде полезен. Съществуват по-малко данни, които да подкрепят използването на други лечения, като IVIg, при установяване на напречен миелит. След това трябва да се обърне внимание на всяко съпътстващо разстройство като множествена склероза или разстройство на съединителната тъкан.
Повечето хора с напречен миелит ще имат подобрение в рамките на един до три месеца. Около 40% от хората с напречен миелит ще имат някои оставащи проблеми след първоначалния период на подобрение. Повтарянето на напречния миелит е рядко, но понякога се случва. Физическата и трудовата терапия могат да бъдат полезни за връщането на хората на краката след атака на напречен миелит.
10 Възможни причини за внезапна или хронична диария
Диарията може да бъде причинена от много фактори. Научете за често срещаните заболявания, състояния и алергии, които могат да причинят внезапна или хронична диария.
Напречен процес, ламинат и др. Анатомия на гръбнака за останалата част от нас
Напречен процес, гръбначен процес, ламина, педикъл - о, имената на анатомите за костите в гърба! Научете за всеки и как се отнасят към болката.
Амбулаторна физиотерапия за напречен миелит
Можете да се възползвате от амбулаторната физиотерапия, ако имате напречен миелит, но може да има причини да прекратите тази терапия.