Може ли хепатитът да бъде преминат през кърмата?
Съдържание:
- Кърмене и хепатит А
- Кърмене и хепатит Е
- Кърмене и хепатит В
- Кърмене и хепатит D
- Кърмене и хепатит С
- Кога майките трябва абсолютно да не кърмят?
- Крайната линия за кърменето и вирусния хепатит
Какво представлява сепсиса и как да го лекуваме? (Септември 2024)
Ако имате вирусен хепатит, може да сте запознати с факта, че съществуват различни начини, по които вирусите могат да се разпространят. Какво означава това, ако имате бебе? Ще можете ли да кърмите? Какви предпазни мерки трябва да се вземат при различните форми на хепатит?
Обща загриженост сред майките с вирусен хепатит е рискът от предаване на бебетата в резултат на кърмене. Докато по-голямата част от научните доказателства сочат, че практиката е напълно безопасна, в някои случаи трябва да се вземат предпазни мерки.
Сред поддръжниците е Американската академия по педиатрия (ААП), която активно подкрепя кърменето за майки с хепатит и счита, че това е най-доброто възможно средство за развитие и добро здраве на новородените.
Заключенията до голяма степен се основават на епидемиологично изследване на степента на предаване от майка на дете на хепатит А, В, С, D и Е в САЩ и други развити страни.
Кърмене и хепатит А
Вирусът на хепатит А (HAV) се разпространява главно чрез фекално-орален път, който включва поглъщане на замърсена храна или вода, участие в орално-анален секс и други случаи, при които фекалията може да се предава от човек на човек. Като такава добра хигиена, включително пълно и последователно измиване на ръцете, се счита за съществена за предотвратяване разпространението на HAV.
Контактът с други телесни течности не се счита за вероятен начин на предаване. Няма доказателства за наличие на HAV в кърмата на човека, което прави кърменето напълно безопасно за кърмачета.
Ако майката е била изложена на HAV, тя може да получи имуноглобулин (IG), вид пречистено антитяло, което може да я предпази от развитие на болестта. За майки, които вече са заразени, някои лекари препоръчват да се дава имуноглобулин на хепатит А на новороденото, ако майката е симптоматична две седмици преди раждането и една седмица след раждането. Други лекари смятат, че тази практика не е необходима, тъй като предаването на HAV от майка на дете е сравнително рядко.
Кърмене и хепатит Е
Вирусът на хепатит Е (HEV) е подобен на хепатит А по начина, по който се разпространява. Макар да е изключително рядко явление в Съединените щати, често се среща в части от Азия, Африка и Централна Америка.
Хепатит Е може да бъде предизвикателен за бременни жени, тъй като 20% от жените, които се заразяват по време на бременността, могат да развият фулминантен хепатит (остра чернодробна недостатъчност). Въпреки това, както и при хепатит А, кърменето все още се счита за безопасно за майки, заразени с ХЕП.
Кърмене и хепатит В
Вирусът на хепатит В (HBV) се предава от човек на човек чрез заразена кръв, най-често чрез споделяне на заразени игли или секс с заразен човек.
Вирусът може да бъде открит в много телесни течности, но е заразен само когато е в високо ниво в кръвта, спермата или слюнката.
За разлика от хепатит А и Е, HBV може да се разпространи от майката на дете по време на раждането. Този начин на предаване е рядко срещан в Европа и Северна Америка, но е известно, че се среща по-често в развиващите се страни със слаби здравни ресурси.
Предаването на HBV обаче не се появяват чрез кърмата, което я прави напълно безопасна за кърмачета освен ако съществува риск от контактна заразена с HBV кръв. Затова майките с напукани или кървящи зърна трябва да обмислят избягване на кърменето и да го заместят с детска формула, докато зърната им не бъдат излекувани.
Майките трябва да обмислят ваксиниране на децата си с ваксина срещу хепатит В, като същевременно гарантират, че бебето получава хепатит В имуноглобулин в рамките на 12 часа от раждането. Ваксината за хепатит В изисква три дози: една при раждането, втората след два месеца и третата за шест месеца.
