Мигрена и главоболие на щитовидната жлеза
Съдържание:
- Главоболие и функция на щитовидната жлеза
- Мъже срещу жени
- Главоболие ли е хипотиреоидичен рисков фактор?
- Главоболие и лечение на щитовидната жлеза
- Слово от DipHealth
Главоболие и невропатна болка (Октомври 2024)
Според Международното общество по главоболие, около 30% от хората с подтискаща щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) ще имат история на главоболие. Въпреки че причините за това са слабо разбрани, знаем, че жените са непропорционално засегнати и че болката обикновено е едностранна (едностранна), пулсираща и често придружена от гадене или повръщане. Освен това, половината от тях са имали мигрена в миналото преди диагнозата. Тежестта на симптомите има тенденция да се покачва и спада в съчетание с тежестта на заболяването.
Главоболие и функция на щитовидната жлеза
Хипотиреоидизмът, по дефиниция, се характеризира с недостатъчно производство на тироидни хормони, необходими за регулиране на метаболизма - превръщането на калориите и кислорода в енергия, така че тялото да има необходимото гориво, за да функционира нормално.
Когато хормоните на щитовидната жлеза са изчерпани, те могат да предизвикат каскада от симптоми, които засягат метаболизма (което води до увеличаване на теглото и умора), мозъчна функция (проявяваща се с депресия и когнитивни нарушения) и хормонална регулация (водеща до промени в настроението, нередовна менструация и косопад). Един от общите симптоми на хипотиреоидизъм е главоболие.
Макар че би било разумно да се предположи, че хипотиреоидизъм "причинява" главоболие, все още не е ясно дали хипотиреоидизмът е причината или следствието от главоболие, или е свързан само с тангенциална връзка. Доказателствата са до голяма степен разделени.
Мъже срещу жени
Според статистиката жените имат три пъти по-голяма вероятност да изпитат мигрена от мъжете (съответно 18% спрямо 6%, според проучване на Университета Джон Хопкинс). В тази популация от жени около 55% от мигренозните събития са свързани с менструалния цикъл.
По същия начин, жените са 18 пъти по-склонни да имат хипотиреоидизъм, отколкото мъжете, според Обществото за ендокринология.
Макар че това може да подсказва, че мигрените са просто последица от хормонални колебания по време на менструация, важно е да се отбележи, че средната възраст на началото на хипотиреоидизма при американските жени е 51 години. Това е времето, през което жените ще претърпят (или са претърпели) менопауза и започват да изпитват по-скоро облекчение, отколкото увеличаване на симптомите на мигрена.
Фактът, че мигрената може да продължи и след менопаузата, потвърждава хипотиреоидизма като ключов фактор за риска от мигрена.
Главоболие ли е хипотиреоидичен рисков фактор?
Някои изследователи са заключили, че историята на главоболие и мигрена може всъщност да предразполага човек към хипотиреоидизъм.
Според проучване, публикувано в списанието Главоболие, сред 8 422 души, които са били медицински наблюдавани за 20-годишен период, тези с предшестващи главоболие са имали 21% повишен риск от новопоявяващ се хипотиреоидизъм в сравнение с хора без анамнеза за главоболие.
В сравнение с общата популация, хората с анамнеза за мигрени, специфично (за разлика от главоболието от типа на напрежението) имат 41% повишен риск от новопоявяващ се хипотиреоидизъм.
Това, което прави изследването интересно е, че функциите на щитовидната жлеза на участниците са измервани на всеки три години по време на 20-годишния период и че всеки, който има анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза или анормално четене на щитовидната жлеза в началото на проучването, е изключен.
Докато това по никакъв начин не предполага, че главоболието е "причината" за хипотиреоидизъм, то прави извод, че историята на главоболие може да ви постави в по-голям риск от хипотиреоидизъм.
Главоболие и лечение на щитовидната жлеза
Докато хормоналната заместителна терапия, най-често под формата на левотироксин, може да помогне за свеждане до минимум на симптомите на хипотиреоиди, някои хора все още ще изпитват повтарящи се главоболия дори след лечение. Отново, дали главоболието или не, са свързани с болести на щитовидната жлеза, остава неясно.
В повечето случаи, хората с мигрена и субклиничен хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм без видими симптоми) ще забележат подобрение в симптомите на главоболие след поставянето на левотироксин.
Според проучване, представено на конгреса на Европейската академия по неврология през 2017 г., 45 души с субклиничен хипотиреоидизъм и мигрена без аура са претърпели спад на честотата на мигрената - от средно 14.68 атаки на месец до 1.86 атаки на месец - след като са били пуснати на терапия с левотироксин.
Не е сигурно дали същите ползи ще се предоставят на хора с открит (симптоматичен) хипотиреоидизъм.
Важно е също да се отбележи, че главоболието е често срещан страничен ефект от употребата на левотироксин. При хора с умерен до тежък хипотиреоидизъм, които по своята същност изискват по-високи дози, лекарството може в действителност да предизвика главоболие или да влоши съществуващите симптоми.
Слово от DipHealth
Не е рядкост хората с хипотиреоидизъм да имат главоболие. Докато левотироксин може да помогне за облекчаване на повтарящи се симптоми, особено при хора с субклиничен или лек хипотиреоидизъм, резултатите могат да варират от човек на човек.
В някои случаи симптомите няма да да се подобри, особено ако имате мигрена или главоболие от тип напрежение. Дори е възможно левотироксинът да влоши нещата.
В такива случаи главоболието или мигрената ви трябва да бъдат диагностицирани и лекувани като отделно разстройство. Това може да включва изследване на кръвта, образни изследвания и такива възможности за лечение като лекарства за обезболяване, които са на борсата, триптани и лекарства за ерготици.
Припокриващи се симптоми на хипотиреоидизъм и менопаузаБрониране на щитовидната жлеза (изсушен щитовидната жлеза) за хипотиреоидизъм
Изсушеният екстракт от тиреоид (DTE) е лечение на хипотиреоидизъм повече от 100 години. Разгледайте ползите, рисковете и противоречията.
Американската асоциация на щитовидната жлеза на естествената щитовидната жлеза
Американската асоциация на щитовидната жлеза е публикувала погрешна дезинформация за естествените изсушени тироидни лекарства като Armor Thyroid. Научете повече.
Естествено изсушен щитовидната жлеза като лечение на щитовидната жлеза
Поглед към историята и употребата на естествени сухи щитовидни лекарства като Armor Thyroid, като алтернатива на левотироксин при лечение на хипотиреоидизъм.