Възможните причини за нарушение на предменструалната дисфория
Съдържание:
- PMDD е разстройство на настроението
- Какво знаем за причината за PMDD
- Прогестеронът / Allopregnanolone
- Естрогенът
- стрес
- Имунна активация / възпаление
- генетика
- Слово от DipHealth
Питър Съливан – Загадката Аутизъм или как намалим дигиталното претоварване в настоящата безжична ера (Септември 2024)
Повечето жени ще изпитат някои неприятни симптоми в дните преди периода. Тези симптоми могат да включват леки промени в настроението или просто усещане за малко.
Но ако страдате от тежки промени в настроението, които винаги се появяват в 7 до 14 дни преди периода ви и след това напълно изчезват през първите няколко дни от кървенето, вероятно имате предменструално дисфорично разстройство (PMDD).
PMDD е разстройство на настроението
Счита се, че разстройството на настроението е резултат от нарушения, които променят неврохимията и комуникационните вериги на мозъка. Може да не разберем напълно как се контролира настроението ви, но знаем, че контролът на настроението ви е в мозъка ви. Изследванията показват, че настроението ви е резултат от сложни взаимодействия между мозъчните структури, мозъчните кръгове и мозъчните ви химикали или невротрансмитери.
Това, което предизвиква мозъчните промени, които водят до разстройство на настроението, е област на активно разследване. Резултатите от настоящите проучвания предполагат няколко възможни причини за нарушения на настроението, включително:
- Генетични причини
- стрес
- лечение
- Хронични заболявания
Ако страдате от PMDD, причината за вашето разстройство на настроението има допълнителен слой на сложност: вашите репродуктивни хормони.
Какво знаем за причината за PMDD
Вашите репродуктивни хормони, а именно естроген и прогестерон, взаимодействат с вашите мозъчни химикали и могат да повлияят на определени функции в мозъка ви, включително и на настроението ви. Естрогенът и прогестеронът се произвеждат от вашите яйчници и нивата на тези хормони варират по време на редовния менструален цикъл.
Това са нормални хормонални промени, които всички жени изпитват, но не всички жени страдат от PMDD. Така че, нещо различно се случва в 3 до 8 процента от жените, които имат PMDD.
Ако имате PMDD, нямате хормонален дисбаланс или дефицит. Вместо това се смята, че може да сте по-чувствителни към нормалните хормонални промени на менструалния цикъл.
Това, което все още не разбираме напълно, е това, което причинява тази чувствителност.
Прогестеронът / Allopregnanolone
Основните диагностични критерии за PMDD са, че симптомите са ограничени до лутеалната фаза на менструалния цикъл. Лутеалната фаза е времето между овулацията и първия ден от периода ви. При редовен 28-дневен менструален цикъл това съответства на дни от 14 до 28 дни.
При овулацията, вашите яйчници започват да увеличават производството на прогестерон. След това прогестеронът се превръща в друг хормон, наречен алопрегнанолон (ALLO). Нивата на прогестерона и АЛО продължават да растат, докато не започнете периода, в който момент те бързо намаляват. Една мисъл е, че ако имате PMDD вие сте по-чувствителни към това прогестероново оттегляне.
Друга мисъл е, че АЛО е по-отговорен за вашите симптоми, защото взаимодейства с ГАМК рецепторите в мозъка ви. GABA е нормален мозъчен химикал или невротрансмитер, който, когато е свързан с рецепторите в мозъка, контролира възбуда и тревожност. Всъщност причината, поради която алкохолът и бензодиазепините са анксиолитични и седативни, е, че те се свързват с ГАМК рецепторите в мозъка ви и действат като собствения GABA на вашия мозък. Обикновено, ALLO работи в мозъка ви точно като алкохола и бензодиазепините.
Но при жените с PMDD се смята, че нещо е различно с нормалната функция на ALLO. Една възможност е, че има промяна в чувствителността на GABA рецептора към ALLO в лутеалната фаза. Или може би има дефект в производството на алуминиева фаза на лутеалната фаза. Тази дисфункция на ALLO може да предизвика повишена тревожност, раздразнителност и възбуда на PMDD.
Естрогенът
Отново, когато се опитвате да разкриете възможните причини за PMDD, важно е да запомните, че PMDD се появява само по време на лутеалната фаза на менструалния цикъл. След овулацията, когато нивата на прогестерона се повишат, нивата на естроген намаляват. Това бързо намаляване на нивото на естрогена е друга възможна причина за PMDD.
Знаем, че естрогенът взаимодейства с няколко мозъчни химикали, които контролират настроението ви. Една от тези мозъчни химикали се нарича серотонин. Серотонинът играе важна роля в тялото ви, като поддържа усещането за благополучие. Серотонинът участва в регулирането на много функции, включително настроението, съня и апетита. Серотонинът също влияе върху вашето познание, или как придобивате, обработвате и възприемате информация от вашата среда.
