Усложненията на рака на белите дробове трябва да знаят
Съдържание:
- Злокачествено плеврално изливане
- Кръвни съсиреци (дълбока венозна тромбоза) и белодробна емболия
- Компресия на гръбначния мозък
- Синдром на вирена кава (SVC синдром)
- Белодробен кръвоизлив
- хиперкалциемия
- Фебрилна неутропения
- Сърдечно заболяване
- Депресия и самоубийство при пациенти с рак
Антиоксидантите забавят усложненията при онкологични заболявания (Септември 2024)
Ракът на белия дроб е достатъчно предизвикателен, без да се добавят усложнения. И все пак, ако имате малко познания, може да направите дълъг път, за да сте сигурни, че ще получите възможно най-добрата грижа, когато имате нужда от нея. От кръвни съсиреци до злокачествени плеврални изливи, тези усложнения могат не само да намалят качеството ви на живот, но могат да бъдат животозастрашаващи, ако не бъдат контролирани.
Знаете ли какви са симптомите при рак на белия дроб? Отделете малко време, за да прегледате някои от тези признаци и симптоми и да планирате стратегия със семейството си, ако възникне извънредна ситуация. След това се запознайте накратко със следните 10 усложнения, които се случват твърде често за хора, живеещи с рак на белия дроб.
Злокачествено плеврално изливане
Злокачественият плеврален излив се отнася до наличието на плеврален излив (събиране на течност в плевралното пространство), в който има ракови клетки. Това усложнение се среща при около 30% от хората с рак на белия дроб и определя рака като 4-тия (метастатичен) рак на белия дроб..
Лекарите могат да подозират плеврален излив въз основа на симптомите или изследване на образи, като рентгенография на гърдите, компютърна томография на гърдите или ЯМР.
Най- Най-честият симптом е задух но могат да присъстват и други симптоми. Те включват кашлица, която често е позиционна (кашлицата става по-добра или по-лоша в зависимост от позицията, в която седите или лежите) и болка в гърдите.
Ако лекарят подозира плеврален излив, въз основа на симптоми и образни изследвания, тя може да предложи торацентеза. При тази процедура, дългата игла се вкарва през гръдната стена и в плевралното пространство (областта между плевралните мембрани, покриващи белите дробове).
Наличието на ракови клетки в плевралната течност диагностицира злокачествен плеврален излив, но не всички плеврални изливи при хора с рак на белия дроб са злокачествени. За разлика от тях, повече от половината от изливите, дори и при хора с напреднал рак на белия дроб, са доброкачествени.
За много хора с злокачествени плеврални изливи, изливането бързо се възстановява след лечението. Ако това се отразява на качеството на живота, Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена плевродеза. При тази процедура, химикал (талк) се вкарва през тръба за торакотомия в плевралното пространство. След това талкът причинява възпаление, което в крайна сметка причинява два слоя на плеврата да се съберат заедно, така че течността да не може повече да се натрупва в пространството.
Кръвни съсиреци (дълбока венозна тромбоза) и белодробна емболия
Кръвните съсиреци в краката или таза се срещат при 3 до 15% от хората с рак на белия дроб и могат да причинят значителни проблеми. Съсиреците, които се намират в крака, могат да причинят болка и подуване, които могат да станат животозастрашаващи, ако съсирекът се разпадне и пътува до белите дробове (белодробна емболия).
Рисковите фактори включват операция, химиотерапия, неактивност и пътуване, независимо дали с кола или със самолет.
Симптомите могат да включват зачервяване или подуване на телетата или краката, но при поне една трета от хората с рак на белия дроб, липсват симптоми. Когато се развият белодробни емболи, хората могат да развият остра болка в гърдите и силно задух.
Имайте предвид, че кръвните съсиреци не са запазени за хора с дългогодишен и напреднал рак. В действителност, честотата на кръвни съсиреци е висока дори при тези, които са диагностицирани с рак на белия дроб.
3Компресия на гръбначния мозък
Компресията на гръбначния мозък може да се появи при хора с рак на белия дроб, когато ракът се разпространи до костите (костни метастази), което води до отслабване и колапс на костите на гръбначния стълб.
Симптомите обикновено започват с болка в областта на шията или долната част на гърба и могат да прогресират до слабост и загуба на усещане в крайниците. Ако гръбначният мозък е увреден в долната част на гръбначния стълб, може да се развие спешна медицинска помощ, наречена синдром на cauda equina. Когато това се случи, хората могат да развият загуба на функция на пикочния мехур и червата в допълнение към силната болка. Необходимо е спешно лечение, за да се запази възможно най-много функция.
4Синдром на вирена кава (SVC синдром)
Около 2% до 4% от хората с рак на белия дроб се появява усложнение, известно като синдром на вината (SVC синдром), особено при тумори, които възникват в горните части на белите дробове. Тези тумори могат да натиснат горната вена кава - голямата вена, която връща кръв от горната част на тялото към сърцето - възпрепятства притока на кръв и води до характерни симптоми.
Тези симптоми могат да включват подуване на лицето, ръцете и горната част на тялото, разширяване на вените на шията и гърдите, задух, затруднено преглъщане и дрезгав глас.
Лечението е насочено към намаляване на налягането от тумора, често чрез използване на химиотерапия или радиация, и използване на разредители на кръвта за предотвратяване на съсирването.
Необходимо е спешно лечение, ако се развие синдром на вината. Не чакайте. Обадете се на 911.
