Преобладаваща запек - IBS (IBS-C)
Съдържание:
- Симптоми
- Критерии
- Свързани симптоми
- IBS-C срещу хронична идиопатична запек (CIC)
- Рискови фактори
- диагноза
- лечение
HealthyKid Sofia ???? Захранване - II част - първите пюрета (Септември 2024)
Синдромът на раздразненото черво (IBS-C), преобладаващ при запек, е състояние, характеризиращо се с хроничен запек със свързана коремна болка. Това е подтип на синдрома на раздразнените черва (IBS), а приблизително една трета от хората, които имат IBS, проявяват IBS-C тип.
IBS-C е една, ако функционалните стомашно-чревни смущения (FGD), които са стомашно-чревни (GI) нарушения, които предизвикват признаци и симптоми без установима причина въпреки стандартните диагностични тестове. Тези разстройства могат да причинят сериозен стрес. Модификациите на начина на живот и лекарствата могат да намалят симптомите.
Симптоми
Преобладаващите симптоми на IBS-C са чести запек, придружени от болка при движение на червата.
Критерии
Нормално е да имате едно или две движения на червата на ден, но също така е нормално да имате по-малко от един на ден. Най-общо казано, характеристиките, които означават запек включват:
- Имайки по-малко от три движения на червата след една седмица
- Късчета или твърди изпражнения
- Необходимостта от натоварване по време на движение на червата
Критериите "Рим IV" дефинират FGD въз основа на специфични признаци и симптоми. Съгласно критериите "Рим ІV" IBS-C е специално определено като условие, при което:
- Запекът, свързан с болката, възниква най-малко три дни на месец.
- Симптомите са продължили през последните три месеца.
- Най-малко 25% от изпражненията могат да бъдат описани като твърди и по-малко от 25% от изпражненията, описани като меки.
Свързани симптоми
В допълнение към критериите за IBS-C, има някои други симптоми, които може да получите, ако имате IBS, преобладаващ при запек.
Честите симптоми на IBS-C включват:
- Болка в корема
- Газ и подуване
- Усещане за непълна евакуация
- На слуха на стола
- Усещане за блокиране на ануса и / или ректума
- Необходимо е да използвате пръстите за премахване на изпражненията (цифрова евакуация)
При IBS-C, рядко се срещат излишни изпражнения, освен ако не се използва слабително. В сравнение с другите IBS подтипове, хората, които имат IBS-C, са по-склонни да изпитват тревожност, депресия и понижено качество на живот.
IBS-C срещу хронична идиопатична запек (CIC)
IBS-C и хроничен идиопатичен запек (известен също като функционален запек) споделят много от същите симптоми. Според критериите от Рим IV най-голямата разлика е, че IBS-C причинява коремна болка и дискомфорт, заедно с запек, докато идиопатичният запек обикновено е безболезнена.
Между гастроентеролозите е имало въпрос, че това са прояви на едно и също разстройство по един спектър на болестта, а не две напълно отделни разстройства. Обаче, двете условия са склонни да отговорят на различното третиране, което предполага, че те могат да бъдат счетени за точно две различни условия. В този момент отговорът не е напълно ясен.
Рискови фактори
Няма известна причина за IBS-C. Симптомите се появяват, защото храносмилателната система не функционира както трябва, но няма причина за това. Диссинергичната дефекация, която е дисфункция на мускулите на таза, може да играе роля.
Възрастните индивиди и тези, които имат по-нисък социално-икономически статус, са изложени на по-висок риск за IBS-C. Това може да се дължи на диетични фактори, промени в функциите на системата на ГУ с остаряването или липса на физическа активност.
диагноза
IBS-C е диагноза за изключване, което означава, че тя се диагностицира само след други нарушения, които могат да причинят появата на признаци и симптоми.
Ако се оценявате за IBS-C, Вашият лекар може да направи физически преглед, да извърши известна кръвна работа и да извърши анализ на проба от изпражнения. Други тестове, включително тестове за изображения и интервенционни тестове като колоноскопия, могат да бъдат препоръчани в зависимост от симптомите и медицинската Ви история.
Ако симптомите ви отговарят на диагностичните критерии за IBS-C и няма доказателства за симптоми на червени флагове или друго заболяване, ще се диагностицира IBS-C.
лечение
Лечението на IBS-C включва изменения в начина на хранене и начина на живот, лаксативи без рецепта и лекарства, отпускани по лекарско предписание.
- Диета и начин на живот: Вашият лекар може да препоръча бавно да увеличите количеството фибри в диетата си, за да насърчавате по-редовните движения на червата.
- слабителни: Необходимите лаксативи като Miralax или лактулоза могат да помогнат при запек. Използвайте само по указания и въз основа на съветите на Вашия лекар, тъй като прекалената употреба на лаксативи може да причини сериозни нежелани реакции.
- Амитиза (лупипростон): Предписание лекарство, което е одобрено от FDA за лечение на IBS-C, lubiprostone повишава секрецията на течности в червата.
- Лекарства, използвани за IBS: Антидепресантите могат да окажат влияние върху нервите на системата на стомашно-чревния тракт и антиспазматичните средства могат да отпуснат мускулите в него. Тези лекарства не са официално показани за лечението на IBS, но често се предписват за намаляване на симптомите на IBS.
- Поведенчески интервенции: Може да се препоръча когнитивна поведенческа терапия за лечение на IBS. Ако диссенергичното дефекация допринася за Вашите симптоми на IBS-C, Вашият лекар може да Ви препоръча да опитате с биофидер.
Общи причини за запек
Ключът към предотвратяването и лечението на запека е да разберете причината или причините за вашия конкретен проблем. Научете как да идентифицирате често срещаните причини.
Подуване на корема и запек по диетата на South Beach
Подуване и запек са често срещани при започване на диета в South Beach, но има неща, които можете да направите, за да намалите дискомфорта, докато отслабвате.
Лечение на запек от ракова химиотерапия
Има няколко причини, поради които хората могат да станат запек по време на химиотерапия. Научете най-добрите начини за лечение, за да избегнете усложнения.