Лечение на диабетна периферна невропатия
Съдържание:
Видове Диабет - Изтръпване На Крайници (Септември 2024)
Невропатията (или увреждането на нервите) е дългосрочно усложнение на диабета, което обикновено отнема много години, за да се развие. Периферната невропатия се получава, когато нервите спират да сигнализират или сигнализират прекалено много в неправилна посока.Това може да се случи в резултат на продължително излагане на повишени нива на кръвната захар и засяга нервите на крайниците, най-често краката, ръцете и долните крака.
Колкото по-дълго човек има диабет, толкова по-голям е рискът от развитие на невропатия, особено ако кръвната захар остава повишена.
Невропатия Симптоми
Симптомите варират от човек на човек, но включват скованост, изтръпване или болезнени чувства. Тъй като се развива, някои хора могат да получат интензивна парене или пронизваща болка. Често болезнената диабетна невропатия настъпва след бърза промяна в кръвната захар на хората, например по време на кетоацидоза и загуба на тегло. В тези случаи болезнената невропатия може спонтанно да се разсее в рамките на няколко месеца.
Ако имате болка, има някои мерки, които можете да предприемете, за да облекчите болката си и да предотвратите или забавите допълнителни увреждания.
Опции за облекчаване на симптомите на невропатия
Постигането на стабилизирането на кръвната Ви захар е важна стъпка за потенциално контролиране на болката и предотвратяване на по-нататъшни увреждания. Задържането на кръвната Ви захар в целта може да помогне за подобряване на циркулацията и предотвратяване или забавяне на по-нататъшни увреждания на нервите.
Проследяване на кръвната Ви захар, хранене на диета, която е модифицирана в въглехидрати, упражняване и приемане на лекарствата, както е предписано, са началните стъпки, които можете да предприемете, за да стабилизирате кръвната Ви захар.
Ако не сте сигурни защо кръвните Ви захари са повишени, свържете се с вашия екип по здравни грижи. Може да се наложи да актуализирате лечебния си план и да се консултирате с експертите, като сертифициран преподавател по диабет, е чудесен начин да постигнете успех.
добавки
Има силно изследване, което предполага, че алфа-липоевата киселина е добра терапевтична възможност за хората с невропатия. Алфа-липоевата киселина е антиоксидант, който може да помогне да атакува свободните радикали, които могат да причинят увреждане на органите, клетките и тъканите. Изследванията показват, че допълването с алфа-липоева киселина, както орално, така и интравенозно, може да помогне за облекчаване на болката, свързана с диабетната невропатия.
Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни грижи преди да започнете каквито и да е добавки, тъй като алфа липоевата киселина може да понижи кръвната захар. Междувременно добавянето на храни като броколи и спанак във вашата диета може да увеличи приема на естествена алфа-липоева киселина.
Опции за медикаменти
Най-ефективните лечения за облекчаване на болката изглеждат антидепресантите (ТСА и SSRI) и антиконвулсантите.
Трициклични антидепресанти (ТСА)
- ТСА могат да бъдат ефективни при лечението на невропатична болка. Въпреки че те са класифицирани като антидепресанти, техните болкоуспокояващи свойства обикновено се усещат при много по-ниски дози от предписаното на човек с депресия.
- Общите TCA, предписани за невропатия, включват: Имипрамин (тофранил), амитриптилин (Elavil) и нортриптилин (Pamelor, Aventyl). В момента Elavil е най-често предписаното антидепресантно лекарство, предписано за периферна невропатия.
Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)
- SSRI са друг клас антидепресант, който също третира тревожност. Те работят като ТСА, тъй като при по-ниски дози те са ефективни при невропатична болка. Те изглеждат по-добре поносими, а страничните ефекти обикновено са по-малко от ТСА, но недостатък е, че понякога те не са толкова ефективни.
- Cymbalta (duloxetine hcl) е едновременно инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин, който учените смятат, че предлагат по-добър контрол на болката. Други SSRI с единично действие включват циталопрам (Celexa), есциталопрам оксалат (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft).
Антиконвулсанти
- Тези лекарства действат чрез стабилизиране на увредените нерви и облекчаване на болезнените сигнали, които изпращат към мозъка. Популярните антиконвулсанти, одобрени за диабетна периферна невропатия, включват: габапентин (Neurontin) и прегабалин (Lyrica)
Течни лечения
Топичните лечения, като крем, спрейове и пластири, също могат да бъдат разумно ефективни. Те включват крем капсаицин, пластир на лидокаин и спрей от изосорбид динитрат.
Транскутанна електрическа нервна стимулация
Транскутанната стимулация на електрически нерви е терапия, която използва електрически ток с ниско напрежение за облекчаване на болката. Пулс на електричество се изпраща през кожата, за да стимулира нерва. Мисленето е, че когато електродите стимулират нервите, на мозъка се изпраща сигнал, който блокира сигнали за болка. Или липсата на възприемана болка може да се дължи на стимулиране на ендорфини, които могат да блокират болката. Този тип лечение не е доказано, че елиминира болката, но някои хора, които са го използвали, докладват, че се чувстват по-добре след това.
акупунктура
Произхождащи от древен Китай, акупунктурата се използва от хиляди години като средство за болка. Това включва поставянето на игли за стимулиране на нервните импулси, за които се смята, че спомагат за облекчаване на болката. Някои хора с периферна невропатия докладват това.
Наркотици / Опиатите
Много лекари и пациенти са загрижени за стигмата на пристрастяването и считат опиоидите само за опция за контрол на болката, когато нищо друго не е работило. Ако сте опитали всичко без облекчение, може да сте в състояние да обсъдите тази възможност с Вашия лекар.
Слово от многото
Намирането на облекчаване на болката при диабетна периферна невропатия може да бъде предизвикателство, защото няма специфично лекарство или режим на лечение, който да работи за всички хора. Много често пациентът и лекарят трябва да опитат много различни видове и комбинации от интервенции, докато не се постигне приемливо облекчаване на болката. Важно е обаче да се отбележи, че поддържането на нивата на кръвната Ви захар в рамките на целевия Ви диапазон остава основна цел при лечение на периферна невропатия.
Източници
Къри, Андрю. Лечение на нервната болка. Прогноза за диабета.Периферна невропатия.
Mijnhout GS, Alkhalaf A, Kleefstra N, Bilo HJ. Алфа липоева киселина: ново лечение за невропатична болка при пациенти с диабет? Neth J Med. 2010 Ап; 68 (4): 158-62.
Ziegler, D. Оралното лечение с а-липоева киселина подобрява симптоматичната диабетна полиневропатия. Диабет Грижа 2006 ноември; 29 (11): 2365-2370.
Ragothaman, K и Shofler, D. Появата на алфа-липоева киселина за диабетна невропатия. Podiatry Today 2015. Jul; 28 (7): 18-22.
Дали тази страница беше полезна? Благодаря за отзивите ви! Какви са вашите притеснения?Периферна невропатия, предизвикана от химиотерапия и глутамин
Прочетете за индуцираната от химиотерапия периферна невропатия и как добавката L-глутамин може да помогне за предотвратяване на неговата честота и тежест.
Периферна невропатия от химиотерапия на рак
Периферната невропатия, предизвикана от химиотерапия, е болезнен и твърде често срещан страничен ефект от лечението на рак. Какво може да се направи, за да се справите със симптомите?
Лечение на диабетна периферна невропатия
Диабетната невропатия е дългосрочно усложнение на диабета. Разберете как можете да облекчите болката с лекарства и други алтернативни лечения.