Потенциални причини за женското безплодие
Съдържание:
- Синдром на поликистоза на яйчниците (PCOS)
- Ендометриозата
- Възрастно безплодие
- Тиреоидна дисфункция
- прекалена пълнота
- Преждевременна недостатъчност на яйчниците (преждевременна недостатъчност на яйчниците)
- Преждевременна / ранна менопауза
- хиперпролактинемия
Ерата на Измамата Алхимията и издигането образа на Звяра AGE OF DECEIT 2 Alchemy (Септември 2024)
Между 10 и 15% от двойките ще изпитват безплодие. Това означава, че те няма да заченат след поне една година опит. От тези безплодни двойки приблизително една трета ще открият проблеми с раждаемостта от страна на жената, друга трета ще открие проблема от страна на мъжа, а останалите ще открият проблеми от двете страни или ще получат диагноза за необяснима безплодие.
Какво причинява женско безплодие?
В най-простия термин, женското безплодие се случва, когато се случи едно или повече от следните неща …
- Нещо се обърка с овулацията
- Нещо предотвратява срещата на яйцето и спермата
- Нещо предотвратява създаването на здрав ембрион (това може да бъде причинено от проблеми от двете страни).
- Нещо предотвратява здравословното имплантиране на ембриона
Какво може да причини тези възможни проблеми с раждаемостта? Много различни заболявания, състояния и ситуации.
Тук са 8 потенциални причини за женското безплодие, заедно с техните най-често срещани симптоми, как влияят върху фертилитета и възможностите за лечение на плодовитостта.
Синдром на поликистоза на яйчниците (PCOS)
Вероятно сте чували за поликистозен яйчников синдром (PCOS). PCOS е често срещана причина за женското безплодие и засяга приблизително 8% от жените.
Жените с СПКЯ могат да имат по-високи от нормалните нива на андрогени или „мъжки” хормони. Това може да доведе до проблеми с акне и нежелан растеж на косата.
Много, но не всички жени с PCOS се борят с теглото си. Те могат да бъдат диагностицирани с инсулинова резистентност.
При ултразвуково изследване на яйчниците при жените с СПКЯ могат да се появят малки перли подобни на кисти.
- Какво трябва да знаете за PCOS
Най-честите симптоми: нередовни или отсъстващи менструални цикли, акне, мазна кожа, необичаен растеж на косата и затлъстяване.
Как PCOS причинява проблеми с плодовитостта: PCOS причинява неправилна овулация. Някои жени с СПКЯ изобщо няма да овулират. Хормоналният дисбаланс също увеличава риска от спонтанен аборт.
Общо лечение: Повечето жени с СПКЯ ще бъдат лекувани с лекарства за първа линия, като кломид или фемера (летрозол).
Ако нито едно от тези работи, IVF не може да бъде изпробвано по-нататък.
Ако е налице инсулинова резистентност, може да се препоръча лечение с метформин с диабет преди лечението с лекарства за забременяване.
Препоръките за начин на живот могат да включват загуба на тегло, редовни физически упражнения и промяна в диетата.
- Как да забременеете с PCOS
Ендометриозата
Изчислено е, че 1 на 10 жени страдат от ендометриоза. Тъй като диагнозата е сложна - не може да бъде открита с прост кръвен тест или ултразвук - много жени страдат мълчаливо.
За да разберете ендометриозата, трябва да знаете какво е ендометриум. Ендометриумът е тъканта, която образува матката. Уплътнява и расте всеки менструален цикъл, подготвяйки матката за ембрион.
Ако бременността не се случи, ендометриумът се разпада, оставяйки тялото ви чрез менструация.
Ендометриозата е, когато ендометриумът расте извън матката. (Това никога не трябва да се случва.) Те могат да се образуват в близост до яйчниците и фалопиевите тръби, около уринарния и стомашно-чревния тракт и дори в редки случаи в белите дробове.
Ендометриалните отлагания могат да причинят болка и безплодие.
Най-честите симптоми: изключително болезнена менструация, болка в таза не по време на менструация и болка по време на дефекация и / или уриниране, особено по време на периода ви.
Някои жени обаче нямат ясни симптоми на ендометриоза. Единственият знак, че нещо не е наред, може да бъде безплодие.
