Сравняване на рисковете и показанията на МРТ и КТ
Съдържание:
Yavor Kamer - Phd Defense ETH Zurich (Октомври 2024)
Мозъкът и нервната система могат да се визуализират с компютърна томография (CT) и магнитно-резонансна томография (MRI). Когато се сблъскате с неврологично разстройство, опитен невролог често може да постави диагноза без необходимост от допълнителни тестове. В други случаи може да е полезно (или дори спешно) да поръчате батерия от тестове за невроизображения, за да откриете или оцените нарушения, които не са толкова лесно идентифицирани. Научете как и защо се извършват тези тестове.
Сравняване на КТ и МРТ
Терминът "невроизобразяване" описва методи за визуализиране на мозъка и другите части на нервната система, за да потвърди или да изключи подозренията на невролога. Ядрено-магнитен резонанс и КТ са две такива инструменти, за които редовно ще се обръща невролог.
Метафорично казано, ЯМР е като скъпа, професионална камера, докато КТ е по-скоро като евтина камера за еднократна употреба. Сравнението е още по-уместно, като се има предвид, че цената на ЯМР далеч надвишава цената на КТ.
Това не означава непременно, че е по същество по-добро от другото. Някои хора приемат, че тъй като качеството на образа на ЯМР е по-високо, то винаги трябва да е първият избор. Но това отразява общо недоразумение за технологиите, както по отношение на техните възможности, така и по отношение на недостатъците.
Най-общо казано, ЯМР и КТ се различават по три различни начина:
- Когато времето е от съществено значение. Ядрено-магнитен резонанс може да отнеме около 45 минути, докато компютърната томография може да отнеме само пет до 10 минути. За времето, необходимо за извършване на ЯМР (например, за сериозно вътречерепно кръвоизлив), човек може да е мъртъв или тежко ранен. ЯМР също така изисква човек да бъде много все още за дълъг период от време, което може да бъде трудно при спешен случай. КТ често е по-добрият избор за такива извънредни ситуации.
- Видовете аномалии, които откриват. В някои случаи томография може да открие аномалии по-лесно, отколкото ЯМР, включително остри кръвоизливи и костни фрактури. Обратно, ЯМР е най-подходящ за откриване на малки или фини лезии като плаки от множествена склероза, акустични невроми или астроцитоми с ниска степен.
- Интерференция с качеството на изображенията. MRI създават изображения с помощта на силни магнитни вълни. Някои метални импланти и несъвместими устройства могат да попречат на тези вълни, което води до изкривяване на изображенията. В същия дух лъчите на лъчението, използвани от КТ, могат да бъдат разпръснати от плътна кост (например около мозъчен ствол), което води до картина, която е трудна или дори невъзможна за интерпретиране.
Рискове
Основните източници на риск при тези процедури идват от източника на изображения и от контрастните агенти. Ето как тези рискове се различават за двата вида изображения.
Imaging
CT сканирането използва рентгенови лъчи за създаване на въртящо се изображение. Като такова, количеството на включената радиация може да е свързано с някои проучвания, които предполагат шанс 1 към 300 да получи рак в резултат на сканиране. Това е по-голяма загриженост у младите хора, тъй като развитието на рак обикновено отнема десетилетия. Поради тази причина лекарите са склонни да бъдат по-предпазливи при извършване на компютърна томография на дете, отколкото при възрастен.
МРТ, напротив, използва много силен магнит за стимулиране на атомите в тялото на човека. След това тези атоми се откриват от скенера. Най-големият риск от ядрено-магнитен резонанс е, че всеки феромагнитен метален имплант може да се превърне в магнитен под влиянието на ЯМР и да се опита да подравни полюс-към-полюс Това може да доведе до преместване или прегряване на импланта.
Контрастни агенти
В някои случаи невролозите ще използват контрастна боя, за да разграничат по-добре какво се случва в мозъка. Контрастните багрила могат да бъдат полезни за подчертаване на съдови аномалии като мозъчни аневризми или лезии, свързани с остра MS, хеморагичен инсулт или рак.
Както при КТ и МРТ, контрастното средство може да причини сериозни проблеми:
- CT сканиранията използват контрастен агент, който може да съдържа йод. В някои редки случаи експозицията на йод може да причини сериозни алергични реакции, застрашаващи живота.
- Магнитно-резонансните скенери използват контрастен агент, наречен гадолиний. При лица с бъбречно заболяване експозицията на гадолиний може да причини рядко, но неблагоприятно състояние, наречено нефрогенна системна фиброза (NSF).
Слово от Много добре
Има много неща, които трябва да бъдат взети под внимание, преди да се подложи на изпит за невроизображения. Като пациент, винаги е важно да информирате Вашия лекар за всякакъв проблем с алергията, импланта и здравето (включително лечението на рак), което имате или може да сте имали. Вие също трябва да излъчвате всякаква загриженост относно самата процедура, особено ако имате клаустрофобия или сте имали лош опит в миналото. Възможни са алтернативи. Ако инструментът за изображения е избран мъдро и с пълния принос на пациента, той може да допринесе значително за лекотата и точността на диагнозата. Говорете с Вашия лекар или получете второ мнение, ако е необходимо.
Food Face-Off: Сравняване на подобни Duos за храна
Какво е по-здравословно: кафяв или бял ориз? Масло или маргарин? Нека да поставим някои от тези дуо в лицевата страна на лицето и да видим кое е по-добре за вас.
Сравняване на 6 биологични лекарства за IBD
Биологичните лекарства все повече се използват за лечение на IBD. Какви са някои от приликите и разликите между тези лекарства?
Интерпретиране на показанията на Вашето дете за кръвно налягане
Докато официалната интерпретация на кръвното налягане на вашето дете е най-добре да бъде оставена на здравните специалисти, тази статия ще помогне да се разберат ценностите.