Белодробна рехабилитация за рак на белия дроб
Съдържание:
- Какво е белодробна рехабилитация?
- Какво се случва по време на белодробна рехабилитация
- Как помага на хората с рак на белия дроб
- Белодробна рехабилитация преди хирургия на рак на белия дроб
- Когато се започне белодробна рехабилитация
- Какво ще кажете за хората с нечувствителен рак на белия дроб?
- Как да започнете
- Рискове
- Има ли застрахователно покритие за това лечение?
- Защо не сте чували за белодробна рехаб
- Крайната линия на белодробната рехабилитация за хора с рак на белия дроб
Имаме нужда от Дихателна Физиотерапия в България (Септември 2024)
Счита се за даденост, че рехабилитацията е част от процеса на възстановяване при много медицински състояния, но белодробната рехабилитация за хора с рак на белия дроб рядко се предписва. Причината не е липсата на ефикасност - рехабилитацията може да направи значителна разлика за някои хора с рак на белия дроб. Ние не разполагаме с толкова информация за ролята му с рак на белия дроб, но белодробната рехабилитация за хора с ХОББ наскоро е призната за съществена част от плана за лечение на ХОББ. Кога може да помогне белодробната клиника и какво трябва да знаете, когато говорите с Вашия лекар?
Какво е белодробна рехабилитация?
Белодробната рехабилитация е координиран подход за подобряване на качеството на живот, който използва опита на няколко специалности. Някои от тях включват дихателни терапевти, физиотерапевти, професионални терапевти, диетолози, психолози, физиолози с физически упражнения и др. Въпреки че "дишането по-лесно" може да бъде една от целите на лечението, ние знаем, че много фактори работят заедно, за да подобрят или възпрепятстват качеството на живот на хората с рак.
Белодробната рехабилитация е различна от физиотерапията в гърдите (наричана още физиотерапия на гърдите). Физиотерапията на гърдите включва техники, използвани за отстраняване на излишната слуз от белите дробове.
Какво се случва по време на белодробна рехабилитация
Има няколко компонента за белодробна рехабилитация. Основен момент в това лечение е образованието. Това може да включва информация за вашия рак, хранителна информация, дихателни техники и методи за справяне със стреса на диагнозата рак. Сесиите с специалист по белодробна рехабилитация могат да включват:
- Тест за разходка. Преди започване на рехабилитация, терапевтът често ще проверява изходните тестове на белодробната функция.Тя може също така да направи нещо, наречено 6-минутен тест за разходка, който ще изглежда на разстояние, което можете да ходите по твърда повърхност за 6 минути удобно.
- Инструкции за дихателни техники. Например, техниката, известна като диафрагмално дишане за укрепване на диафрагмата и намаляване на умората на дишането, и дишане с набраздена устна, за да се намали усещането за недостиг на въздух.
- Енергоспестяващи техники. Това може да включва начини да бъдете по-активни с по-малко задух. Например, може да бъдете инструктирани за съвети за избягване на недостиг на въздух по време на хранене.
- Инструкции за употреба на лекарства за подпомагане на дишането.
- Аеробни упражнения като ходене по бягаща пътека или използване на велоергометър за подобряване на издръжливостта и увеличаване на капацитета на белите дробове.
- Вдигане на тежести за изграждане на сила в дихателните мускули.
- Обучение на дихателните мускули за подпомагане на дишането.
- Техники за релаксация и стратегии за справяне.
- Консултации за хранене.
- Психологическа подкрепа, която да ви помогне да разберете как емоциите и психологическият стрес могат да повлияят на дишането ви.
Как помага на хората с рак на белия дроб
Въпреки че не е изследван толкова широко за рак на белия дроб, колкото при ХОББ, проучванията показват, че белодробната рехабилитация (в правилните ситуации и в точното време по време на лечението) може:
- Подобрете способността за упражнения и ежедневни дейности.
- Намалете усложненията от операцията на рак на белия дроб (вж. По-долу).
- Подобряване на белодробната функция.
- Подобряване на качеството на живот.
- Намалете недостиг на въздух.
- Подобрете силата на долните крайници.
- Подобряване на съпътстващите заболявания. Не е необичайно за хората с рак на белия дроб да има емфизем и хроничен бронхит. Проучванията показват, че при тези хора белодробната рехабилитация води до по-малко задух, по-добро изпълнение на упражненията и по-добро качество на живот, свързано със здравето.
Белодробна рехабилитация преди хирургия на рак на белия дроб
Изследванията само започват да разглеждат ролята на предоперативната белодробна рехабилитация за хирургичните резултати. Прегледът на проучванията от 2017 г. досега, обаче, показва, че белодробната терапия преди хирургия с рак на белия дроб може да помогне по няколко начина. Това, което научаваме досега, е, че рехабилитацията може:
- Намаляване на усложненията след операцията. Усложнения от хирургия на рак на белия дроб са чести и могат да включват продължителна зависимост на дихателните пътища, инфекции, кървене, сърдечни проблеми, кръвни съсиреци, синдром на постторакотомична болка и др.
- Подобрете дишането, така че да се направи потенциално лечебна операция по рак на белия дроб.
- Възможно е да се подобрят резултатите след операция по рак на белия дроб.
- Няколко малки проучвания установиха, че хората, които са имали рехабилитация преди операцията, са имали по-кратки престоя в болницата, по-малко заболеваемост (което означава болест) близо до времето на операцията и са имали по-кратка продължителност на нуждата от тръба на гръдния кош след операция.