Как ендометриозата причинява проблеми с плодовитостта: отлаганията на ендометриума могат да попречат на яйцето да попадне в маточните тръби. Ендометриозата също може да предизвика проблеми с овулацията, особено ако се образуват ендометриални кисти на яйчниците.
Дори ако фалопиевите тръби са ясни и има овулация, възпалението, причинено от ендометриоза, може да попречи на здравословното имплантиране на ембриона. Не се разбира всичко за ендометриозата и плодовитостта.
- Какво трябва да знаете за ендометриозата
- Викторина: Имате ли риск от ендометриоза?
Общо лечение: лечението частично зависи от това колко тежка е ендометриозата. (Между другото, болката не е точен предиктор на тежестта. Може да имате лека ендометриоза със страшна болка или тежка ендометриоза без никаква болка в таза).
Може да се препоръча хирургично отстраняване на ендометриални отлагания, преди да се извърши лечение за плодовитост.
Ако има проблеми с овулацията, лекарствата за плодовитост могат да бъдат изпробвани. Ако фалопиевите тръби са блокирани, може да се наложи ин витро лечение.
Промените в начина на живот като диета и физически упражнения могат да бъдат препоръчани, за да помогнат да се справите с болката, но има малко доказателства, че това ще помогне за зачеването.
Възрастно безплодие
Не всяка причина за безплодие е заболяване или неестествено състояние. Здравото остаряване е често срещана причина за женското безплодие.
Докато и мъжете, и жените са намалили плодовитостта, тъй като стареят, този спад е по-изразен при жените.
Най-честите симптоми: Възрастното безплодие обикновено няма очевидни симптоми.
Шансовете за преживяване на безплодие започват да се увеличават значително всяка година, започвайки от 35-годишна възраст и стават още по-изразени след 40-годишна възраст.
Някои жени ще имат симптоми, които включват промени в менструацията (кървене става по-светло), нередовни цикли и вагинална сухота (намалена цервикална слуз).
Как възрастта причинява проблеми с плодовитостта: дори ако овулирате, качеството на яйцата намалява с напредването на възрастта. Ето защо жените на възраст над 35 години са изложени на по-голям риск от спонтанен аборт или с дете с генетично заболяване.
Някои жени също ще получат нерегулярна овулация, в допълнение към намаленото качество на яйцата.
- Какво е по-трудно да се забременее след 35?
Общо лечение: това варира значително. Някои жени ще могат да забременеят с помощта на нискотехнологични лечения като Clomid. Други ще изискват по-силни лекарства за плодовитост и вероятно дори ин витро.
Най-голямата пречка с свързаното с възрастта безплодие е, че лекарствата за плодовитост не са толкова ефективни.
Например, докато коефициентът на успех на IVF за средностатистическия 31-годишен е 38%, успеваемостта за средния 43-годишен е само 10%.
- Какви са курсовете за успех на IVF?
Това се дължи на намалени резерви на яйчниците. Някои жени се нуждаят от донор на яйце или ембрион, за да заченат.
- 7 неща, които трябва да знаете, ако се опитвате да забременеете след 35
Тиреоидна дисфункция
Щитовидната жлеза е основна жлеза на ендокринната система. Намираща се в предната част на шията и точно над ключицата, щитовидната жлеза използва йод, за да произведе специфични тироидни хормони. Тези хормони регулират енергията и метаболизма в целия организъм.
Хипотиреоидизмът е, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно от тези хормони. Хипертиреоидизмът (най-често причинен от нещо, известно като болест на Грейвс) е, когато жлезата свръхпродуцира тироидни хормони.
Въпреки че щитовидната жлеза не е част от репродуктивната система, хормоните, които регулира, може да повлияе върху плодовитостта ви.
Най-честите симптомиза хипотиреоидизъм, умора, повишаване на теглото, често усещане за студ и депресия са чести симптоми.
При хипертиреоидизъм могат да се появят тревожност, лесно прегряване, умора, безсъние и необичайна загуба на тегло.
- Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза
Жените с тиреоидно заболяване могат да имат нередовни периоди.