Кърмене и хепатит D
Вирусът на хепатит D (HDV) се предава само в присъствието на HVB и се разпространява по същите начини (кръв, сперма, слюнка). Предаването от майката на детето е необичайно. Както и при HBV, майките с HDV все още могат да кърмят новородените. Въпреки това, имунизацията с HBV се препоръчва при раждането, за да се намали рискът от инфекция с HDV.
Кърмене и хепатит С
Вирусът на хепатит С (HCV) се разпространява предимно чрез контакт със заразена кръв, подобно на хепатит B. Въпреки това, за разлика от HBV, сексуалната експозиция на HCV се счита за рядка, освен в някои високорискови групи.
Основният път на предаване на HCV е употребата на наркотици чрез инжектиране, по-специално използването на игли за споделяне и / или инжектиране на средства за наркотици.
Приблизително един до два процента от бременните жени имат HCV. Предаването се осъществява предимно в утробата (докато майката е бременна и преди раждането) и носи риск от около пет процента, в зависимост от вирусния товар на майката и други рискови фактори.
Въпреки това, няма доказателства, че предаването на HCV възниква в резултат на кърмене, с хранени с бутилка и кърмени бебета, които имат същия риск от инфекция. Поради тази причина Центровете за контрол и превенция на заболяванията, Американският конгрес на акушерите и гинеколозите и Американската академия по педиатрия подкрепят кърменето от майки, заразени с HCV. Както и при хепатит В, трябва да се вземат предпазни мерки, ако майката има напукани или кървящи зърна, като им дава време да се излекуват, преди да кърмят бебето си.
Едното противопоказание за кърмене е при майки, ко-инфектирани с HIV и HCV. Понастоящем, в САЩ, кърменето не се препоръчва на инфектирани с HIV майки, тъй като има потенциал за предаване, най-вече при нелекувани жени и жени с висок вирусен товар от HIV.
Кога майките трябва абсолютно да не кърмят?
Докато четете информацията по-горе, може да сте загрижени за кърменето и риска за вашето бебе. Ако е така, може да е полезно да се разбере, когато кърменето не се препоръчва според CDC, тъй като в действителност има много малко условия, когато това е вярно. Кърменето не се препоръчва за:
- Бебе, диагностицирано с редки нарушения в галактоземията (скрининг тестове за новородено проверяват за това нарушение)
- Майки, които са заразени с вируса на HIV, човешки Т-клетъчен лимфотропен вирус тип I или тип II, или приемат антиретровирусни лекарства
- Майки, които имат нелекувана, активна туберкулоза
- Майки, които са зависими от незаконен наркотик
- Майките приемат някои лекарства за химиотерапия на рак (като антиметаболити) или лъчева терапия
Крайната линия за кърменето и вирусния хепатит
Като цяло консенсусът на няколко национални организации е, че предимствата на кърменето надвишават рисковете, когато майката има вирусен хепатит.
Изключение може да се случи, ако майката с хепатит В или хепатит С има напукани или кървещи зърна. Ако това се случи обаче, кърменето трябва да спре само докато зърната на майката не се излекуват и след това могат да бъдат възобновени.
Как хепатитът влияе на сърцето
Освен увреждането на черния дроб от хепатит С, това също застрашава здравето на сърдечно-съдовата или кръвоносната система. Научете повече.
Нарастване на санкцията през 2016 г .; Остава стабилен през 2017 и 2018 година
Средният данъкоплатец, който дължи неустойка за незастраховане през 2014 г., трябваше да плати около 210 долара. До 2016 г. те се покачиха до 708 долара.
Подпомагане на децата да преминат през грипни удари и имунизации
Нека си го кажем, децата не харесват изстрела. Но ваксинациите са редовна част от детството. Ето някои стратегии, които да помогнат на детето да се справи.