Недостигът на ендокринолози оказва влияние върху пациентите на щитовидната жлеза
Съдържание:
- Недостигът
- Защо е толкова трудно да се види ендокринолог?
- Коментар от Мери Шомон
- Имате ли нужда от ендокринолог?
Химичният ни живот * Our chemical lives (Юли 2024)
Хората ми редовно се оплакват, че нарастващият недостиг на ендокринолози се намесва в тяхното здравеопазване. Списъкът с чакащи, за да се види с ендокринолог в някои области, е три месеца, шест месеца, понякога дори девет месеца или повече, ако изобщо можеш да се включиш в новия списък на чакащите пациенти.
Дори и тогава, след като сте на назначението си, повечето от времето ви прекарва в изчакване, попълване на формуляри, гледане от асистент на медицинска сестра или лекар, с изтеглена кръв и т.н. Имате късмет, ако получите повече от няколко минути време за лице с действителния лекар. Какво става? Изправени сме пред сериозен недостиг на ендокринолози, който вероятно ще стане още по-изразен.
Недостигът
През 2010 г., според Американския съвет за вътрешни болести, в САЩ имаше 5 811 сертифицирани ендокринолози. Нови статистики не са публикувани, но през 2014 г. Бялата книга на ендокринното общество предвижда, че недостигът ще продължи и ще се влоши. десетилетие. Други експерти прогнозират, че до 2025 г. трябва да се очакват двуцифрени дефицити.
По-малко нови ендокринолози навлизат в практиката, за да заменят онези, които се пенсионират. В момента има около 122 акредитирани програми за стипендии за ендокринология в САЩ и тези програми обучават и подготвят само около 160 нови ендокринолози всяка година. (А някои от тези нови специалисти отиват в научноизследователската или фармацевтичната индустрия, а не в клиничните и пациентите).
Дори при използване на 5 800 броя, около 2000 от ендокринолозите са предимно академични, с ниско натоварване на пациентите. Някои работят за федералното правителство или фармацевтични компании. В същото време, според Американски новини и световен доклад, в Съединените щати има 6300 болници. Някои експерти смятат, че има само 1000 сертифицирани ендокринолози, които могат да обслужват 6000 болници и пациентската общност, които, включително диабет, остеопороза, плодовитост, проблеми с щитовидната жлеза и други да бъдат 100 милиона души.,
Защо е толкова трудно да се види ендокринолог?
Накратко - това е проблем на търсенето и предлагането. Според коментар в Вестник за клинична ендокринология и метаболизъм:
"… недостигът на ендокринолог е влошил достъпа до грижи от пациенти с диабет, затлъстяване, метаболитен синдром, липидни нарушения, тиреоидни възли, рак на щитовидната жлеза, остеопороза, хипофизни заболявания, надбъбречни заболявания, симптоми на менопаузата и репродуктивни заболявания. срещата изчаква от 3 до 9 месеца и много ендокринологични практики са затворени за нови пациенти."
В същото време, когато имаме недостиг на ендокринолози, самото ендокринно заболяване се увеличава. Степента на диабет - по-специално начин на живот и диабет тип 2, свързан със затлъстяването - достига нива на епидемия. Тъй като хората живеят по-дълго, все повече хора се развиват и се нуждаят от лечение за остеопороза. Повече от 40 милиона американски жени са в менопауза. Степента на заболяване на щитовидната жлеза също нараства.
Това означава, че е трудно, а понякога и почти невъзможно да влезеш при ендокринолог. И оставя много селски и крайградски райони без достъп до ендокринолози.
Проблемът ще се влоши, ако не бъдат направени големи промени в начина, по който се обучават ендокринолозите. Най- списание коментар очерта списък с неща, които биха могли да помогнат:
- Повишаване на осведомеността, неотложността и видимостта на проблема с обществеността и правителството
- Изискване към болниците с програми за обучение по ендокринология да финансират клиничните слотове за обучение на стипендии
- Изискване от агенциите да рационализират акредитацията и управлението на ендокринни стипендии
- Добавяне към федералната и частна трета страна на възнагражденията на ендокринолозите за повишаване на конкурентоспособността на специалността с други специалности
- Осигуряване на визи за международни медицински специалисти, които желаят да практикуват ендокринология в САЩ
- Увеличаване на обучението за интернисти и семейни лекари за управление на диабет и затлъстяване и превенция
- Разширяване на броя, обучение и разполагане на практикуващи сестри, лекари и сертифицирани педагози за диабет
- Предоставяне на плащане от трети страни за телемедицински услуги на недостатъчно обслужвани места, в които липсва ендокринолог
- Широко обществено здраве и регулаторни подходи към програмите за превенция на диабета и затлъстяването
Коментар от Мери Шомон
Интересното е, че Вестник на клиничната ендокринология и метаболизма препоръките пренебрегват всичко, върху което се фокусира лечение на щитовидната жлеза, Те говорят за обучение за управление на диабета и затлъстяването, но какво ще кажете за заболяването на щитовидната жлеза? Защо няма интерес към повишаване на обучението за интернисти и семейни лекари в диагностиката / лечението на проблема с щитовидната жлеза? Защо не търсим разширяване на броя, обучението и разполагането на практикуващи сестри и лекари в областта на диагностиката и лечението на щитовидната жлеза? И защо не разполагаме с програма за обучение на сертифицирани възпитатели на щитовидната жлеза, подобно на сертифицирани педагози за диабет?
За съжаление, изглежда, че заболяванията на щитовидната жлеза и щитовидната жлеза все още се възприемат дори от ендокринологията като по-малко важни в сравнение с диабета. И като се има предвид недостига на ендокринолози, това не е добро за пациенти с щитовидната жлеза, тъй като ние се борим за по-добра диагностика и лечение.
Имате ли нужда от ендокринолог?
Може да смятате, че един ендокринолог е най-квалифицираният лекар за диагностициране и лечение на всички заболявания на щитовидната жлеза. Истината е, че не винаги е така.
Независимо дали имате нужда от ендокринолог, всъщност зависи от вида на проблема с щитовидната жлеза, който изпитвате, характера на симптомите и мястото, където се намирате в процеса на лечение.
Прочетете повече за него в статията, защо всеки тироиден пациент не се нуждае от ендокринолог или тиреолог.
Брониране на щитовидната жлеза (изсушен щитовидната жлеза) за хипотиреоидизъм
Изсушеният екстракт от тиреоид (DTE) е лечение на хипотиреоидизъм повече от 100 години. Разгледайте ползите, рисковете и противоречията.
Американската асоциация на щитовидната жлеза на естествената щитовидната жлеза
Американската асоциация на щитовидната жлеза е публикувала погрешна дезинформация за естествените изсушени тироидни лекарства като Armor Thyroid. Научете повече.
Естествено изсушен щитовидната жлеза като лечение на щитовидната жлеза
Поглед към историята и употребата на естествени сухи щитовидни лекарства като Armor Thyroid, като алтернатива на левотироксин при лечение на хипотиреоидизъм.