Какво е метастаза и защо, как и къде се случват?
Съдържание:
- Метастази: Определения
- Значение на метастазите
- Защо ракът се разпространява?
- Как се метастазират (разпространяват) раковите заболявания?
- Къде се разпространяват раковите заболявания?
- Симптоми на метастази
- Лечение на метастатичен рак
Радиохирургия на мозъчни тумори и метастази (Септември 2024)
Метастазата се отнася до разпространението на раковите клетки от тяхното първоначално местоположение (органа, в който ракът е започнал) до друг регион на тялото. Раковите клетки могат да се разпространяват през кръвния поток, лимфните съдове или локално и могат да направят това, защото отсъстват химикали, които обикновено държат клетките, където те принадлежат в тялото. Раковите заболявания могат да метастазират до почти всички области на тялото, но някои от най-често срещаните места са костите, белите дробове, черния дроб и мозъка. Симптомите често са свързани с наличието на ракови клетки в органа, където те се разпространяват. Лечението на метастази може да варира в зависимост от първоначалния рак и региона, в който се е разпространил. Разбирането на метастазите е критична област на изследванията на рака, тъй като метастазното заболяване е причина за около 90% от смъртните случаи от рак.
Метастази: Определения
Както беше отбелязано, "метастази" е думата, използвана за описване на група от ракови клетки в една област, възникнала от рак в друг регион на тялото. Ракът, който се е разпространил по този начин, се нарича метастатичен рак. Метастазиращият рак се нарича на мястото, където започва ракът.Например, ако ракът на белите дробове се разпространи до костите, той не би се наричал „рак на костите“, а по-скоро „рак на белите дробове - метастазирал в костите“. В този случай, когато метастазните клетки се разглеждат под микроскопа, те биха били ракови белодробни. клетки, а не костни клетки.
Някои видове рак са метастатични по време на диагнозата, докато други стават метастатични, след като ракът е напреднал или се появява отново. Когато ракът е изчезнал (или поне не е в състояние да бъде открит от сканиране) и след това отново се появи на място, далеч от първоначалния рак, той се нарича "отдалечен рецидив". При ракови заболявания, тумор, който е метастазирал обикновено се счита за етап 4.
Значение на метастазите
Способността за метастазиране е основна характеристика, която отличава злокачествени (ракови) тумори от доброкачествени (неракови) тумори. Някои доброкачествени тумори могат да станат доста големи и да причинят значителни проблеми, особено ако са в затворено пространство като мозъка. И все пак тези тумори не се разпространяват в други области на тялото.
Метастазите са отговорни за 90% от смъртните случаи, причинени от рак, и следователно се извършват значителни проучвания, които разглеждат и двата начина за лечение на метастазите и начините за предотвратяване на разпространението от тях.
Защо ракът се разпространява?
Нормалните клетки не се разпространяват извън зоната, в която принадлежат. Например, белодробните клетки не пътуват до сърцето, въпреки че са наблизо. Причината за това е, че нормалните клетки имат "адхезионни химикали", които действат до известна степен като лепило, което поддържа различните клетки заедно в зоната им на произход. Липсата на тези адхезионни химикали, раковите клетки, които се отделят от тумора, са "свободни" и подвижни и свободни да пътуват, ако трябва да достигнат лимфните съдове или кръвта (виж по-долу). Друга разлика е, че нормалните клетки комуникират с други близки клетки - по същество се напомня за техните граници. Раковите клетки са разработили начини да игнорират тези комуникационни сигнали, така че те могат да пътуват локално и да проникнат в близките тъкани. Има и други различия между раковите клетки и нормалните клетки, които позволяват на раковите клетки, които са пътували, да установят пребиваване на ново място.
Как се метастазират (разпространяват) раковите заболявания?
Има няколко различни начина, по които се разпространяват раковите клетки:
- Локално (регионално): Когато доброкачествените тумори растат, те правят това като твърда маса, сякаш има ясна граница, която ги съдържа. Обратно, раковите клетки нахлуват в съседните тъкани по инвазивен начин, който може да изглежда като пипала. Всъщност това е разтеглянето на рак в други тъкани, от които произхожда името; ракът се получава от гръцката дума за нокът или рак.
- През кръвния поток:Раковите клетки могат да влязат в кръвния поток и да пътуват до други области на тялото.
- Чрез лимфната система:Лимфната система е друга мрежа, през която раковите клетки могат да пътуват.
