Как ACE инхибитори третират сърдечна недостатъчност
Съдържание:
ACE Inhibitors Pharmacology Nursing (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors) (Септември 2024)
Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) са първата линия на защита при лечение на застойна сърдечна недостатъчност (ХСН), животозастрашаващо състояние, при което сърцето не помпа достатъчно кръв към органите.
Как работят
Използвани успешно за повече от 20 години, АСЕ инхибиторите забавят прогресирането на ХСН по три начина:
- Те блокират ензим, който свива кръвоносните съдове, което намалява кръвното налягане и доставя повече кръв към сърцето, което прави работата по-лесна.
- Те намаляват количеството сол и вода в тялото, което също намалява кръвното налягане.
- Те предотвратяват производството на вещество, наречено ангиотензин, което кара съдовете да се стегнат и повишават кръвното налягане.
Видове
АСЕ инхибиторите, като Vasotec (еналаприл) и Capoten (каптоприл), са най-често предписвани за сърдечна недостатъчност, за да се намали вероятността от инфаркт и инсулт.
В продължение на години, комбинираното лечение за сърдечна терапия - съчетаване на АСЕ инхибитори с ангиотензин II рецепторни блокери (ARBs) - е предпочитаният метод. Но статия от 2007 г. в Американската асоциация по диабет Новини от DOC подчертава, че по-специално жените извличат по-голяма полза от АРБ. Впоследствие през 2008 г. T Вестник на Нова Англия по медицина потвърди ефективността на АСЕ инхибиторите, като ARB остават възможност за някои.
Странични ефекти и лекарствени взаимодействия
На първо място, на пациентите може да се каже да приемат лекарството преди лягане, за да се сведе до минимум всяко първоначално замаяност в резултат на понижено кръвно налягане. Други относително чести нежелани реакции включват:
- Устойчива, суха кашлица
- Слабост, замаяност
- Разстроен стомах, слаб апетит
- Кожни обриви
- Метален вкус в устата
- Високи нива на калий
- Гадене и главоболие
Редки странични ефекти
Редки нежелани реакции включват дрезгавост, треска, студени тръпки, подуване на лицето и тежко разстроен стомах. Уведомете Вашия лекар, ако изпитвате някое от тези състояния, но не спирайте самостоятелно да приемате лекарството.ARBs като Cozaar (лосартан) могат да се предписват на пациенти с тежки реакции към ACE инхибитори.
Жени, които са бременни или кърмят, или тези, които планират да забременеят, не трябва да приемат АСЕ инхибитори. Също така, ако имате диабет, лупус или сърдечно-бъбречно или чернодробно заболяване, или ако сте имали скорошен сърдечен пристъп или бъбречна трансплантация, Вашият лекар може да не иска да предписва ACE инхибитори.
Комбинирането на АСЕ инхибитори и алкохол може да доведе до опасно ниско кръвно налягане. Някои билкови добавки и лекарства, включително диуретици (хапчета с вода) и лекарства, съдържащи калий, също могат да повлияят действието на АСЕ инхибиторите. Уверете се, че лекарят, който предписва ACE инхибиторите, има пълен списък на всички други лекарства.
Кашлица и сърдечна недостатъчност: Сърдечна кашлица обяснена
Не е необичайно хората със сърдечна недостатъчност да получат значителна кашлица. Всъщност кашлицата може да е важен знак за неадекватно лечение.
Как се диагностицира сърдечна недостатъчност
Сърдечната недостатъчност се диагностицира чрез сърдечна аускултация и сърдечни тестове като ЕКГ и ехо и трябва да се различава от РЕ, ДВТ, бъбречна недостатъчност и ХОББ.
Как инхибиторите на АСЕ ефективно третират сърдечната недостатъчност
АСЕ инхибитори, когато се използват при хора със сърдечна недостатъчност, намаляват симптомите и хоспитализациите и подобряват оцеляването.