Истинската причина, поради която хората не използват презервативи
Съдържание:
- "Играта на вината"
- Възприемане на риска
- Пристрастие към презервативи
- Умора на презерватив
- Стратегии за укрепване на използването на презервативи
Melinda French Gates: What nonprofits can learn from Coca-Cola (Септември 2024)
Презервативите работят. Те остават крайъгълен камък на практиките за по-безопасен секс и допринасят значително за намаляването на инфекциите с ХИВ в световен мащаб.
Защо тогава само 65% от мъжете използват презервативи последователно, според проучване на Центровете за контрол и превенция на заболяванията? И как е, че повече от 20% от ХИВ-негативните мъже, които правят секс с мъже (МСМ), са готови да се изложат на риск, като ангажират секс без презерватив?
Жените не се представят по-добре в тези статистики. От жени, които се занимават с високо рисков, незащитен анален секс, едва 11% съобщават, че са използвали презерватив. Още по-лошо е, че жените са много по-малко склонни да използват презервативи (включително женските), отколкото техните хетеросексуални мъже.
"Играта на вината"
Невежеството, апатията и безотговорността може да са стандартният отговор на коляното, но това е твърде опростена преценка за това, което всъщност е изключително сложен психосоциален проблем.
В действителност, съществуват редица пресечни причини за намаляването на употребата на презервативи сред възрастните и младите хора. Те включват всичко - от начина, по който се отнасяме към презервативите, какво вярваме към ХИВ, как преговаряме за секса във взаимоотношенията, доколко уязвими сме, че сме на инфекция, и дори колко сме умели да използваме презервативи.
Дисекцията на тези проблеми може да бъде зашеметяващ процес, който се влошава от културната тенденция да се приписва вината на онези, които виждаме като "вектори" (или източници) на ХИВ инфекцията. Вместо да отваряме разговора, ние сме склонни да го затваряме - усилвайки рисковото поведение при онези, които биха предпочели да запазят мълчание, вместо да се сблъскват с публично подиграване или неодобрение.
Възприемане на риска
Знанията и властта са двата фактора, които могат да засегнат значително половете и рисковите групи, често в много различни форми. Те не само насочват защо правим решенията, но и им помагат да обяснят защо понякога се излагаме на риск срещу иначе по-добрата преценка.
Знанието не е просто за нашето разбиране за ХИВ като болест, а за нашето лично убеждение за това колко сме податливи на заразяване като индивиди. Това се нарича a риск (компонент на така наречения модел на здравно убеждение).
Възприеманият риск често се основава на погрешни схващания за това кой е "най-изложен на риск" за инфекция, или по група, или по поведение. Например тези, които вярват, че незащитеният орален секс между мъж и жена е "само малка" като рискова, тъй като незащитеният анален секс между високо рисковите МСМ най-вероятно ще отмени обсъждането на презервативите. Същото се отнася и за погрешни схващания за възраст, раса, образование и доходи.
Възприеманият риск може да варира значително от една популация на друга. Докато оптимизмът относно науките за ХИВ - включително увеличената продължителност на живота и ефективността на профилактиката преди експозицията (PrEP) - като цяло корелира с по-високата употреба на презервативи сред хетеросексуалните, същият оптимизъм има обратен ефект при много МСМ, които смятат, че последствията от инфекцията сега до голяма степен са сведени до минимум поради все по-напредналите медицински науки.
Обратно, песимизмът по отношение на лечението или ефективността на по-безопасен секс обикновено се изразява в по-ниска употреба на презервативи. Често тези нагласи се подхранват от основно недоверие към органите за обществено здравеопазване, по-специално в по-бедните общности, където нивата на заразяване са високи, а липсата на инфраструктура пречи на ефективния отговор на общността. Тези фактори могат да допринесат за възприятията, чрез които ХИВ се смята за неизбежен - или дори неизбежен - за най-изложените на риск.
Пристрастие към презервативи
Същото проучване на университета Емори разкрива, че почти една трета от анкетираните мъже са съобщили, че са загубили ерекция след като са си сложили презерватив.
Отрицателни асоциации и нагласи за презервативи, известни като пристрастие към презервативи, отдавна са заглушили по-безопасното секс съобщение. Те отразяват както реалните, така и възприеманите бариери, които могат да попречат на хората да използват презервативи, дори когато е известен рискът от предаване. В резултат на това мнозина решават да "разменят" между потенциалния риск и "последствията", които свързват с използването на презервативи.