5Белодробен кръвоизлив
Белодробните тумори могат да кървят вътрешно в белите дробове, но също и в бронхите. Симптомът на кашлица на кръв с рак на белия дроб може да бъде спешна медицинска помощ и дори малко количество кръв трябва да се изследва внимателно. Малка чаена лъжичка кръв се счита за спешна медицинска помощ.
Масивната хемоптиза (кашлица кръв) се счита за нещо над 100 см3 кръв или 1/3 от чаша. Когато това се случи, смъртността може да достигне 30%.
С помощта на спешна помощ лекарите често могат да открият източника и да спрат кървенето, но времето е критично. Не чакайте. Обадете се на 911.
6хиперкалциемия
Хиперкалциемия при пациенти с рак (повишено ниво на калций в кръвта) е често срещана находка, която се среща в 10 до 15% от хората с напреднал рак.
Симптомите на хиперкалциемия при пациенти с рак могат да включват мускулна и ставна болка и спазми, гадене, слабост и объркване. Нелекувано, това състояние може да доведе до кома и в крайна сметка до смърт.
Има няколко различни начина, по които хората с рак могат да развият хиперкалциемия. Един от тях е чрез освобождаване на калций от костни метастази. Това може да се влоши от бъбречна дисфункция, когато бъбреците не могат да отстранят правилно калция от кръвта. Някои тумори могат също да отделят вещества, които действат, за да стимулират отделянето на калций от костите. Въпреки че симптомите не са специфични и могат да бъдат объркани с други състояния, диагнозата е сравнително лесна за извършване с прост кръвен тест.
Възможностите за лечение зависят от нивото на калция в кръвта и могат да включват интравенозни течности, стероиди, лекарства, известни като бифосфонати, а понякога и диализа, когато симптомите са тежки.
7Фебрилна неутропения
Повечето хора са чували, че химиотерапията може да намали броя на белите кръвни клетки, които представляват риск от инфекция, но не винаги е известно колко сериозно може да бъде това. Вече имаме някои отлични антибиотици, които са на разположение за борба с неутропенията (вид нисък брой бели кръвни клетки, причинена от химиотерапия), предизвикани от инфекции, но твърде много хора не се лекуват, докато не стане твърде късно.
Лечението на тези инфекции често изисква комбинация от антибиотици и е изключително важно лекарят да е наясно, че сте на химиотерапия, ако имате инфекция.
Научете за неутропения по време на химиотерапия, предпазни мерки, които можете да предприемете и кога трябва да се обадите на Вашия лекар. Всеки с рак на белия дроб е различен, така че не забравяйте да попитате вашия онколог за специфични указания за симптомите, за които да следите и кога да се обадите.
8Сърдечно заболяване
И радиационната терапия на гърдите, и някои химиотерапевтични лекарства могат да предразположат за сърдечни заболявания, а сърдечните (сърдечни) проблеми са един от най-важните дългосрочни странични ефекти на химиотерапията.
Различни лекарства могат да предразположат към различни видове сърдечни заболявания, независимо дали заболяване на коронарните артерии, нарушения на клапаните или сърдечна недостатъчност.
Говорете с Вашия лекар и попитайте за риска от сърдечни заболявания, свързани с Вашето лечение. Има ли някакви особени симптоми, за които трябва да следите? Има ли някакви тестове, които трябва да имате, за да наблюдавате сърцето си? Полето на сърдечната онкология процъфтява, но много хора остават неинформирани за потенциала на тези усложнения. Бъдете наш защитник, задавайте въпроси и не отхвърляйте никакви симптоми, които ви притесняват.
9Депресия и самоубийство при пациенти с рак
Депресията може да не звучи като спешно усложнение по отношение на някои от останалите проблеми, които се разглеждат тук, но това е така. Депресията при пациенти с рак не само намалява качеството на живот, но проучванията показват, че депресията е свързана с по-ниска преживяемост от заболяването.
Може да е трудно да се отдели клиничната депресия от мъката. Кой не се чувства потиснат, когато научи, че има рак? Но депресията върви още една крачка напред. Симптомите на безпокойство включват чувство на безнадеждност, безпомощност, лоша енергия и лоша концентрация.
Като цяло 15% до 25% от хората с рак имат депресия. Този брой изглежда дори по-висок за хората с рак на белия дроб, тъй като стигмата на болестта може да доведе до отчаяние.
В допълнение към депресията, самоубийството е важна грижа за хората с рак. Рискът от самоубийство е много по-голям при мъжете, особено при по-възрастните мъже. Това, което може да ви изненада, е, че депресията и самоубийството обикновено не са нещо, което се счита само когато лечението се провали.Всъщност най-големият риск от самоубийство изглежда е през първата година, особено през първата седмица след диагнозата. В светлината на това, какво трябва да знаете за рака и самоубийството?
Рак на белите дробове и симптомите на рака на белия дроб
Симптомите на малки белодробни ракови заболявания понякога могат да бъдат очевидни, но в началото често се смесват с друго състояние. Научете какво да търсите.
Лентата на рака на белите дробове - символи и дати
Какъв цвят е лентата от рак на белия дроб, защо не го виждаме по-често и какво се прави за повишаване на осведомеността и средствата за това заболяване?
Как да станете защитник на рака на белите дробове
Да бъдеш адвокат на рака на белия дроб е чудесен начин да се подкрепят хората с рак на белия дроб. Научете как да започнете, какво можете да направите и къде най-много се нуждаете от вашата помощ.