Как нарушената функция на щитовидната жлеза причинява проблеми с фертилитетанезависимо от това дали имате недостатъчна или свръхактивна щитовидна жлеза, всяка ситуация може да доведе до неправилна овулация. Това може да причини проблеми при забременяване.
Тези с нелекувани проблеми с щитовидната жлеза също са изложени на по-висок риск от спонтанен аборт и вродени дефекти (ако забременеят).
Жени с нарушена функция на щитовидната жлеза също могат да бъдат изложени на повишен риск от други заболявания на плодовитостта, по-специално ендометриоза.
Общо лечение: докато няма допълнителни проблеми с плодовитостта, диагностиката и лечението на проблема с щитовидната жлеза ще регулират менструалния цикъл при повечето жени.
След като хормоните им се регулират, те могат да забременеят сами.
прекалена пълнота
Затлъстяването е често срещана причина за предотвратимо безплодие при мъжете и жените.
Според Американското дружество по репродуктивна медицина 6% от жените с първично безплодие не могат да забременеят поради затлъстяване.
В някои случаи затлъстяването е резултат от хормонален дисбаланс. Например, както СПКЯ (особено с инсулинова резистентност), така и хипотиреоидизъм могат да доведат до проблеми с теглото.
Най-честите симптомиможе да се появят нередовни цикли, необичайно дълги периоди и тежко кървене по време на менструация. Някои жени могат да спрат напълно менструалния цикъл. Някои жени също ще имат необичаен растеж на косата.
Как затлъстяването причинява проблеми с плодовитостта: мастните клетки играят роля в хормоналната регулация. Когато има твърде много мастни клетки, тялото произвежда излишък на естроген.
Това влияе върху репродуктивната система. Твърде много естроген може да сигнализира на репродуктивната система да спре, което води до проблеми с овулацията.
Нерегулярната овулация или ановулация прави схващането трудно при жени със затлъстяване.
- Защо Вашето тегло е важно, ако се опитвате да забременеете
Общо лечениезагуба на тегло чрез диета и физически упражнения е ефективно лечение за безплодие, свързано със затлъстяване.
Повече от 70% от затлъстелите жени, които намаляват теглото си до по-здравословно ниво, ще забременеят сами, без лечение на плодовитостта.
Ако има хормонален дисбаланс, причиняващ необичайно наддаване на тегло или правене на нормално тегло по-малко трудно, това трябва да се третира първо. В противен случай планът за загуба на тегло може да бъде неуспешен или значително по-труден за постигане.
Ако има други проблеми с плодовитостта, загубата на тегло може да не е достатъчна. В този случай може да се наложи лечение на плодовитостта.
Преждевременна недостатъчност на яйчниците (преждевременна недостатъчност на яйчниците)
Преждевременна овариална недостатъчност (POI) е, когато количеството и качеството на яйцата в яйчниците са необичайно ниски преди 40-годишна възраст. Наблюдава се при по-малко от 1% от жените.
POI понякога се нарича преждевременна недостатъчност на яйчниците (POF).
При POI, яйчниците може да не реагират на лекарства за фертилност, които стимулират овулацията. Това го прави трудно състояние за лечение.
Някои възможни причини за POI включват:
- Вродени или генетични състояния (като Fragile X)
- Хирургично увреждане на яйчниците
- Експозиция на токсини (като при химиотерапия)
- Неизвестно - това важи за повечето случаи
Изглежда, че POI работи в семейства. Ако майка ви или баба ви са го имали, вие сте изложени на риск.
Също така изглежда, че POI се свързва с някои автоимунни заболявания, включително дисфункция на щитовидната жлеза.
Най-честите симптоми: нередовни или липсващи периоди, сухота на влагалището, горещи вълни, промени в настроението и безсъние.
Някои жени с POI нямат симптоми освен безплодие.
Как POI причинява проблеми с плодовитостта: качеството и количеството на яйцата са ниски. Възможно е те да не овулират изобщо или овулацията да е спорадична. Ако настъпи овулация, качеството на яйцата може да е лошо. Това намалява шансовете за зачеване.
Жените с POI не само са по-малко склонни да забременеят самостоятелно, но също така са по-склонни да изпитат неуспешно лечение на плодовитостта.
