Какви са нарушения на функцията на тромбоцитите?
Съдържание:
- Какви са симптомите на тромбоцитната функция?
- Какво причинява нарушения на функциите на тромбоцитите?
- Как се диагностицират тромбоцитните функционални нарушения?
- Какви са леченията?
Как снизить сахар и холестерин в крови быстро? Нужно готовить и приготовить кофе в турке правильно! (Септември 2024)
Нарушенията на тромбоцитната функция са група от нарушения на кръвосъсирването, при които тромбоцитите не функционират правилно, което води до кървене. Тези нарушения могат да бъдат наследени (предавани в семействата) или придобити (развивани по-късно).
Какви са симптомите на тромбоцитната функция?
Тромбоцитите са част от нашата система на съсирване, системата, която ни помага да спрем кървенето. Ако тромбоцитите не функционират правилно, имате повишен риск от кървене. Симптомите могат да включват:
- Повишено набиване
- Кървенето от носа
- Кървене на венците
- Менорагия (прекомерно менструално кървене)
- Продължително кървене след срязване или друго нараняване
- Продължително кървене с операция
Какво причинява нарушения на функциите на тромбоцитите?
Нарушенията на тромбоцитната функция могат да се разделят на две големи категории: вродени (наследствени) или придобити. По-голямата част от нарушенията са вродени, включително:
- Тромбастения на Гланцман
- Синдром на Bernard-Soulier
- Синдром на сивата тромбоцита
- Нарушения, свързани с MYH9: май-хеглин аномалия, синдром на Епщайн, синдром на Фехтнер и синдром на Себастиан
- Синдром на Wiskott-Aldrich: Това е синдром на имунодефицит и дисфункционални тромбоцити. Характеризира се с много малки тромбоцити (повечето нарушения на тромбоцитната функция имат нормални до големи тромбоцити).
- Синдром на Chediak-Higashi
- Синдром на Хермански-Пудлак
Придобити причини включват:
- Медикаменти: Медикаменти като аспирин, дипиридамол (персантин) и клопидгрел (Plavix) са предназначени да намалят функцията на тромбоцитите. Ибупрофен също намалява ефективността на тромбоцитите, но по-малко от аспирина.
- Чернодробно заболяване
- Уремия (тежко бъбречно заболяване)
- Миелопролиферативни нарушения като есенциална тромбоцитемия
Как се диагностицират тромбоцитните функционални нарушения?
За разлика от други тромбоцитни нарушения, които често са свързани с броя на тромбоцитите (повишени или намалени), нарушенията на функцията на тромбоцитите могат да имат нормален брой на тромбоцитите.
Други видове нарушения на функцията на тромбоцитите могат да имат тромбоцитопения или нисък брой на тромбоцитите. Тромбоцитите трябва да се прегледат под микроскоп върху периферна кръвна мазка. Някои от вродените нарушения на тромбоцитната функция водят до тромбоцити, които са по-големи от нормалните. Други липсват ключови компоненти на тромбоцитите, наречени гранули, които могат да се видят. Понякога тромбоцитите са нормални по вид и размер.
Останалата работа започва подобно на други нарушения на кървенето. За разлика от хемофилия (нарушение на фактори на коагулацията), скрининговите тестове като протромбиново време (PT) и частично тромбопластиново време (РТТ) са нормални. Диагностицирането на нарушения на функцията на тромбоцитите изисква специален тест. По-долу е даден кратък списък от често използвани тестове.
- Време за кървене: Този тест не се счита за специфичен за нарушения на функцията на тромбоцитите и поради ограничения в теста не се счита за точен тест на системата на съсирване.
- Анализ на функцията на тромбоцитите: Счита се, че това е добър скринингов тест за тромбоцитни нарушения. Този тест се повлиява от броя на тромбоцитите и може да не е точен, ако имате нисък брой на тромбоцитите.
- Тестване на агрегацията на тромбоцитите: Този тест показва колко добре тромбоцитите се придържат един към друг (агрегация) в отговор на различни стимули. Този тест може да се използва и за измерване на ефективността на лечението с аспирин или клопидогрел (Plavix).
- Тромбоцитна електронна микроскопия: Това е специален начин да погледнете тромбоцитите със специален микроскоп, който може да вижда отделните части на тромбоцитите.
Какви са леченията?
Лечението се основава на индивидуалните нарушения на функцията на тромбоцитите, които имате. Някои нарушения на функцията на тромбоцитите рядко се нуждаят от лечение, освен ако не сте ранени или не се нуждаете от операция.
- Аспирин и НСПВС: Избягвайте аспирин или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен. Тези лекарства намаляват функцията на тромбоцитите, което може да влоши риска от кървене.
- Хормонални контрацептиви: Подобно на други причини за тежко менструално кървене, хормоналните контрацептиви могат да се използват за свеждане до минимум на менструалното кървене.
- Антифибринолитични лекарства: Тъй като тялото може да бъде трудно да направи стабилни съсиреци, особено на влажните повърхности на лигавицата (устата, носа и др.), Антифибринолитичните лекарства като Amicar или Lysteda могат да бъдат използвани за спиране на кървенето. Тези лекарства обикновено се използват в тези условия за кървене от носа, кървене на венците и менорагия. Те могат да се използват и след хирургични процедури (особено, уста, нос и гърло), за да се предотврати кървенето.
- Тромбоцитни трансфузии: Дори при нарушения на тромбоцитната функция с нормален брой на тромбоцитите, трансфузия на тромбоцити може да се използва за тежко кървене или ако трябва да отидете на операция.
- Инфузия на фактор VIIa (NovoSevenRT): Този продукт за подмяна на фактори може да се използва при някои пациенти с нарушения на функцията на тромбоцитите. Той се използва предимно при пациенти, които не са в състояние да получат тромбоцитни трансфузии като възможност за лечение.
Какви са функционалните стомашно-чревни нарушения?
Научете за функционалните стомашно-чревни нарушения (FGDs) и намерете допълнителна информация за различните видове FGDs.
Какви са нарушения на УНГ?
Увреждания на ушите, носа и гърлото (УНГ) са често срещани и обикновено се лекуват най-добре от лекар, специализиран в тази област. Научете за общите нарушения на УНГ.
Нарушения на двигателната дисфункция и нарушения в подвижността
Открийте какво означава нарушение на моториката и кои здравни проблеми са свързани с дисфункция на стомашно-чревния мотилитет.