Преглед на домашното тестване за сънна апнея
Съдържание:
- Как да стигнем до домашно изследване на съня
- Ползите и недостатъците на Home Sleep Testing
- Какво да очаквате с изследване на домашния сън
- Следващи стъпки в диагностиката и лечението след теста за съня вкъщи
Sicko part 2 /BG sub/ (Септември 2024)
Тези дни тестът за домашно сън все повече се използва за диагностициране на нарушения на съня като обструктивна сънна апнея. Защо може да ви бъде казано да провеждате проучване за домашно сън? Какви са предимствата и недостатъците на теста за домашно сън в сравнение с полисомнограма в центъра? Научете повече за използването на проучвания за домашно сън, какво да очаквате от вашето проучване и какви биха могли да бъдат следващите стъпки в диагностиката и лечението.
Как да стигнем до домашно изследване на съня
Първо, може би ще се чудите защо сте задължени да провеждате проучване на съня на първо място. Тези тестове се използват за идентифициране на различни нарушения на съня. Въпреки че симптомите и правилното физическо изследване могат да сочат към причината за вашите проблеми със съня, е необходим тест, за да се установи официално диагнозата (и в крайна сметка, за да се плати застраховката за лечение).
Лекарите, които са сертифицирани от борда, често са отговорни за поръчването на тестове за сън. Тези специалисти често виждат пациентите, които се оплакват от нарушения на съня, и с обучението си могат да прегледат проучванията и да препоръчат най-подходящата терапия. Доставчиците на първична медицинска помощ и други здравни специалисти също могат да имат право да поръчват тестове за домашно сън, но Американската академия по медицина на съня не препоръчва тази практика.
Не всеки трябва да има проучване за домашно сън. Той е полезен само за диагностициране на обструктивна сънна апнея (OSA). Това изпитване трябва да се поръча, когато има съмнение за поне умерена до тежка степен на OSA. Тестването се използва и от време на време, за да се оцени ефективността на лечението на сънна апнея, като например перорален апарат или хирургична намеса.
Ако са налице други медицински състояния, които могат да компрометират точността на диагностиката, тестът за домашно сън не се счита за подходящ. Той също не се използва за диагностициране на други нарушения на съня след сънна апнея. Някои от тези медицински противопоказания за тестване на домашно сън включват:
- Умерена до тежка белодробна болест
- Нервно-мускулна болест
- Застойна сърдечна недостатъчност
- Централна сънна апнея
- Периодични движения на крайниците на съня
- Безсъние
- Парасомнии (поведение на съня)
- Нарушения на циркадианния ритъм на съня
- Нарколепсия
И накрая, тестването за домашно сън може да се използва от време на време при хора, които не са в състояние да имат диагностичен полисомнограма в центъра поради неподвижност, безопасност, критични заболявания или други конфликти. Важно е да се отбележи, че тестването за домашно сън не е подходящо за деца.
Ползите и недостатъците на Home Sleep Testing
Проучванията за домашно сън са отличен начин за управление на сънна апнея сред правилно подбраната популация. Ако има голямо подозрение за това нарушение, това може да бъде прост потвърдителен тест, който позволява на пациента да продължи лечението. Обаче, отрицателен тест може да не изключи разстройството. Ако възникне отрицателен тест за сън в дома (с индекс на хипопноя на апнея или AHI под 5), обикновено се изисква диагностичен полисомнограма в центъра за сън.
Има редица причини, поради които пациентите предпочитат да проведат тест за домашно сън, включително:
- Обикновено по-малко скъп, струващ стотици долари в сравнение с хилядите долари, тестът в центъра може да струва.
- то е по-удобно, което ви позволява да спите у дома, а не в непозната среда.
- то е по-удобно, с по-малко жици и достъп до удобствата на дома.
- Има повече достъп на изпитването. Центровете за заспиване може да не са достъпни поради местоположение или дори график. Устройствата за домашно тестване могат да бъдат изпращани у дома от лекарския кабинет и понякога дори се изпращат по пощата.
Златният стандарт за диагностициране на всички нарушения на съня остава присъстващата диагностична полисомнограма в центъра за сън. Това включва допълнителни мерки на етапите на сън и фрагментация на съня чрез ЕЕГ, сърдечен ритъм чрез ЕКГ и сензори за движения на краката или ръцете; всички те не могат да бъдат включени в общия тест за дома. Освен това, ако имате лека апнея по време на сън, домашният тест може просто да пропусне диагнозата.
Какво да очаквате с изследване на домашния сън
След като Вашият лекар реши, че трябва да имате проучване на съня вкъщи, ще бъдете инструктирани как да използвате устройството у дома. Често медицинският асистент, дихателният терапевт или техникът за сън осигуряват тези инструкции. Ще ви бъде показано как да приложите необходимите сензори. Обикновено това включва колан, който се обвива около гърдите или стомаха за измерване на дихателните усилия, носната кислородна канюла, поставена в носа, която измерва въздушния поток, и оксиметър, приложен към върха на пръста, който записва пулса и нивата на кислород в кръвта. В зависимост от използваното устройство може да има някои вариации в тези основни функции. След като сте правилно поставени, трябва да получите указания как да включите и изключите устройството.
Когато се приготвяте да си легнете вкъщи, отново прилагате сензорите и включвате устройството, както ви е било инструктирано. Ако се събудите, за да отидете в банята през нощта, вероятно можете да задържите повечето от сензорите на място. На сутринта някои устройства ще ви уведомят със светлина или четат, за да ви информират, че са събрани достатъчно данни. Като общо правило са необходими най-малко няколко часа запис за адекватен тест. Някои лекари ще препоръчат на пациентите да правят 2 (и дори до 3) нощи на тестове, за да се гарантира, че успешният тест е завършен.
Следващи стъпки в диагностиката и лечението след теста за съня вкъщи
След връщането на устройството лекарят за сън ще изтегли устройството, прегледа лично и интерпретира данните и ще генерира обобщен доклад за резултатите. Както е споменато по-горе, ако тестът за домашно сън открие неадекватни данни или е отрицателен за сънна апнея, може да се наложи тест в центъра да се идентифицира състоянието. При последващо назначение в клиниката за сън тези резултати ще бъдат прегледани с вас и ще бъдат обсъдени следващите стъпки.
Ако тестът показва сънна апнея, ще бъдат преразгледани възможностите за лечение, включително използването на непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP), устни уреди, загуба на тегло, позиционна терапия, хирургична намеса и евентуално други терапии.
Домашното тестване на съня може да бъде атрактивна опция за идентифициране на сънна апнея при тези, които са силно заподозрени в заболяване и нямат никакви противопоказания или други съмнения за нарушения на съня. Ако се интересувате от проучване на домашно сън и продължаване на лечението, започнете с виждане на специалист по сертифициран сън, който може да ви предостави цялостна оценка, насоки в тестването и подкрепа чрез процеса на лечение.
Симптоми и рискове от сънна апнея по време на бременност
Как спи апнея по време на бременност? Помислете за симптомите, рисковете, усложненията и леченията при обструктивна сънна апнея при бременни жени.
Общ преглед на лечението на сънна апнея
Научете за възможностите за лечение на сънна апнея, включително CPAP терапия, устни уреди, хирургия и загуба на тегло, за да определите кой може да е най-подходящ за вас.
Система за лечение на сънна терапия на Уинкс за сънна апнея
Научете за системата за сън терапия Winx и как тя работи. Помислете за предимствата и недостатъците на използването на устна кутия за перорален устен апарат за сънна апнея.