- Резерви на яйчниците: какво означава и какво наистина означава това
Общо лечение: лечението зависи от тежестта на заболяването. В леки ситуации, лекарства за плодовитост и лечение с ин витро могат да помогнат на жената да зачене.
Не е невъзможно жените с POI да забременеят със собствени яйца. Приблизително 10% от жените ще забременеят с или без помощта на лекарства за плодовитост.
С оглед на това много жени с POI изискват донор на яйце или ембрион.
Преждевременна / ранна менопауза
Преждевременната менопауза е, когато менопаузата настъпи преди 40-годишна възраст.
Той е подобен на, но не е същият като преждевременната овариална недостатъчност (POI). С POI може да продължите да овулирате и бременността със собствените си яйца може да е все още възможна.
С преждевременна менопауза, овулацията е приключила. Не можеш да си сам или със собствени яйца.
Ранната менопауза има тенденция да протича в семействата. Той може да се появи и след медицинско лечение (като химиотерапия) или операция (като при хирургичното отстраняване на яйчниците).
Някои генетични заболявания и автоимунни заболявания могат да доведат до ранна менопауза.
Най-честите симптомиОтсъствие на менструални цикли в продължение на най-малко 12 месеца, горещи вълни, вагинална сухота, промени в настроението и затруднения в съня.
Как ранната менопауза причинява проблеми с плодовитостта: жените в ранната менопауза изобщо не могат да овулират. Затова не могат да забременеят със собствени яйца.
Общо лечение: IVF с донор на яйце или ембриони е единственото налично лечение.
Лекарствата за плодовитост не могат да се използват за стимулиране на яйчниците след ранната менопауза.
хиперпролактинемия
Хиперпролактинемията е относително често срещана, но по-малко позната причина за нерегулярна овулация при жените.
Според Американското дружество по репродуктивна медицина 1 от 3 жени с нередовни периоди, но иначе здрави яйчници имат хиперпролактинемия.
Пролактинът е хормон, който развива гърдите и помага за производството на кърмата. Нивата на пролактин са естествено по-високи по време на бременност и кърмене.
Хиперпролактинемията е, когато нивата на пролактин са високи, но жената не е бременна или кърми.
(Забележка: Мъжете също могат да получат хиперпролактинемия и може да причини мъжко безплодие.)
Най-честите симптоми: млечен секрет от зърната, нередовни или отсъстващи периоди, болезнено сексуално поведение поради сухота на вагината, нежелано развитие на косата и акне.
Някои жени също ще имат главоболие или проблеми със зрението. Други жени нямат очевидни симптоми.
Как хиперпролактинемията причинява проблеми с плодовитостта: обикновено, пролактинът се освобождава, когато сте бременна или кърмите.
Освен че помагат за производството на кърмата, високите нива на пролактин изключват репродуктивната система. По този начин, когато имате кърмачки, е по-малко вероятно да забременеете с друго бебе.
(Естественото потискане на менструацията по време на кърмене е известно като лактационна аменорея.)
При хиперпролактинемия репродуктивната система се потиска без основателна причина. Овулацията става неправилна или напълно спира и това причинява безплодие.
Общо лечение: лечението зависи от причината за хиперпролактинемията.
Лекарствата бромокриптин и каберголин най-често се използват за понижаване нивата на пролактин и възстановяване на редовната овулация.
Някои лекарства могат да причинят хиперпролактинемия. Ако това е Вашата ситуация, Вашият лекар може да Ви отведе от проблемното лекарство.
Някои жени изпитват хиперпролактинемия поради проблем с щитовидната жлеза. Третирането на проблема с щитовидната жлеза трябва да понижи нивата на пролактин.
- 17 Опции за лечение на плодовитостта
Потенциални основни причини за увеличаване на теглото
Научете как причините за наддаване на тегло могат да включват прием на алкохол, менструални промени или здравословни проблеми като хипотиреоидизъм.
Лечение на безплодие срещу безплодие
Една двойка е субфертилна, ако има условия, които правят концепцията по-трудна. Разберете разликите между подплодността и безплодието.
Лечение на женското безплодие с кломид (кломифен)
Докато Кломид (кломифен) е сред най-предписаните лекарства за плодовитост в света, който дава високи нива на успех, не се препоръчва за всички.