Протокол за физическа терапия след хирургия на ACL
Съдържание:
- Фаза 1: Подпомагане на коляното да се излекува
- Фаза 2: Прехвърляне на патериците
- Фаза 3: По-силна
- Фаза 4: Почти обратно към нормална
- Слово от DipHealth
Scott F Dye University of California USA Orthopedics 2014 OMICS International (Септември 2024)
Предният кръстосан лигамент (ACL) на коляното е един от четирите връзки, които държат заедно трите кости на ставата. Нараняванията на ACL често изискват операция, последвана от физическа терапия за облекчаване на болката и подуването, възстановяване на обхвата на движение (ROM) и силата и подобряване на мобилността.
Физиотерапията за колянната става е разделена на четири фази. Като следвате този протокол или подобно, трябва да можете да ходите след хирургична интервенция на ACL до края на третата седмица след операцията. Разбира се, всеки лекува и реагира на лечението с различни темпове. Ако планирате да имате операция на коляното, тук има обща представа какво да очаквате, когато започнете физическа терапия след това.
Фаза 1: Подпомагане на коляното да се излекува
Основните цели на Фаза 1 са да защитят коляното, така че да лекува правилно, да започне работа по възстановяване на обхвата на движението на ставата и за възстановяване на нормалното използване на четириглавия мускул на бедрото. Вероятно ще ви трябват патерици по време на този етап, а също и да носите пълна скоба за коляното, въпреки че не всички хирурзи поставят ACL пациенти в скоби, тъй като има доказателства, че това не е необходимо за успешното възстановяване.
Седмица 1
В първоначалния след оперативен период ще се съсредоточите върху това да се научите да ходите с патериците на равнинни повърхности и нагоре и надолу по стълбите. Вашият физиотерапевт може да използва лед, за да контролира подуването (и ви инструктира да правите същото няколко пъти на ден у дома). Той също така може да използва нервно-мускулна електрическа стимулация (NMES), за да подобри способността ви да свиете каретата си и да започнете с леки упражнения, за да възстановите обхвата на движение до коляното (от изцяло право до 90 градуса наклонени.
Фаза 2: Прехвърляне на патериците
Подуването трябва да бъде под контрол и трябва лесно да се свържете с квадрицепсите си. Целта на тази фаза е да спрете да ползвате патерици и да започнете да ходите нормално, като същевременно осигурявате защита за вашето лечебно коляно. Вашият терапевт ще продължи да леди коляното и да използва NMES.
Седмица 2
Укрепването на бедрата ще бъде от ключово значение, за да ви позволи да преминете от използване на две патерици, да използвате един, да ги сложите напълно. В същото време ще правите упражнения за подобряване на контрола на вашите каре и за укрепване на мускулите на задната част на гърба на крака. Можете да започнете да използвате дъската BAPS в седнало положение за баланс и проприоцепция.
Седмица 3
До края на тази седмица ще ходите почти нормално. Единственото нещо, което може да разсее факта, че сте претърпели операция, може да бъде лек завой в коляното, който ще изчезне, когато диапазонът на движение се подобри. Вашите хип-упражнения могат да станат по-напреднали и може да започнете да използвате леки тежести, докато правите повдигания на крака. Ще преминете към използване на дъската BAPS в изправено положение.
Фаза 3: По-силна
По време на тази фаза на ACL рехабилитацията, целта ще бъде да накарате крака си още по-силен, така че до края да сте напреднали от ходене до леко бягане.
Седмици 4 до 6
Сред упражненията, които ще правите през тези три седмици, са упражнения за подобряване на баланса; клякам и издънки за укрепване на вашите каруци и седалища (мускулите в задната част); плюс правите повдигащи крака и напредналите упражнения за укрепване на бедрото, които вече сте правили. До края на 6-та седмица може да преминете към нежна плуометрия и скок. Вече няма да имате нужда от глазура или NMES.
Седмици 7 и 8 седмици
Освен че продължавате с упражненията, които сте правили и може би добавяте съпротива към някои от тях, вашият физиотерапевт може да тества целостта на Вашия ACL. Ако вече нямате болки в коляното и коляното ви е стабилно, до края на седмицата може да започнете да тичате.
Фаза 4: Почти обратно към нормална
По време на тази фаза ще преминете от джогинг към стартиране. Важно е обаче да не превъзмогвате своите способности: въпреки че се чувствате чудесно, е твърде рано да участвате в спортове на високо ниво, които включват много започване и спиране или рязане.
Седмици 8 до 12
Ще продължите с редовния си режим на тренировка. На три до четири месеца след хирургическата операция с ACL, Вашият физиотерапевт може да ви накара да направите еднократен тест за прескачане на крака, за да видите дали коляното ви е достатъчно стабилно за лека атлетика на високо ниво, която изисква внезапни стартиране и спиране или рязане на маневри. Ако сте спортист и той ви дава зелена светлина, трябва да можете да се върнете към спорта.
Слово от DipHealth
Възстановяването от ACL операцията може да бъде трудно, но може да се изненадате колко бързо напредвате от ходене с патерици и от неудобно ходене отново нормално. Като работите с физическа терапия и правите правилните неща (в точното време), можете бързо и безопасно да се върнете към предишното си ниво на функция.
Раменна хирургия, често лекувана от физическа терапия
Научете за често срещаните видове раменна хирургия, които може да изискват физиотерапия за рехабилитация.
Професионална терапия или физическа терапия: какво да знаете
Трябва ли да видите физиотерапевт или професионален терапевт за увреждане на рамото, лакътя или ръката? Каква е разликата между PT и OT?
Хирургия на рамото обикновено се лекува чрез физическа терапия
Научете за най-често срещаните видове рамо, които могат да изискват физиотерапия за рехабилитация.