Когато се започне белодробна рехабилитация
Вашият онколог, гръден хирург или пулмолог ще трябва да работят с вас, за да определят най-доброто време за белодробна рехабилитация. Едно проучване установи, че рехабилитацията малко след торакотомията е довела до увеличаване на болката и предполага, че може да е по-добре да изчакате 3 или 4 месеца след голяма операция на гърдите, за да започнете рехабилитация.
Какво ще кажете за хората с нечувствителен рак на белия дроб?
Дори хора с напреднал рак на белия дроб могат да се възползват от белодробната рехабилитация. В допълнение, много хора с болест на етап 4 нямат операция и следователно могат да започнат програма за реабилитация веднага, без да чакат хирургичните разрези да се излекуват.
Как да започнете
Най-доброто място да започнете е да говорите с лекарите си за рак на белия дроб, за да научите за белодробните рехабилитационни програми във вашия район. Много от по-големите ракови центрове предлагат тези услуги на амбулаторно и болнично лечение. Ако Вашите лекари не са наясно с програмите, можете да проверите:
- В Калифорния, Калифорнийското общество за белодробна рехабилитация има списък, в който можете да търсите доставчици.
- В Канада канадската асоциация по белите дробове има списък на програмите за белодробна рехабилитация.
- В Обединеното кралство можете да се консултирате с Британската фондация за белите дробове относно източниците на рехабилитация.
Рискове
Рисковете, свързани с белодробната рехабилитация, са преди всичко рисковете, свързани с всяка тренировъчна програма. Ако някой има нестабилна сърдечна болест, упражненията могат да повишат риска от необичайни сърдечни ритми или инфаркти. При хора с остеопороза трябва да се обмисли рискът от костна травма. Това също е важно да се има предвид, ако имате костни метастази. За тези, които са на химиотерапия, трябва да се обмисли рискът от инфекция при контакт с други хора. За хора, които са претърпели операция, е важно хирургичното място да бъде добре излекувано, за да се избегне рискът от отваряне на хирургически разрез.
Има ли застрахователно покритие за това лечение?
Важно е да се консултирате с вашия доставчик на застраховки, за да видите какво ще бъде обхванато от вашия конкретен план. Ако лечението не е обхванато, може да помислите за въвеждане на едно от клиничните проучвания, които изучават ползата от белодробната рехабилитация за хора с рак на белия дроб. Ако не сте сигурни къде да започнете, има Служба за съвпадение на клиничните изпитания на рака на белите дробове, която предоставя безплатна помощ при търсенето на клинични проучвания, достъпни по целия свят.
Защо не сте чували за белодробна рехаб
Част от причината е липсата на информираност за тези услуги дори от лекарите. Изследванията също така посочват дълги списъци с чакащи като една от причините. Основна причина е, че ползите от рехабилитацията за хора с рак на белия дроб започват да се изучават, както при други състояния като ХОББ.
Крайната линия на белодробната рехабилитация за хора с рак на белия дроб
С много медицински състояния научаваме, че рехабилитацията може да направи огромна разлика в качеството на живот.За тези, които са имали инфаркт, инсулт или замяна на тазобедрената става, това е почти рутинно. Но ние само започваме да научаваме за възможните ползи за хората с рак на белия дроб. Когато се прави преди операцията на белите дробове, изглежда, че белодробната рехабилитация може да намали някои от често срещаните усложнения. Дори онези, които имат напреднал рак на белия дроб, са били открити в полза. Ако не сте получили лечение, говорете с лекарите си.
Може да се наложи да бъдете свой собствен адвокат и да извадите възможността на този етап, въпреки че е вероятно рехабилитацията да стане много по-рутинна в бъдеще.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Cavalheri, V., и C. Granger. Предоперативно обучение за упражнения за пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб. Кокрановска база данни за систематични прегледи, 2017. 6: CD010202.
- Glattki, G. et al. Белодробна рехабилитация при пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб след завършване на лечението. Американски вестник по клинична онкология. 2012. 35(2):120-5.
- Morano, M. et al. Предоперативна белодробна рехабилитация спрямо физиотерапия на гърдите при пациенти, подложени на резекция на рак на белия дроб: пилотно рандомизирано контролирано проучване. Архив на физическата медицина и рехабилитация. 2013. 94(1):53-8.
- Rivas-Perez, J., и P. Nana-Sinkam. Интегриране на белодробната рехабилитация в мултидисциплинарното лечение на рак на белия дроб: преглед. Респираторна медицина. 2015. 109(4):437-42.
- Schmidt-Hansen, M., Page, R., и E. Hasler. Ефектът от предоперативното спиране на тютюнопушенето или предоперативната белодробна рехабилитация върху резултатите след хирургия на рак на белия дроб: систематичен преглед. Клиничен рак на белия дроб. 2013. 14(2):96-102.
- Шанън, В. Роля на белодробната рехабилитация при лечението на пациенти с рак на белия дроб. Текущи мнения в белодробната медицина. 2010. 16(4):334-9.
- Stiqt, J. et al. Рандомизирано контролирано проучване на посторакотомична белодробна рехабилитация при пациенти с резективен рак на белия дроб. Вестник на гръдната онкология. 2013. 8(2):214-21.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Увреждане на белия дроб след рак на кръвта - белодробна токсичност
Какво причинява увреждане на белите дробове (белодробна токсичност) по време на лечението на рак на кръвта, какви са симптомите и как се открива и лекува?
Преживяемост, лечение и риск от рак на статини и рак на белия дроб
Дали статиновите лекарства като Lipitor увеличават оцеляването на рака на белия дроб? Каква роля могат да играят статините в намаляването на риска от рак или подпомагането на лечението?