Примерите включват:
- Липса на сексуална спонтанност
- Неприятни вкус и мирис
- Намаляване на сексуалното удоволствие за мъже и жени
- Загуба на ерекция
- Използването на презервативи може да се разглежда като декларация за недоверие или изневяра
- Употребата на презервативи може да се разглежда като признак на сексуална разпуснатост
- Страх да бъдат идентифицирани като "висок риск" или като част от стигматизирано население (напр. МСМ, потребители на инжекционни наркотици)
Умора на презерватив
От друга страна, умора на презерватива (известен още като "превантивна умора") е термин, използван за описание на общата умора, която се чувстват от онези, които са уморени от използването на презервативи. Той отразява намалената ефективност на съобщенията за превенция и често се свързва с повишената скорост на предаване на популациите на МСМ (въпреки че пряко засяга всички групи от населението).
Повишаването на осведомеността за ползите от антиретровирусната терапия е накарало много хора да търсят алтернативи на презервативите. Главен сред тях е въпросът за лечението като превенция (TasP), принцип, по който е по-малко вероятно ХИВ-позитивният човек да предава ХИВ, ако вирусният товар е неоткриваем.
Проучване, проведено от Terrence Higgins Trust в Лондон, показа, че от кохорта на ХИВ-позитивни МСМ, респондентите не успяват да обмислят своя вирус по отношение на риска от предаване, когато правят сексуални решения. Друг съобщава, че селективната употреба на презервативи често се основава на предполагаемия ХИВ статус на сексуален партньор, а не на информирана дискусия за серостата, терапията или вирусния товар.
Това предполага, че умората от презервативи допринася за това, как човек използва анекдотична информация, за да направи или да потвърди личното си убеждение, а не да направи информиран избор с пълна безпристрастна информация.
Стратегии за укрепване на използването на презервативи
- Ако не сте наясно с ХИВ статуса си и сте сексуално активни, направете тест днес. Изследванията показват, че познаването на статуса на един човек повишава чувството за отговорност.
- Вместо да се занимавате с ХИВ в общи линии, намерете информация на ясен език за специфичния риск от ХИВ при жени, афроамериканци, МСМ и т.н. Това често може да бъде намерено в най-близката здравна служба за жени, ЛГБТ центъра или обществена клиника.
- Интервенции за сексуално образование (включително инструкции за правилното използване на презервативи и избягване на често срещани грешки) са показали, че преодоляват много от възприеманите бариери пред използването на презервативи. В едно проучване употребата на презервативи се е увеличила от 29% на 71% в група от рискови, хетеросексуални мъже след една единствена образователна интервенция.
- Не пребройте женския презерватив, за който Планираното родителство може да "подобри сексуалната игра (тъй като) външният пръстен може да стимулира клитора по време на вагинален полов акт." Женските презервативи също предоставят проактивен контрол на жените, които може да са по-малко способни да преговарят за по-безопасен секс.
- Като цяло, намаляването на броя на сексуалните партньори корелира с по-високата употреба на презервативи. Проучванията показват, че това също намалява вероятността от анонимни сексуални контакти, като същевременно насърчава по-голяма дискусия за сексуалното здраве и превенцията на ХИВ.
- И накрая, набирането на сексуални контакти онлайн често води до практиката на серо-сортиране (използване на онлайн информация за вземане на решения или предположения за ХИВ статус на дадено лице). Вместо да разчитате на информация за профила, използвайте възможността активно да обсъждате ХИВ и други здравни проблеми преди срещата.
Защо хората използват Coral Calcium за по-добро здраве
Какво е калциев калций? Защо хората използват калциев калций? Вземете лъжичката на тази естествена добавка.
20 Общи механизми за отбрана, които хората използват за тревожност
Отбранителните механизми помагат на егото да се справи с безпокойството. Научете 10-те защитни механизми, описани от Анна Фройд, както и 10 други общи защити.
Ако хората с диабет използват нискокалорични подсладители?
Нискокалоричните подсладители могат да се използват от хора с диабет и затлъстяване, за да отслабнат. Но дали те увеличават кръвната захар или влияят на микробиома?