Разбиране на основите на синдрома на Майер Търнер
Съдържание:
- Симптоми на синдрома на Майер Торнер
- Повишен риск от кръвни съсиреци
- диагноза
- Възможности за лечение
Your Microbiome and Your Brain (Септември 2024)
Синдромът на Thurner May, или компресионен синдром на илиачната вена, се появява, когато дясната обща жлъчна артерия пресича лявата обща жлъчна вена, като я компресира между артерията и гръбначния стълб. Тази промяна в анатомията увеличава вероятността от развитие на дълбока венозна тромбоза (DVT).
Симптоми на синдрома на Майер Торнер
Всички хора със синдром на May Thurner няма да имат симптоми, свързани с компресията на лявата обща жлъчна вена. Понякога се открива случайно, когато изображенията (особено КТ или МРТ) се извършват по други причини. По-голямата част от времето се открива по време на обработката на ДВТ на левия крак. Симптомите могат да включват болка и / или подуване. Синдромът на Thurner се среща по-често при жени на възраст от 20 до 50 години.
Повишен риск от кръвни съсиреци
Компресирането на лявата обща жлъчна вена причинява дразнене / увреждане на кръвоносния съд, което води до удебеляване на стената на кръвоносните съдове. Това удебеляване на стената на кръвоносните съдове води до събиране на кръвта (наричана още стаза), което увеличава риска от образуване на съсиреци. Този рисков фактор, комбиниран с други рискови фактори за образуване на съсиреци, като хормонална контрацепция (противозачатъчни хапчета) или продължителна неспособност да ходи след операция, може допълнително да увеличи този риск.
диагноза
Диагностициране на синдрома Май Търнер може да бъде трудно въз основа на местоположението на кръвоносните съдове. Повечето кръвни съсиреци в ръцете и краката могат лесно да се видят при доплерови ултразвук, но кръвоносните съдове на таза не са.
Синдромът на Thurner трябва да се разглежда като причина за непровокиран (без известна причина като травма или инфекция) кръвен съсирек в левия крак, особено ако има повече от един съсирек в левия крак.
Диагнозата обикновено изисква по-специфично визуализиране на тазовите кръвоносни съдове, като CT (CAT) венография или магнитно-резонансна венография (MRI на вените). Интраваскуларен ултразвук (ултразвук в кръвоносния съд) може да бъде много полезен при визуализирането на компресията на лявата обща жлъчна вена.
След откриването на синдрома на Май Търнер, повечето експерти биха препоръчали да се търсят други рискови фактори за образуването на съсиреци. Това често се нарича хиперкоагулируема обработка.
Възможности за лечение
При наличие на кръвен съсирек е необходимо лечение с антикоагулация. За съжаление, продължителното лечение с антикоагулация (разредители на кръвта като хепарин, еноксапарин или варфарин) не е достатъчно, за да се предотврати по-нататъшното образуване на съсиреци. Лечението с лекарство за "съсирек" като тъканния плазминогенен активатор (tPA) или тромбектомия (механично отстраняване на съсирека) често се изисква в момента на диагностицирането.Тези процедури вероятно ще се извършват от интервенционен радиолог или съдов хирург.
Лечението на кръвния съсирек е само една част от лечението. Премахването на кръвния съсирек няма да лекува основния проблем на лявата обща илиачна вена, която да бъде компресирана, поставяйки го под висок риск от образуване на съсирек. За да се предотврати по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци, може да се постави стент, малка телена мрежа, за да се запази отворената вена. Тези лечения (tPA, тромбектомия, поставяне на стент) могат да възникнат едновременно с интраваскуларен ултразвук, което позволява потвърждаване на диагнозата и окончателното лечение.
В непосредствения период (до 3-6 месеца) след поставянето на стент, антикоагулантното лечение ще продължи, но може да не се изисква дългосрочно.
Разбиране на основите на Medicare
Научете основите на Medicare, програмата, която плаща за здравеопазването за пенсионери и инвалиди. Научете за частите, разходите и как да се запишете.
Разбиране на основите на детската астма
Астмата е сериозно и потенциално животозастрашаващо заболяване, което засяга много деца. Научете основите за него и как да предотвратите астматични пристъпи.
Разбиране на основите на асцитите
Научете основните факти за медицинския термин асцит, включително какви са асцитите, как се диагностицира и как се свързва с няколко вида рак.