Поддържаща терапия за рак на белия дроб
Съдържание:
- Какво е поддържаща терапия?
- Цели на поддържащата терапия
- Кога се използва?
- Какви лекарства се използват?
- Кой има най-голяма полза?
- Странични ефекти и усложнения
The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC (Юли 2024)
Може да сте чували за приятели и близки, които са били на поддържаща терапия за рак. Въпреки това поддържащата терапия за рак на белите дробове е разглеждана само сравнително скоро. Кога се използва поддържаща терапия за рак на белия дроб и какви са целите на това лечение?
Какво е поддържаща терапия?
Преди да започнем да говорим за използваните лекарства, помага да се определи точно какво е поддържащата терапия. Поддържащата терапия е вид лечение, което се използва с напреднал рак на белия дроб - по-специално, напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб, който се опитва да подобри оцеляването, но не и да „излекува” рака. Това е в контраст с някои лечения за по-ранните стадии на рак на белия дроб, които могат да бъдат дадени с лек в ума.
Може да се използва и в някои случаи при хора с дребноклетъчен рак на белия дроб (вж. По-долу).
Една проста дефиниция на поддържащата терапия е продължително активно лечение на тумор, който не е напреднал (влошил се) след първоначалната химиотерапия - докато има признаци, че ракът е напреднал (влошил се). С други думи, това е лечение с цел да се запази туморът, който не се развива бързо в контрол, а не лечение, предназначено да свие или излекува тумора.,
Цели на поддържащата терапия
При всяко лечение с рак, което смятате, е важно да се мисли за целите на терапията. С оглед на това е много по-лесно да се претеглят рисковете от лечението срещу ползите. Тези 4 основни цели са:
- профилактичен
- лечебен
- Управление на заболяванията
- палиативен
Поддържаща терапия се използва за управление на заболяването. Той не е лечебен, но той „прави повече” от палиативното лечение, тъй като е предназначен да направи повече, отколкото да помогне само на симптомите - неговата цел е да се увеличи оцеляването и качеството на живот по време на оцеляването.
Кога се използва?
За по-нататъшно определяне на поддържаща терапия за рак на белия дроб, употребата на лекарства след лечение с четири цикъла на "първа линия" химиотерапия за напреднал (IIIА и ІV стадий) рак на белия дроб, ако ракът не е напреднал по време на първия -линейно лечение. Докато в миналото хората не бяха третирани по-нататък (а вместо това беше последвано от период на „бдително чакане“, т.е. наблюдение на симптомите и рентгенологични изследвания, за да се види дали ракът ще нарасне), поддържащата терапия е проектирана. да помогне с симптомите на рак и, да се надяваме, да подобри времето за оцеляване отвъд това, осигурено от първата линия химиотерапия.
Има много противоречия около използването на поддържаща терапия. Както при всяко лечение, страничните ефекти от лечението трябва да се преценят спрямо всяка полза. И - - в сегашната ни икономика - разходите също са съобразени. Лекарствата, предназначени за „поддръжка“, могат да бъдат много скъпи. Някои проучвания показват само много малко подобрение на преживяемостта (въпрос на дни до седмици най-много), а семействата често са оставени да преценят много скромно подобрение на оцеляването с финансовата тежест на лечението.
Какви лекарства се използват?
В момента има две лекарства, които са одобрени от FDA за поддържаща терапия за напреднал рак на белия дроб. Няколко други лекарства (и комбинации от лекарства) се изучават в клинични проучвания. Одобрените лекарства включват:
- Alimta (пеметрексед) - През 2009 г. FDA одобри използването на Alimta за поддържаща терапия за рак на белия дроб.
- Tarceva (ерлотиниб) - FDA одобри Tarceva за употреба като поддържаща терапия за рак на белите дробове през 2010 г.
Кой има най-голяма полза?
Както при повечето лечения на рак на белия дроб, има някои хора, които реагират много по-добре от другите на терапията.
Проучвания с Alimta показват, че той изглежда по-ефективен за хора с белодробен аденокарцином и голям клетъчен рак на белия дроб. Изглежда също така, че е по-ефективен при хора, които имат мутация на EGFR.
Проучванията с Tarceva също показват подобрена преживяемост предимно за хора с недребноклетъчен рак на белия дроб, които не са плоскоклетъчен рак на белия дроб. Изглежда също така, че в по-голяма степен е от полза за хората с мутация на EGFR, отколкото тези, които нямат мутацията. Най-голямата полза от преживяемостта при поддържаща терапия с Tarceva е установена при жени, които не са пушачи и които по време на лечението им са в добро общо състояние.
Странични ефекти и усложнения
Поддържаща терапия за малка клетъчна рак на белия дроб
Докато поддържащата терапия се използва предимно за недребноклетъчен рак на белия дроб, последните клинични проучвания показват, че може да има роля в екстензивния стадий на дребноклетъчен рак на белия дроб по линията, с тенденция към подобряване на преживяемостта при хора, лекувани със сунитиниб плюс профилактичен череп облъчване.
Подкрепа и справяне
Казано е, че един от "страничните ефекти" на поддържащата терапия е, че хората нямат чувството, че са завършили лечението. С други думи, те не се чувстват като "оцелели". Може да ви помогне да имате предвид, че хормоналното лечение за лечение на рак на гърдата също се счита за поддържаща терапия, а по-голямата част от хората, които са имали рак на гърдата, продължават да приемат хормонална терапия, или тамоксифен, или инхибитор на ароматаза, когато са завършили лечение на рак., Може също да ни напомни за дефиницията на преживял рак: някой е преживял рак от момента, в който са диагностицирани с болестта, и до края на живота си.
Вероятно с поддържаща терапия с рак на белия дроб ще се увеличи както броят на хората, които използват това лечение, така и неговото значение. Това е концепцията започваме да лекуваме рак на белите дробове все повече и повече като хронично заболяване, Не можем непременно да излекуваме повечето хора, но болестта може да се контролира за дълги периоди от време.
Радиационна терапия за рак на белия дроб
Разберете кога и защо радиационната терапия се използва за лечение на рак на белите дробове, какви видове радиация са дадени и какви странични ефекти може да получите.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Терапия с протонни лъчи за рак на белия дроб
Какво представлява протонната терапия и кога се използва за лечение на рак на белия дроб? Какви са ползите от това лечение какви са потенциалните странични ефекти?