Познайте тези права на пациентите в ACA
Съдържание:
- Забрана на дискриминацията срещу пациенти с предварително съществуващи условия
- Забрана за отпадане на застрахователните компании
- Забрана на застрахователните компании, ограничаващи обхвата
- Забрана на застрахователните компании ограничаване на избора на лекари
- Забрана на застрахователните компании, ограничаващи грижите за спешна стая
- Право на обжалване
- Покриване на младите възрастни по плана на родителите
- Покриване на превантивна грижа без разходи
The Choice is Ours (2016) Official Full Version (Октомври 2024)
Забрана на дискриминацията срещу пациенти с предварително съществуващи условия
Плановете за здравеопазване и платците вече не могат да дискриминират пациентите въз основа на предварително съществуващи условия. Предварително съществуващо състояние е всяко медицинско състояние, което е диагностицирано преди пациентът да получи текущото си здравно осигуряване.
Законът за достъпни грижи гарантира, че всички лица, които кандидатстват за здравно осигуряване, ще бъдат продадени политика независимо от тяхното здравословно състояние, а здравноосигурителните дружества не могат да имат предварително съществуващи изключения в здравния план.
Забрана за отпадане на застрахователните компании
Плановете за здравеопазване и платците вече не могат да изпускат покритие на пациент въз основа на неволна грешка при кандидатурата му за здравно осигуряване. Плановете за здравно осигуряване могат да анулират здравна политика само поради акт на измама, като умишлено и умишлено изпускане или погрешно представяне на информация за заявление за покритие.
Законът за достъпни грижи гарантира, че даден застраховател може да отмени здравна политика само ако лицето престане да плаща премии, спира предлагането на застраховка или напуска застрахователния пазар, лицето се отклонява от застрахователния пазар или застраховката се предоставя чрез асоциация и членството в асоциацията е отменено.
3Забрана на застрахователните компании, ограничаващи обхвата
Плановете за здравеопазване и платците вече не могат да ограничават покритието поради хронични или сериозни заболявания, като например годишни или жизнени разходи за пациенти, които се нуждаят от критична грижа.
Законът за достъпни грижи гарантира, че даден застраховател не може да ограничи лечението на пациент до определена доларова сума, като го остави без адекватни средства за плащане за основно медицинско лечение.
4Забрана на застрахователните компании ограничаване на избора на лекари
Плановете за здравеопазване и платците вече не са позволени да диктуват от какво лекар може да търси пациент. Ако планът изисква избор на PCP (лекар за първична помощ), пациентът може да избере свой собствен лекар в здравната застрахователна мрежа на доставчиците. Това включва и свободата за избор на педиатър и ОГ / ГИН по избор на пациента.
Законът за достъпни грижи гарантира, че даден застраховател не може да избере ПКП от името на пациент или да изисква предварително одобрение, разрешение или препращане за посещение на ОГ / ГИН.
5Забрана на застрахователните компании, ограничаващи грижите за спешна стая
Плановете за здравеопазване и платците вече не могат да изискват предварително разрешение, преди да търсят спешно лечение. Пациентите, които проявяват тежки симптоми, трябва да потърсят незабавно внимание от най-близката спешна стая, без да обръщат внимание или да се занимават с финансови въпроси
Законът за достъпни грижи гарантира, че даден застраховател не може да изисква предварително разрешение за услуги за спешна помощ, да откаже извънредни спешни услуги извън мрежата, да начислява по-високи разходи за копаене или съвместно осигуряване за спешни услуги извън мрежата или да ограничи обхвата на спешни услуги извън мрежата,
6Право на обжалване
Плановете за здравеопазване и платците вече не могат да предотвратяват подаването на жалби от лица, когато лицето не е съгласна с решението на плана за здравеопазване да откаже плащане или да намали плащането по някаква причина.
Законът за достъпни грижи гарантира, че застрахователят трябва да следва процедурата по обжалване, установена от федералното правителство.
7Покриване на младите възрастни по плана на родителите
Плановете за здравеопазване и платците вече не могат да суспендират покритието на зависимите деца под 26-годишна възраст за тези, които отговарят на изискванията. На младите възрастни вече е разрешено да останат в застраховката на родителите си за продължителен период от време.
Законът за достъпни грижи гарантира, че застрахователят трябва да продължи да осигурява покритие на зависими деца до 26-годишна възраст.
8Покриване на превантивна грижа без разходи
Плановете за здравеопазване и платците вече не могат да събират кофайъри, съзастраховки или отчисления за определени превантивни услуги. Вижте пълния списък на препоръчаните услуги.
Законът за достъпни грижи гарантира, че застрахователят не може да изисква споделяне на разходите за препоръчителната превантивна грижа, като скрининг на кръвното налягане, скрининг на тютюн, скрининг на рак, скрининг на слуха и зрението и имунизации.
Информиране на пациентите за медицинските права за поверителност
Доставчиците на здравни услуги са задължени да предоставят на пациентите Известие за поверителност. Научете за това, което трябва да направите, за да бъдете съвместими с HIPAA.
Медицински архиви, поверителност, точност и права на пациентите
Нашата медицинска документация е хронология на всичко, което е повлияло на нашето здраве или създаде медицински проблем. Научете повече за правото ни на тези записи.
Права на пациентите в американската здравна система
Научете повече за правата на пациентите си. В американското здравеопазване тези права ви се предоставят от закона и от етичната медицинска практика.