- Чрез дихателните пътища (рак на белия дроб): В допълнение към методите на метастаза по-горе, последните проучвания показват, че ракът на белия дроб вероятно се разпространява и по дихателните пътища на белите дробове (аерогенна метастаза), и това може да бъде дори по-важно от метастазите на кръвта при хора с белодробен аденокарцином.
След като ракът се разпространи, са необходими допълнителни стъпки, за да се гарантира, че раковите клетки могат да продължат да растат. Една необходимост е образуването на нови кръвоносни съдове за хранене на новия тумор, процес наречен ангиогенеза. Лекарства, наречени инхибитори на ангиогенезата, работят за прекъсване на този процес, което затруднява установяването на туморите в нови области.
Къде се разпространяват раковите заболявания?
Повечето видове рак имат способността да се разпространяват в който и да е район на тялото, но някои места на метастази са по-чести от други.
- Най-честите места на метастази като цяло включват костите, черния дроб и белите дробове.
- Най-често срещаните места за метастазиране на рака на гърдата са костите, мозъка, черния дроб и белите дробове.
- Най-често срещаните места за разпространение на рак на белия дроб са надбъбречните жлези, костите, мозъка, черния дроб и другаде в белите дробове.
- Най-честите места за метастазиране на рак на дебелото черво са черният дроб, белите дробове и перитонеума (мембраните, покриващи коремната кухина).
- Най-често срещаните отдалечени места, до които се разпространява ракът на простатата, са надбъбречните жлези, костите, черния дроб и белите дробове.
Симптоми на метастази
Симптомите на метастатичен рак могат да включват тези, свързани с наличието на тумор в определена област на тялото, към която се е разпространил рак, както и неспецифични симптоми като непреднамерена загуба на тегло и умора. Някои симптоми могат да включват:
- Белодробните метастази могат да причинят персистираща кашлица, задух или болка в гърдите.
- Мозъчните метастази могат да причинят главоболие, загуба на зрението, гърчове, изтръпване или слабост на ръцете или краката и загуба на баланс.
- Костните метастази могат да причинят болка в областта, в която се намира засегнатата кост, както и повишено ниво на калций в кръвта (хиперкалцемия на злокачественото заболяване.) Когато ракът е налице в костта, е по-вероятно да се счупи, а първият знак на костни метастази може да бъде патологична фрактура (фрактура чрез кост, увредена от тумор.) Когато ракът се разпространява към гръбначния стълб, той може да причини компресия на гръбначния мозък, което води до слабост на краката и дисфункция на червата или пикочния мехур.
- Чернодробните метастази могат да причинят жълтеница (жълто оцветяване на кожата), подуване на корема, коремна болка и загуба на тегло.
- Метастазите в надбъбречната жлеза често са асимптоматични, но важни по отношение на лечението.
Лечение на метастатичен рак
Лечението на метастатичен рак ще зависи от местоположението на първичния тумор. Метастазиращият рак обикновено не може да бъде излекуван, но той е лечимо. По-новите лекарства, като насочени терапии и имунотерапия, подобряват степента на преживяемост при някои хора с метастазирал рак и няколко лекарства се проучват в клинични проучвания, които донасят надежда, че по-нататъшни подобрения в лечението на метастазния рак са близо.
Някои области на метастази обаче са по-трудни за лечение, отколкото други. Поради сложна мрежа от плътно привързани клетки, наричана кръвно-мозъчна бариера, бариера, предназначена да предотврати достъпа на токсините до централната нервна система, много химиотерапевтични лекарства и някои целеви терапии не са в състояние да достигнат до области с метастази в мозъка, Провеждат се проучвания за лекарства, които са по-способни да проникнат в мозъка, както и други методи за лечение на тези метастази.
За някои хора, които имат един или само няколко места на метастази (олигометастази), премахването на метастазите с операция или радиация може да подобри оцеляването. Терминът метастазектомия се използва за описване на отстраняването на метастазите и може да се разглежда с някои видове рак само с няколко метастази в мозъка, черния дроб или белия дроб.
Защо имате нужда от добри мазнини и къде да ги намерите
Не всички мазнини са лоши за вашето здраве. Научете как да избирате най-здравите мазнини, които са подходящи за вашето тяло и как да ги използвате във вашата диета.
Диагностика на болестта на Алцхаймер: как, къде и защо
Научете какви тестове се използват за диагностициране на болестта на Алцхаймер, на кой лекар трябва да отидете за оценка и как да се подготвите за назначението.
Треска и втрисане - защо се случват?
Студени тръпки и треска често се срещат заедно и могат да бъдат свързани с някои хора. Разберете защо това се случва и какво можете да направите за него.