Естрогенът насърчава положителните ефекти на серотонина. Смята се, че ако имате PMDD, вашата серотонинова система може да бъде по-чувствителна към нормалното намаляване на естрогена по време на лутеалната фаза на вашия цикъл. С други думи, ако имате PMDD, нормалният спад на естрогена по време на лутеалната фаза на менструалния цикъл може да доведе до прекомерен спад в нивата на серотонин в мозъка. Ниските нива на серотонин са свързани с депресивното настроение, апетита към храна и нарушеното когнитивно функциониране на PMDD. Това откритие подкрепя използването на селективни инхибитори на серотонинов рецептор (SSRIs) за лечение на PMDD.
стрес
Ако имате PMDD е възможно да имате лична история на детска физическа, емоционална или сексуална злоупотреба.Някои, но не всички, жени с PMDD имат история на значителна експозиция на стрес.
Изследователите разглеждат как тази история на стреса може да доведе до PMDD. Един път, който изглежда обещаващ, е връзката между отговора на стреса и АЛО. Обикновено, АЛО се увеличава по време на остър стрес, като упражнява нормалното успокояващо и успокояващо действие. Експериментални проучвания показват, че отговорът на АЛО към острия стрес е намален, когато е изложен на хроничен стрес.
Разбирането за това как стресът може да доведе до или да влоши симптомите на PMDD понастоящем е област на активно разследване. Разбира се, възможността за връзка между Вашата реакция на стреса и PMDD подкрепя здравия смисъл на интервенциите за първа линия за PMDD, включително промени в начина на живот и намаляване на стреса.
Имунна активация / възпаление
Съществува установена връзка между депресията и функционирането на имунната система. Въпреки че PMDD е различна диагноза от основното депресивно разстройство (MDD), може да има някаква роля, която имунният ви отговор може да допринесе за PMDD.
Поради нормалните промени в имунните и възпалителните фактори по време на нормален менструален цикъл, жените с определени възпалителни състояния като гингивит и възпалително заболяване на червата могат да забележат влошаване на симптомите в лутеалната фаза.
Ранните изследвания в тази област предполагат, че жените с по-значими предменструални симптоми могат да имат повишен възпалителен отговор в лутеалната фаза в сравнение с жените с минимални симптоми.
генетика
Известно е, че нарушенията на настроението протичат в семействата. Възприемчивостта ви към развитие на разстройство на настроението в живота ви се наследява от вашите родители чрез вашите гени. Точно както физическите черти като височината и цвета на очите са наследени, така и някои предразположени към болести, включително рак и депресия. Доскоро не беше създадена такава генетична основа за PMDD.
Жените с PMDD са по-чувствителни към нормалните хормонални промени в лутеалната фаза на техния менструален цикъл. Изследователите на NIH търсили причината за това. Те открили, че жените с PMDD имат промени в един от генните комплекси, които контролират как те реагират на естроген и прогестерон. С други думи, има генетична основа за хормоналната чувствителност, наблюдавана при жените с PMDD.
Това откриване е изключително утвърждаващо, ако имате PMDD. Тя дава конкретни научни доказателства, че нещо биологично и извън вашия контрол причинява промени в настроението ви. Той потвърждава, че PMDD не е просто поведенчески избор.
Но тези изводи не са цялата история. Успехът на това изследване, обаче, насърчава по-нататъшни проучвания и отваря вратата за намиране на нови възможности за лечение на PMDD.
Слово от DipHealth
Вероятно има множество фактори, които влияят върху развитието на PMDD, но едно нещо, което е сигурно е, че PMDD е реално състояние, а не просто нещо, което правиш или което можеш да си пожелаеш. Може би има повече от един път между промените в цикличния хормон и PMDD.
Възможността да има променливи причини за PMDD може да помогне да се обясни защо някои лечения работят добре за вас, но не и за други, и обратно. Важно е да имате предвид това, докато Вие и Вашият лекар проучвате различните възможности за лечение, които ще Ви помогнат да живеете много добре с PMDD.
Нарушение: Симптоми, причини, диагноза и лечение
А сътресението е леко травматично мозъчно увреждане, което засяга мозъчната функция по физически и когнитивни начини. Научете как са диагностицирани и лекувани.
Проблемът с връзката между половата дисфория и аутизма
От известно време изследователите са признали, че аутизмът и половата дисфория се случват съвместно. Тази връзка обаче е мътна и проблематична.
Преглед на възможните причини за болки в гърба
Какво точно е болки в гърба? Научете повече за видовете и леченията, за да можете лесно да навигирате в медицинския лабиринт.